Перитонит Всичко, което трябва да знаете, от причини и симптоми до лечение и профилактика Медицински речник

Перитонитът е остро или хронично възпаление на перитонеалната сероза, причинено от инфекциозни, химични, механични, травматични или радиационни агенти.

Медицински екип на MedLife - Обща хирургия

Перитонит - Причини/инфекциозен агент/рискови фактори

Причини за перитонит

Има няколко вида перитонит. В зависимост от причината се проявява и вида на перитонита.

Първичен перитонит - Нарича се още примитивен или спонтанен бактериален перитонит и обикновено се причинява от чернодробна дисфункция. Течността, натрупана в корема, създава среда, благоприятна за развитието на бактерии. Целостта на стомашно-чревния тракт се запазва;

Вторичен перитонит- причинява се от други състояния, които позволяват на бактериите, ензимите или жлъчката в перитонеума да достигнат до стомашно-чревния или жлъчния тракт чрез пукнатина. Тези пукнатини могат да бъдат причинени от панкреатит, спукан апендикс, стомашна язва, болест на Crohn или дивертикулит. Такива са и перитонитите с тазов произход: пиоовар, пиосалпинкс и др. Перитонитът може да възникне и след травма: коремни рани, проникнали с или без висцерално пресичане.

Третичен перитонит- се проявява в непропорционален системен възпалителен отговор, който възниква след очевидно излекуване на интраперитонеални инфекции.

Перитонитът може да бъде и една от последиците от перитонеалната диализа, която включва използването на кръвоносни съдове в корема за филтриране на токсични продукти и метаболизъм в кръвта, когато бъбреците не могат да изпълняват тази функция.

Перитонит - симптоми

Признаци и симптоми на перитонит

• подуване и болезненост в корема, придружени от болка с различна интензивност;
• треска и студени тръпки;
• загуба на апетит;
• жажда;
• повръщане
• рефлекси, причинени от болка (храна и/или жлъчни);
• намаляване на количеството отделена урина;
• невъзможност за показване на метеоризъм или изпражнения.

Болката е интензивна, засилена от движения и кашляне. Първоначално се намира близо до перфорираните вътрешности и се подобрява в рамките на 1-2 часа. Впоследствие болката се генерализира в целия корем.

Перитонит - лечение

диагностициране перитонит

В допълнение към левкоцитозата, която е много важна и възпалителния синдром, обратните тестове са от основно значение при диагностицирането. Обикновената коремна рентгенография може да покаже хидроаерични и пневмоперитонеумни нива. Коремната ехография може да покаже наличие на течност при асцит на абсцеси, остър апендицит, камъни в жлъчката с вградени камъни, разширени жлъчни пътища. Компютърната томография се превърна в метод на избор за диагностика на коремни възпалителни процеси.

Лечение перитонит

Перитонитът, независимо от формата му, трябва да се лекува спешно и спешно. Тяхното лечение включва три задължителни фази: реанимация, антибиотична терапия и хирургическа процедура, която е незаменима.

---