Платформа за вибрации за ефективност или научна фантастика Swiss Medical Review
обобщение
Вибриращите плочи са нов тип фитнес уреди, популяризирани заради техните достойнства, вариращи от изграждане на мускули до козметични ефекти, за минимално време и без усилия. В допълнение към модата има положителен ефект върху силата, баланса и костната плътност при възрастни хора с намалена подвижност или жени в менопауза. Ефектите при заседнали или атлетични млади хора изглеждат минимални или липсват. Разнообразието от използвани параметри и протоколи на машината затруднява установяването на оптимални препоръки за употреба. Противопоказанията са широки, но относителни. Спортът, включващ вибрации, може да бъде от полза, както и проприоцептивната рехабилитация. Затлъстелите хора или хората с намалена подвижност в момента са най-добрите цели.
Въведение
Чували ли сте някога за устройства за подобряване и развитие на уелнес, получени от обучението на руски космонавти? Петнадесет минути тренировки три пъти седмично биха били достатъчни за оформяне на тялото на модно списание, без реални усилия, тъй като машината работи за вас. Твърденията на производителите и уелнес центровете, разбира се, трябва да се приемат с известна доза сол, но преди да ги отхвърлим, нека прегледаме това, което наистина знаем.
Първо, всяко устройство, което подобрява фитнеса, е добре дошло, независимо дали използването му е прищявка. Предпочитаме априори да ориентираме населението към традиционна дейност (ходене, колоездене или по-забавни спортове като тенис, бадминтон и отборни спортове). Въпросът е, че пациентите са любопитни към този нов начин на обучение и нашата отговорност е да можем да ги образоваме.
Как работи (rait) ?
Вибрационният стимул не е в противовес на това, което се случва естествено. При ходене ударът със земята генерира вибрации, които се затихват от меките тъкани, ставите, костите и мускулната дейност. Същото важи и за спортовете с ракети, които генерират вибрации, добре познати на тенисистите, или други дейности като моторни спортове, колоездене или ски спускане. Мускулите действат като защитници на тъканите, като намаляват вибрациите чрез контракции. 4,5 Все още има неизвестни в точните механизми, свързани с вибрациите, предавани от наличните в търговската мрежа устройства.
Лоши вибрации ?
Професионалната медицина е наясно с вредните ефекти от хроничното излагане на вибрации, обикновено в строителната индустрия. Тракторите, крановете и други превозни средства генерират нискочестотни вибрации, свързани с болки в кръста, главоболие и периферни нервни разстройства. Ръчните вибриращи инструменти (отборен чук или верижен трион) са свързани с вторичен феномен на Рейно до дигитална исхемия (синдром на белия пръст), нарушения на меките тъкани на горния крайник (синдром на „ръка-ръка“), 6 или дори синдром на карпалния тунел. 40 до 90% от тези работници развиват вторичен феномен на Рейно, който продължава при 25%, въпреки промяната на позицията. 7 Няма ясен ефект на доза-отговор, но изглежда, че симптомите се увеличават с продължителността на експозицията. 8 Заключенията на органите за защита на работниците остават непълни, но изглежда основателно да се смята, че краткотрайното излагане на вибрации по време на „спортна“ употреба е лишено от тези странични ефекти.
Производителите посочват редица противопоказания, при липса на данни, за да се изключат всякакви съмнения относно възможния риск (Таблица 1). Те остават малко реторични, защото макар наличието на протеза да е общоизвестно, литиазата не е преди да се прояви! Наблюдавани са малко странични ефекти, като няколко пациенти съобщават за сърбеж или еритематозни петна по краката по време на вибрации, 9 и разбира се класическа мускулна скованост.
Относителни противопоказания според производителите за използването на вибриращи плочи
Разследвани ефекти
Литературата е отскоро и се разширява с нарастващия интерес на учените. Първата съществена забележка се отнася до използваните протоколи, които се различават поради свойствата на различните машини: параметрите на честотата, продължителността на експозицията и обхвата на движение са различни и е невъзможно да се изведе точен протокол. По този начин има две системи: или плочата се движи вертикално като блок с фиксирана амплитуда (Powerplate), или тя се колебае около централна ос, амплитудата варира в зависимост от разстоянието на краката спрямо оста (Galileo, Sismo Фитнес) (фигура 2). Съответните им ефекти не са пряко сравними.
Мускулна сила
Неотдавнашен систематичен преглед идентифицира четиринадесет качествени проучвания, оценяващи ефекта върху долните крайници. 10 Девет от четиринадесет показват предимство, измерено чрез изометрична, изокинетична или височина на скок; осем включват необучени или възрастни субекти, предимно жени. Bogaerts и сътр. показват след една година обучение при възрастни субекти (вибрации или стандартно подсилване) същия ефект върху силата и върху мускулната маса на бедрото. 11 Отрицателните проучвания се отнасят до спринтьори 12 и млади активни студенти (любители спортисти). 13,14 По същия начин Kvorning et al. не намери ефект при добавянето на вибрации към програма за обучение по устойчивост при умерено активни млади мъже. 15
Rees et al. 16 описват подобрение в силата на екстензорите и флексорите на коляното при пациенти в напреднала възраст, подобно, ако същите упражнения се изпълняват без вибрации (изометрични и динамични клекове), но от друга страна диференциран ефект върху плантарните флексори само с вибрации . Последните са по-близо до източника на вибрации и биха били по-ангажирани в тяхното затихване и следователно по-стимулирани. Това се среща при младите скиори, при които само плантарната флексия носи допълнителна полза от добавянето на вибрации. 17