Pityriasis versicolor; Гъбички с трици; Причинява диагностична терапия

Здравето е тази степен на заболяване, която все още ми позволява да се занимавам с основните си професии. (Фридрих Ницше)

Здравето е способността да обичаш и да работиш. (Зигмунд Фройд)

Pityriasis versicolor - гъбички от трици - причинява диагностична терапия

Pityriasis versicolor - гъбички от трици Медицинският термин "Pityriasis versicolor" крие гъбично заболяване, така наречената гъбичка от трици. Инфекцията засяга горния слой на кожата и се класифицира като относително безвредна. Лечението обаче често е досадно. Болестта се проявява в козметично обезпокоителни бели до светлокафяви пигментни петна, които обикновено се появяват на гърдите, гърба, раменете или окосмения скалп.

Патогенът е дрождите Malassezia furfur. За повечето хора дрождите са част от нормалната кожна флора, без да причиняват щети. Защо прекомерният растеж на гъбички се появява при някои и води до патологични промени, не е съвсем ясно, но са известни благоприятни фактори.

Гъбата с трици обикновено се появява едва след пубертета, за предпочитане през летните месеци.

Фаворизиращи фактори

Следните фактори благоприятстват патологичната гъбична атака върху кожата:

по-млада възраст,
силно производство на себум и изпотяване,
бременност,
Захарен диабет,
влажен климат и свързана с него висока влажност на повърхността на кожата,
отслабена имунна система, например причинена от дългосрочен прием на кортизон.

Симптоми

Характерни са рязко очертаните пигментни петна. Засегнатата кожа не става кафява при излагане на слънчева светлина и оставя светли петна след себе си при хора с тъмен тен и доста тъмни при светлокожи хора. Цветът зависи от това как дрождите влияят на пигментните клетки (= меланоцити). Променените кожни участъци могат да бъдат само с размерите на леща или петна от кожата да се сливат във времето и да образуват големи, прекъснати участъци по кожата.

Промените настъпват особено в областта на предната и задната корита за пот (= кожата над гръдната кост и над гръдния кош и лумбалния отдел на гръбначния стълб), гръдния кош и раменната област и на окосмения скалп. Гъбичките обаче могат да се разпространят и по цялото тяло.

Няма или има само умерен сърбеж. Засегнатите участъци от кожата се лющят под формата на трици (= явление на опъване на равнината), особено ако надраскате съответните области.

диагноза

Гъбичките с трици обикновено могат да бъдат диагностицирани въз основа на външния вид. С помощта на така наречената Дървена светлина, специално филтрирана ултравиолетова светлина, инфекцията може да стане ясно видима. В допълнение, кожни проби от заразената област могат да бъдат изследвани микроскопски. Гъбичните клетки се показват като глобули; някои клетки показват покълването, характерно за дрождите.

лечение

Терапията е със средства (шампоан, лосион, спрей), които съдържат кетоконазол, селен сулфид или тербинафин. Понякога е необходимо да се предписват и перорални антимикотици (= противогъбични средства) за лечение на широко разпространени, упорити инфекции. Съставките са например итраконазол, кетоконазол или флуконазол.

Кожните промени продължават няколко месеца, след като инфекцията отшуми.

Неприятното е, че инфекцията продължава да се връща. Следователно може да се препоръча шампоанът от селен сулфид или кетоконазол да се използва като превантивна мярка от април до октомври.

Други препоръки

Дрехите, които са близо до тялото, трябва да се сменят ежедневно. Прането трябва да се вари или поне да се третира с дезинфектант за пране. По този начин може да се избегне самоинфекцията.

Като опора, горният слой на кожата (= местообитанието на гъбичките) може да бъде отлепен с кърпа. Процесът на обновяване на кожата може да бъде подпомогнат с дезинфекционен разтвор на основата на салицилова киселина.

Като предпазна мярка засегнатите хора трябва да използват само собствените си кърпи. Гъбичната инфекция не се счита предимно за заразна. Хората, които имат гореспоменатите благоприятни фактори, също могат лесно да се заразят.

мед. Редактор д-р. мед. Вернер Келнер
Актуализация на 20 април 2008 г.