Симптоми на плъзгащи се прешлени, диагностика; Лечение Бета Клиник

Плъзгащ се вихър е името на неестествено гъвкав прешлен, който оставя нормалното си положение в гръбначния стълб и може да причини дискомфорт. Медицинското лечение на плъзгащия се прешлен (спондилолистеза) се извършва в неврохирургията в Бон.

плъзгащи

Плъзгащ се вихър

Имате проблеми с един Плъзгащ се вихър?

Уговорете среща с нашите специалисти.

Имате ли въпроси относно Плъзгащ се вихър?
Обадете ни се на +49 (0) 228 90 90 75 0

Нашите Неврохирурзи може да ви помогне и при други оплаквания.

Симптоми на плъзгащи се прешлени

Плъзгащият се вихър може да причини различни симптоми. От една страна, болката в гърба и краката може да се появи трайно или само при определени движения или пози. От друга страна, плъзгащ се вихър може да причини изтръпване и изтръпване и дори симптоми на парализа. Тук ще намерите преглед на симптомите при наличие на плъзгащ се прешлен:

  • Усещане за изтръпване, изтръпване
  • Стрес и постоянна болка в гърба и краката
  • Признаци на парализа

Илюстрация: Плъзгащият се прешлен на тази снимка се плъзга назад и притиска нервните корени (изходящи жълти клони) и гръбначния мозък, което може да причини болка, сензорни смущения и парализа в гърба и крайниците. В допълнение към представянето тук на снимката, прешленът може също да се плъзга напред или встрани.

Причинява плъзгащи се вихри

Плъзгащият се прешлен се причинява от нестабилност в гръбначните стави или гръбначните арки. Това води до неестествена подвижност на прешлените, което може да причини болки в гърба и/или болки в краката. Тази нестабилност има различни причини. От една страна, вродени деформации на гръбначния стълб, но също и промени като износване, загуба на кост или предишни счупвания/фрактури могат да доведат до изместване на един или повече прешлени. Признаците за износване на малките гръбначни стави (фасетна артроза) са най-честата причина. Това се нарича псевдоспондилолистеза (виж фигурата долу вдясно), за разлика от спондилолистезата поради образуването на процеп в гръбначния свод (вероятно причинен от стрес фрактури; виж фигурата вляво). При плъзгащ се вихър се различават различни степени на тежест (I-IV), които зависят от степента на изместване. Причините за плъзгащ се вихър с един поглед:

  • вродени деформации на гръбначния стълб
  • не-вродени промени в гръбначния стълб, напр.
  • износване
  • Признаци на износване на гръбначните стави (фасетна артроза)
  • Загуба на кост
  • предишни почивки/фрактури

Диагностични плъзгащи се прешлени

За да се разграничи плъзгащият се прешлен от други заболявания, които причиняват подобни оплаквания, пациентите първо се изследват неврологично и ортопедично, включително обширна анамнеза. Впоследствие често се провеждат образни изследвания като ЯМР. С ядрено-магнитен резонанс могат да се изследват и правят видими плъзгащи се прешлени и други заболявания на гръбначния стълб. В Beta Klinik използваме отворена ЯМР, която ни позволява да изследваме удобно пациенти с клаустрофобия или такива с тегло до 250 kg.

Тъй като е възможно плъзгащият се прешлен да се вижда само при движение, функционални изследвания на гръбначния стълб се извършват при отворена ЯМР, ако има съмнения за плъзгащи се прешлени. За целта пациентите лежат по корем с възглавница под корема, така че гръбначният стълб да е огънат (наклон). В по-нататъшна последователност от изследвания пациентите сменят пози и лежат по гръб с възглавница под гърба. По този начин гръбначният стълб е опънат назад (накланяне). По този начин можете да видите дали прешленът напуска нормалното си положение по време на наклон или наклон.

Горе вляво: Плъзгащи се прешлени в резултат на образуването на процеп в гръбначния канал (истински спондилолистеза)

Фигура вдясно: Плъзгащи се прешлени в резултат на износване на гръбначните стави (псевдоспондилолистеза)

Както беше отбелязано по-горе, се прави разлика между плъзгащи се вихри с различна степен на тежест:

  • Тежест на плъзгащия се вихър I: плъзгащият се вихър образува отместване по-малко от 25% от дълбочината на тялото на гръбначния стълб
  • Тежест на плъзгащия се вихър II: плъзгащият се вихър образува отместване от 25-50% от дълбочината на тялото на гръбначния стълб
  • Тежест на плъзгащия се вихър III: плъзгащият се вихър образува компенсиране от 50-75% от дълбочината на тялото на гръбначния стълб
  • Плъзгащ се вихър, тежест IV: плъзгащият се вихър образува отместване от повече от 75% от дълбочината на тялото на гръбначния стълб

Терапия плъзгащи се прешлени

В случай на плъзгащ се прешлен, лекуващите лекари решават коя терапевтична опция се предлага във всеки отделен случай, в зависимост от възрастта, тежестта, индивидуалния психологически стрес и индивидуалната житейска ситуация, симптомите, както и предишната история. Това води до следните възможности за терапия при наличие на плъзгащ се прешлен:

Илюстрация: Тук е показана пръчковидна винтова система, която трайно стабилизира плъзгащия се вихър и вихъра над и под него.

Кога консервативна терапия предлагат себе си Микротерапия и медицинска укрепваща терапия в. Докато медицинската укрепваща терапия се състои от упражнения, които трябва да облекчат и укрепят гърба чрез изграждане на мускули, микротерапията е свързана с минимално инвазивно лечение на симптомите, причинени от плъзгащите се прешлени. При КТ навигация се поставя фина игла в костния коренов канал и се поставя деконгестант и обезболяващо лекарство около корена. Микротерапията трябва да се повтаря два до три пъти на интервали от седмица.

Плъзгащият се вихър може да се използва и с a микроскопска операция терапия.

В микрохирургична операция или. микроскопско отстраняване на стеснението на гръбначния канал необходим е малък разрез на кожата, който служи като хирургичен достъп. В допълнение, както дисковите хернии, така и стенозите на гръбначния канал (стесняване на гръбначния канал) могат да бъдат елиминирани. Чрез използване на хирургичен микроскоп е възможна процедура с точност до милиметър.

Друг вариант би била операция отпред през коремната стена. Тук обаче се използват и клетки и винтове, при което достъпът е по-нежен към мускулите.

Преди плъзгащ се вихър с Стабилизиране (сливане/втвърдяване/спондилодеза) се споменава, лекува се, първо трябва да се прецени индивидуалната възможна приложимост и шансовете за успех на всички други терапевтични процедури. За стабилизация се използват плочи, така наречените клетки и винтове, както и собствения костен материал на тялото, за да се осигури постоянна стабилност на гръбначния стълб.

  • Неврохирургия Бон
  • глава
    • Болести главата
      • Дистония
      • Съществен тремор
      • Главоболие мигрена
      • Невралгия/тригеминална невралгия
      • Синдром на Паркинсон
      • виене на свят
      • Шум в ушите
      • Тумор на главата/мозъчен тумор
    • Терапевтична глава
      • Декомпресия/Jannetta OP
      • Консервативна терапия
      • Микрохирургична операционна
      • Минимално инвазивна технология за визуализация за епилепсия
      • Глава за микротерапия
      • Стимулация на гръбначния мозък (SCS)
      • Дълбока мозъчна стимулация
  • Периферни нерви
    • Нарушения на периферните нерви
      • Синдром на карпалния тунел
      • Неврома на Мортън/невралгия на Мортън
      • Синдром на Sulcus ulnaris
    • Диагностика на периферните нерви
    • Терапия на периферните нерви
  • Гръбначен стълб
    • Болести на гръбначния стълб
      • Дискова херния лумбален/шиен отдел на гръбначния стълб
      • Нестабилност/плъзгане вихър
      • Остеопороза/вертебрална херния
      • Болка в гърба
      • Спинална стеноза/стеноза на гръбначния канал
      • Артроза на гръбначни стави/фасетен синдром
    • Терапия на гръбначния стълб
      • Протеза на междупрешленните дискове/ADR
      • Декомпресия/микроламинектомия
      • Ендоскопска абразия
      • Ендоскопска хирургия на диска
      • Микрохирургия на гръбначния стълб
      • Микротерапия гръбначен стълб
      • Стимулация на гръбначния мозък (SCS) - гръбначен стълб
      • Разделител
      • Стабилизация/синтез
      • Вертебропластика/кифопластика
  • екип
  • Работно време за контакт и офис
  • Технически статии

Beta Klinik Service, Administration and Research GmbH

Частен специалист и клиничен център

Джоузеф-Шумпетер-Але 15
53227 Бон

Телефон: +49 228 90 90 75 - 0
Факс: +49 228 90 90 75 - 11

Бета клиниката (стационарен район, спешен кабинет) работи денонощно.

Работно време за специални амбулаторни клиники и свързани с тях практики:

Понеделник до четвъртъкот 8 до 18 часа

Петък от 8 ч. До 14,30 ч.

Рано или късно по договаряне.

През почивните дни и официалните празници Създадена е специална спешна консултация за ортопедия, рентгенология, неврохирургия и неврология (включително опция MRT)

Нашият дежурен лекар ви е на разположение по телефона денонощно през почивните дни и по официалните празници. Той ще ви посъветва по медицински въпроси или ще се свържете със специалистите в необходимите специализирани области.

Beta Klinik има клиника за болка в гърдите, сертифицирана от Германското сърдечно общество

Бета Клиник е партньор на Центъра за интегрирана онкология