Плеврит; GETitGAY
Възпалението на плеврата причинява типична гръдна болка, раздразнителна кашлица и задух при дишане. В днешно време се лекува с антибиотици.
Само веднъж думата плеврит обземаше хората от страх. Човек веднага си помисли, че тази болест обикновено се свързва с пневмония, която в миналото става жертва на много хора, млади и стари. Днес и двете болести са загубили голяма част от ужаса си, защото лекарите могат да ги държат под контрол с антибиотици.
Лекарите също наричат плеврит плеврит, тъй като плеврата е засегната. Това е тънка кожа, която покрива двата бели дроба. В допълнение към пневмонията, плевритът може да бъде свързан с редица други заболявания.
Плеврата
Плеврата е тънка, серозна (секретираща течност) кожа, която се състои от два слоя: плеврата и плеврата. Последното също се нарича плевра от лекарите, тъй като лежи върху вътрешната стена на гръдния кош. Белодробната мембрана покрива цялата повърхност на белите дробове и също така нарежда цепнатините, през които белите дробове са разделени на няколко дяла. В белодробния хилус (кръстопътя между белите дробове и трахеята) плеврата се слива с плеврата или плеврата, която не само облицова вътрешната стена на гръдния кош, но също така покрива повърхността на диафрагмата от гръдната страна.
Плеврална течност
При здрави хора плеврата и плеврата постоянно влизат в контакт и се плъзгат един по друг, докато белите дробове се движат, докато дишат. Едва ли има триене, тъй като между двата плеврални слоя има кухина, плеврално пространство или кухина. Той е много малък при здрави хора и съдържа плевралната течност, която поддържа двата слоя кожа хлъзгави. В една форма на плеврит, наречена ексудативен плеврит, течността може да се събира в тази кухина. След това се говори за плеврален излив.
За разлика от белите дробове, плеврата е чувствителна към болка и поради това плевритът е свързан с болезнено дишане. Поради възпалителните процеси повърхността на плевралните слоеве става груба. Ако плеврата и плеврата се търкат една в друга, докато дишате, усещате болка. Характерен симптом на плеврит е болката в гърдите. Колкото по-дълбоки са вдишванията, толкова по-силен е дискомфортът. Ако течността се събере в плевралната кухина, възпалените слоеве се отделят и болката може да изчезне. Следователно в случай на масивен плеврален излив, вероятно е основният проблем да бъде по-малко болката, отколкото силната задух.
диагноза
Вашият лекар може да диагностицира плеврит въз основа на описанието, което давате на болката. Освен това плевритното триене, което той може да възприеме при прослушване със стетоскопа, ще потвърди диагнозата: Плевритното триене се нарича звукът, който се създава, когато двата възпалени плеврални слоя се трият един в друг. Напомня на хрускащ сняг. Рентгенография на гръдния кош и изследване на плевралната течност - които могат да бъдат получени със специална куха игла - ще помогнат на лекаря да постави правилната диагноза възможно най-скоро.
Плевритът винаги е вторично заболяване. Развива се в резултат на патологичен (болен) процес върху или в белите дробове. Например пневмония, белодробен инфаркт или дори туберкулоза могат да го предшестват. Патогените достигат до плеврата чрез кръвта или лимфната система. Същото важи и за раковите клетки. Възпалението се причинява и от наранявания на плеврата или от азбестов прах. Плевритът, причинен от бактерии, обикновено може да бъде проследен до пневмония. Ако инфекцията се разпространи в белодробната тъкан, възпалението в крайна сметка се развива на външната повърхност на белия дроб, което след това води до плеврит с болезнени симптоми.
Туберкулоза и обороти
Както вече споменахме, плевритът, причинен от бактерии, може да възникне и в резултат на туберкулоза. Тази болест все още не е изместена, доколкото често се предполага или твърди. Тази форма на плеврит води до масивен плеврален излив. Характерната болка при дишане не е толкова изразена, както при други видове плеврит, или изобщо не присъства. Понякога плевритът не се дължи на инфекция или тумор. Може да има и основни заболявания, които предизвикват общ възпалителен процес в организма поради нарушение в имунната система. Тези заболявания включват системен лупус еритематозус, автоимунно заболяване. Съществува и много рядко наследствено заболяване, което за първи път се наблюдава в средиземноморските популации, известно като фамилна средиземноморска треска. При това заболяване възпалителните процеси се появяват многократно в плеврата, перитонеума и лигавицата на перикарда.
Белодробната емболия вероятно е най-сериозният проблем във връзка с плеврит. Белодробна емболия възниква, когато съсирек кръв, който се е образувал в крака, например мигрира през сърцето към белите дробове и там се заби. В засегнатата област на белите дробове се развива възпаление, което се разпространява в плеврата и плеврата и предизвиква типичната болка при плеврит. Белодробната емболия може да бъде фатална. Лекарите винаги се стремят към бърза диагностика, тъй като антикоагулантите могат да предотвратят образуването на допълнителни кръвни съсиреци.
Лечението зависи от основното заболяване. Плевритът може да бъде много болезнен. Поради това се изискват болкоуспокояващи. Те не само облекчават симптомите, но и противодействат на възпалението. Освен това, в зависимост от основното заболяване, се дават антибиотици или цитостатици (инхибитори на клетъчния растеж).
Големите натрупвания на течност в плевралното пространство изискват пункция. Процесът е ясен. Първо, лекарят използва местна упойка, за да направи малка част от гърдите нечувствителна към болка. След това той вкарва куха игла в плевралната кухина и изважда течността. С помощта на специална канюла той може да вземе и тъканна проба от плеврата за микроскопско изследване. Тази процедура е полезна и за диагностика.
прогноза
При плеврит прогнозата зависи от основното заболяване. Плевритът поради бактериално възпаление крие много малко рискове. Ако обаче плевритът може да бъде проследен до бързо растящ тумор, последиците са много по-сериозни и перспективата за възстановяване е по-малко благоприятна.