PharmaWiki - крем за капсаицин

Кремът капсаицин до 0,025% или 0,075% е полутвърд препарат за външна употреба с активната съставка капсаицин, естествена съставка Capsicum-Видове. Кремът първоначално причинява усещане за парене, сърбеж и болка. След многократна употреба облекчава болката и сърбежа. Областите на приложение включват например нервна болка, която се появява след херпес зостер или диабет. Кремът обикновено се прилага на тънки три до четири пъти на ден. Трябва да се спазват инструкциите за употреба. Местните кожни реакции са сред най-честите възможни неблагоприятни ефекти.

Кремът капсаицин до 0,025% или 0,075% (също 0,1%) не е регистриран като завършен лекарствен продукт в Швейцария, за разлика от други страни. Произвежда се като магистрално предписание в аптеките. Специализираната търговия може да ги поръча и от специализирани доставчици на услуги. Пластирите с активната съставка (Qutenza®) обаче са одобрени като лекарствени продукти.

Структура и свойства

Капсаицинът (C18H27NO3, Mr = 305,4 g/mol) е бял, кристален прах без мирис, който е практически неразтворим във вода. Влиза липофилният ванилиламид Capsicum-Видове като лют червен пипер от семейство пасленови (Solanaceae).

дихателните пътища

Наредбите за производството на крема могат да бъдат намерени например в DMS и NRF. Използват се различни основи. Процентите са проценти от масата (m/m).

Чистият капсаицин е отровен при поглъщане и може да причини дразнене на кожата, алергични реакции, сериозно увреждане на очите и затруднено дишане и дразнене.

Следователно по време на производството трябва да се носят защитни нитрилни ръкавици, защитна маска, защитни очила и защитно облекло. Прахът трябва да се използва под капака. Пълната информация е посочена в информационния лист за безопасност. Кремът се съхранява в хладилник.

Капсаицинът (ATC N01BX04) първоначално има затоплящи, стимулиращи кръвообращението, дразнещи, изгарящи, съдоразширяващи и сърбежни свойства. Когато се използва за по-дълъг период от време, обаче, има болкоуспокояващо, антиноцицептивно и облекчаващо сърбежа действие.

Целта на лекарството за капсаицин е TRPV1 (преходен потенциал на рецептора ванилоид 1), неселективен катионен канал, който също се активира от топлина и протони. В кожата TRPV1 се намира в клетъчната мембрана на сензорните нервни влакна.

Капсаицинът е агонист на този йонен канал. Той активира TRPV1-експресиращи ноцицептори и стимулира освобождаването на невропептиди като вещество P. Това първоначално води до споменатите нежелани ефекти.

Това е последвано от огнеупорен период с намалена чувствителност и след многократни приложения трайно десенсибилизиране. Това прави нервните влакна нечувствителни към различни стимули и води до облекчаване на болката.

Областите на приложение включват:

  • За лечение на периферна невропатична болка (нервна болка, невралгия) при възрастни. Те включват посттерапевтична невралгия и диабетна невропатия.
  • За симптоматично лечение на болка, свързана с болки в мускулите, ставите и гърба.
  • Други нервни заболявания (невропатии).
  • Идиопатичен сърбеж.
дозировка

Според указанията на лекаря. Малко количество от крема се нанася върху засегнатите области три до четири пъти на ден. Втрива се леко, без да оставя остатъци по кожата. Интервалът на дозиране трябва да бъде най-малко 4 часа.

Ръцете трябва да се измият веднага след приложението. Или за приложението се използват нитрилни ръкавици или други помощни средства.

Местните нежелани ефекти като усещане за парене и болка могат да се появят първоначално и са нормални. Не вдишвайте близо до крема, защото капсаицинът дразни дихателните пътища.

Кремът не трябва да се използва върху счупена, раздразнена или болна кожа. Не влизайте в контакт с очите или лигавиците. Да не се използва при запушване.

Преди или след приложението, не трябва да се извършва горещо къпане или душ, тъй като това увеличава нежеланите ефекти.

Противопоказания

  • Свръхчувствителност
  • Употреба върху счупена, раздразнена или болна кожа
  • Контакт с очите, дихателните пътища или лигавиците
  • Бременност, кърмене
  • Кърмачета, деца

Пълните предпазни мерки могат да бъдат намерени в информацията за продукта.

Възможни са взаимодействия с други локално прилагани лекарства, които дразнят кожата.

Най-честите възможни нежелани реакции включват локални реакции като усещане за парене, болка, зачервяване на кожата и сърбеж. Тези симптоми обикновено отшумяват след няколко дни. Капсаицинът може временно да повиши кръвното налягане и да раздразни дихателните пътища.

Контролен списък за съветване на пациенти

pharmawiki

Изтегляне: Checklist_Capsaicincreme.pdf

литература

  • Информация за фармацевтични продукти (CH, UK, USA)
  • Barceloux D.G. Пипер и капсаицин (видове Capsicum и Piper). Dis Mon, 2009, 55 (6), 380-90 Pubmed
  • Конуей С. Дж. TRPing превключвателят на болката: въведение в химията и биологията на капсаицин и TRPV1. Chem Soc Rev, 2008, 37 (8), 1530-45 Pubmed
  • Crawford P., Xu Y. Актуален капсаицин за лечение на хронична невропатична болка при възрастни. Am Fam Physician, 2017, 96 (11) Pubmed
  • Derry S., Lloyd R., Moore R.A., McQuay H.J. Локален капсаицин за хронична невропатична болка при възрастни. Cochrane Database Syst Rev, 2009, (4), CD007393 Pubmed
  • Дерматологични магистрални формулировки на Швейцария (DMS)
  • Европейска фармакопея PhEur
  • Илие М.А. и др. Капсаицин: Физикохимични свойства, кожни реакции и потенциални приложения при болезнени и възпалителни състояния. Exp Ther Med, 2019, 18 (2), 916-925 Pubmed
  • Mason et al. Систематичен преглед на локалния капсаицин за лечение на хронична болка. BMJ, 2004, 328 (7446), 991 Pubmed
  • Информационен лист за безопасност
  • Szolcsányi J. Четиридесет години в изследвания на капсаицин за сензорна фармакология и физиология. Neuropeptides, 2004, 38 (6), 377-84 Pubmed
автор

Конфликт на интереси: Няма/Независим. Авторът няма връзки с производителите и не участва в продажбата на споменатите продукти.

Нашата онлайн услуга за съвети PharmaWiki Answers с удоволствие ще отговори на вашите въпроси относно лекарствата.

Подкрепете PharmaWiki с дарение!