Периферни неврологични усложнения след бариатрична хирургия на SpringerLink

Периферни неврологични усложнения след бариатрична хирургия

обобщение

Периферните невропатии са редки, но потенциално изключително сериозни усложнения на бариатричната хирургия, които трябва да бъдат открити възможно най-рано, възстановяването на аксоните изглежда е свързано със скоростта на тяхното лечение. Честотата им се оценява между 0,08 и 16%, времето до появата им е между 4 месеца и 14 години. Описаните клинични картини са подредени по честота подостра чувствителна полиневропатия, дължаща се на недостиг на витамини (по-специално витамин В1, В12, мед и поликаренциал) и мононевропатия чрез дуктална компресия след бърза загуба на тегло, особено при пациенти с диабет. Възпалителните и имунологични механизми също могат да участват в това усложнение. Допринасящите фактори са храносмилателни разстройства и липсата на хранителна подкрепа. Дори ако интервенциите с малабсорбция по дефиниция са по-изложени, изглежда, че не е спестена никаква хирургическа намеса, дори чисто рестриктивна. Профилактиката, разбира се, включва добавяне на витамини, но също така и обучение на пациентите да разпознават предупредителни признаци като парестезия, неврогенна болка и нарушения на баланса

---