Плюйте кръв - причини, лечение и помощ

Пациенти, които плюе кръв, са в потенциално животозастрашаващо състояние. По-голямата част от времето повръщането на кръв се причинява от кървене в стомашно-чревния тракт. По време на лечението първо трябва да се спре източникът на кървене.

Съдържание

Какво е плюената кръв?

Плюенето на кръв, известно още като хематемеза, е потенциално животозастрашаващо състояние, което кара хората да повръщат кръв. Произходът на повръщаната кръв обикновено е в хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника.

Тъй като кървенето от стомашно-чревния тракт има относително висока смъртност от около 10%, повръщането на кръв трябва да се лекува незабавно от лекар. Обикновено повръщаната кръв е яркочервена; Когато обаче влезе в контакт със стомашната киселина, става тъмно, защото солната киселина в стомаха реагира с хемоглобина в кръвта и образува хематин.

Кашлянето на кръв не трябва да се бърка с плюенето на кръв, тъй като те са две независими клинични картини. Ако пациентът повърне повече от половин литър кръв, има смъртна опасност. Като цяло, плюенето на кръв крие риск от анемия и циркулаторна недостатъчност. Ако тялото загуби твърде много кръв, то изпада в шок със сърдечно сърце, нарушено съзнание и задух.

причини

Има различни заболявания, които са свързани с плюене на кръв. По принцип повръщането на кръв показва стомашно-чревно кървене. Най-честата причина за плюене на кръв е язва в стомаха или дванадесетопръстника.

Язвите могат да започнат да кървят, което води до повръщане на кръвта. Разкъсаните разширени вени в хранопровода или стомаха са почти толкова чести. В този случай се говори за спукани варици. Увреждането или нараняването на лигавицата на стомашно-чревния тракт може да накара хората да плюят кръв.

Увреждането на стомашната лигавица, което може да доведе до язви, се причинява, наред с други неща, от тютюнопушенето, приемането на болкоуспокояващи и лошото хранене. Синдромът на Mallory-Weiss е свързан с бликащо повръщане на кръв поради лезии в хранопровода. Плюенето на кръв също може да е резултат от рак на стомаха. В особено тежък случай на кървене от носа пациентите могат да плюят кръв. Това е така, защото се поглъща много кръв.

Можете да намерите лекарствата си тук

Болести с този симптом

Диагноза и курс

Когато плюете кръв, основното заболяване трябва да бъде открито възможно най-бързо като част от диагнозата. Медицинската история на пациента е от голямо значение, тъй като тук лекарят може да намери информация за предишни заболявания, които могат да бъдат придружени от повръщане на кръв.

Цветът на повърнатата кръв също се използва за поставяне на диагноза. Ако кръвта е яркочервена, това означава, че причината е над стомаха, т.е.в хранопровода. Ако кръвта има тъмнокафяв цвят, това показва източник на кървене в стомаха или дванадесетопръстника. За да може да се локализира източникът на кървене, се извършва ендоскопия на стомашно-чревния тракт или хранопровода.

Освен това за диагностицирането може да са необходими кръвни тестове, рентгенови лъчи и ултразвук. Курсът на повръщане на кръв до голяма степен зависи от основното заболяване и бързата диагноза. Ако кървенето може да бъде спряно бързо, курсът може да се счита за положителен в повечето случаи. Съществува обаче опасност за живота, ако пациентът изплюе много кръв за кратък период от време и причината е неясна.

Усложнения

Когато пациентите плюят кръв, трябва да се предприемат действия възможно най-скоро. Плюенето на кръв може да бъде животозастрашаващо, така че кървенето винаги трябва да бъде спряно първо. Обикновено причината се крие в стомаха или дванадесетопръстника, но хранопроводът също може да бъде спусък. Плюенето на кръв трябва да се лекува от лекар възможно най-скоро, при тази клинична картина смъртността е дори относително висока.

Повърнатата кръв обикновено е с яркочервен цвят, но потъмнява, когато влезе в контакт със стомашната киселина. Плюенето на кръв не трябва да се бърка с кашлянето на кръв, това са две напълно различни клинични картини. Ако обаче става въпрос за плюене на кръв и пациентът повърне повече от половин литър кръв, съществува изключително висок риск от смърт.

Кръвната плюнка може да бъде по много причини, но през повечето време причината е в стомаха или дванадесетопръстника. Тук язвата кара кръвта да плюе. Често в тази област има и разкъсани разширени вени или се уврежда лигавицата в стомашно-чревния тракт. Това може да доведе до язви, причинени от пушене, неправилно хранене или приемане на болкоуспокояващи. Някои пациенти също са диагностицирани с рак на стомаха. Плюенето на кръв също може да дойде от много тежко кървене от носа, просто се поглъща твърде много кръв.

Кога трябва да отидете на лекар?

Кръвта в слюнката може да бъде ясен индикатор за сериозно заболяване. Поради това всеки, който плюе или кашля кръв, трябва да се консултира с лекар възможно най-скоро, ако причината не е ясна. Ако причината е известна и изглежда безвредна (наранявания в устата и гърлото, кървене на венците, настинка и др.), Симптомите трябва поне да се наблюдават.

Ако симптомите продължават или ако храчките са чиста кръв, може да има сериозна причина - препоръчително е посещение на лекар и трябва да бъде извикан спешен лекар за остри оплаквания. Плюенето или кашлянето на кръв, което продължава няколко дни или е придружено от странични ефекти като затруднено преглъщане, болка в белите дробове и гърлото или шевовете, също изисква медицински преглед.

В случай на съществуващи основни заболявания като имунодефицит или грип, винаги трябва да се консултирате с лекар, за да предотвратите влошаване на общото състояние. В случай на деца и кърмачета, които плюят кръв, обикновено трябва да се посети лекар. Същото се отнася, ако симптомите се проявяват непосредствено след консумация на кисели, дразнещи или пикантни храни или след консумация на луксозни храни или лекарства. Ако симптомите са причинени от лекарства, злополука или контакт с токсични вещества, също се препоръчва лекар. Обикновено може да се използва проба от слюнка за изясняване на причината без съмнение.

Лечение и терапия

Лечението на плюене на кръв е преди всичко за откриване на източника на кървене и спиране на кървенето. Това е важно, за да се сведе до минимум загубата на кръв и да се предотврати колапсът на пациента.

Осигурен е и венозен достъп за поддържане на циркулацията. Пациентът получава интравенозен физиологичен разтвор, за да компенсира загубата на течности и електролити. Може да се наложи и кръвопреливане, ако пациентът вече е загубил големи количества кръв. За идентифициране на източника на кървене се използва спешна ендоскопия. След снабдяване на тялото с течности, следващата стъпка е спиране на кървенето.

Ако стомашна язва кърви, често е необходима операция за отстраняване на язвата. Ако язвата е причинена от бактерии, пациентът ще трябва да приема антибиотици след операцията. Разкъсана разширена вена в хранопровода се заличава ендоскопски, което бързо спира кървенето. След спешното медицинско лечение се провежда дългосрочна терапия, която се занимава с причините за хематемезата.

Например, диетолог може да се използва за изработване на подходящ хранителен план с пациента. В зависимост от причината за повръщането на кръв, пациентът може да се наложи да приема лекарства в продължение на дълъг период от време, за да защити стомашно-чревния тракт.

Outlook и прогноза

Изключително трудно е да се даде курс или точна прогноза при плюене на кръв, тъй като причините могат да бъдат различни. Най-честият е вероятно гингивит. Има относително малко изтичане на кръв, така че не е необходимо по-нататъшно лечение. В такъв случай кървенето спира само по себе си и трябва да изчезне напълно след три до четири дни.

Прогнозата е различна за сериозно заболяване. Като общо правило, ако плюете кръв поради стомашна язва, рак на стомаха, алкохолизъм или рак на хранопровода, това трябва да се лекува от лекар. Ако не се лекуват, тези заболявания обикновено са фатални или водят до сериозни последващи увреждания.

Въпреки това, дори и при подходящо лечение, няма гаранция за пълно възстановяване. Времето за поставяне на диагнозата е изключително важно, особено при различни видове рак. Колкото по-скоро се открие ракът, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване.

Диагнозата взема предвид и цвета, количеството и честотата на кръвта. След като се вземат предвид тези фактори, обикновено може да се направи по-надеждна прогноза или перспектива.

Можете да намерите лекарствата си тук

предотвратяване

За да се избегне плюене на кръв, трябва да се внимава да се поддържа здрав стомашно-чревен тракт. Увреждането на лигавицата, което може да се развие в язви, може да бъде предотвратено чрез здравословен начин на живот. Освен всичко друго трябва да се осигури балансирана диета.

Освен това си струва да се ограничи консумацията на алкохол и никотин, тъй като тези вещества увреждат лигавицата на храносмилателния тракт. Освен това лекарства за болка като аспирин не трябва да се приемат продължително време, тъй като те увеличават риска от стомашно-чревно кървене.

Можете да направите това сами

Плюенето на кръв показва сериозно заболяване на дихателните пътища или вътрешните органи и изисква незабавно медицинско изясняване. Освен това помагат различни домашни лекарства и мерки срещу кървавите храчки. На първо място, препоръчително е да пиете много и да спрете да консумирате алкохол и цигари. Трябва да се избягват храни, които биха могли допълнително да раздразнят лигавиците.

В случай на кървави храчки в резултат на бронхит се препоръчват домашни средства като мащерка, исландски мъх и корен от бяла ружа. Вдишването на физиологичен разтвор успокоява дихателните пътища и промива кръвта по естествен път. Препоръчват се също корен от женско биле и градински чай, които могат да се приемат под формата на чай. Освен това областта на гърлото трябва да се поддържа топла. В зависимост от симптомите гърдата може да се охлади и да се разтрие с хомеопатични, отхрачващи мехлеми.

Придружаващите оплаквания трябва да бъдат отбелязани в медицински дневник и описани възможно най-подробно, преди да посетите лекаря. Ако е възможно, малко кръв също може да се излее в чаша и да се заведе на лекар. В случай на тежка кашлица с кръв, спешният лекар трябва незабавно да бъде извикан и при необходимост да бъде оказана първа помощ.

подувам

Bley, C.-H., Centgraf, M.: Интересувам се от анатомия, физиология. Thieme, Щутгарт 2015
Braun, J., Dormann, A.J.: Клинични насоки за вътрешни болести. Springer Medizin Verlag, Хайделберг 2013
Hahn, J.-M.: Контролен списък за вътрешни болести. Thieme, Щутгарт, 2013

Може да се интересувате и от

В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.

Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.