Периферни нерви, диагностика и лечение на заболявания на периферните нерви, невропатия, неврит
Цялото човешко тяло е „проникнато“ с периферни нерви, които регулират чувствителността и доброволните движения в мускулите.
Пораженията на периферните нерви се наричат невропатии или неврити.
- мононевропатия - увреждане на един нерв,
- множествена мононевропатия - засягане на повече от един нерв, но в различни области;
- полиневропатия - засягане на множество нерви в една област едновременно.
Признаците на невропатии включват:
- Болка по засегнатите нерви
- Загуба на чувствителност (сензорно отрицателна) - човек не усеща допир, инжекция, излагане на студ или топлина;
- Перверзна чувствителност (сензорно положителна), - парестезия (вместо инжекция, той усеща докосване), хиперестезия (чувства слаби ефекти като много силни);
- Намалена мускулна сила (двигателна) в мускулите, които се инервират от засегнатите нерви;
- Смесени (сензорно-моторни); Нарушаване на стабилността на положението на тялото поради "неуспех" на нервите да изпратят съответните импулси;
- Намалени рефлекси - няма адекватна мускулна реакция, когато възбуждането се прилага към сухожилията.
Има няколко групи причини за невропатии:
- Свързани с болестта
Дефицит на витамин В12, първична билиарна цироза, хипотиреоидизъм, акромегалия, амилоидоза, полицитемия, рак на белите дробове и гърдата, хипогликемия, синдром на Guillain-Barré, диабет, уремия, дефицит на витамини, хронично чернодробно заболяване, нарушения на чревната абсорбция, СПИН, множествена миелома, тумори, заболявания на гръбначния стълб
- Свързани с наркотици и отрови
Циспластин, пиридоксин, фенитоин, алкохол, дапсон, амиодарон, метронидазол, дисулфарим, фенитоин, хидралазин, изониазид, нитрофурани, таксол, винкристин
Невропатиите са: наследствени, компресионни невропатии (поради компресия на периферни нерви), невропатии, причинени от триене на нерва върху костта, връзки, намирането му в стегнат канал, както и невропатии при гръбначна остеохондроза поради заклещване на нервите при напускане на гръбначен мозък.
Синдром на карпалния тунел - болка, сензорни и двигателни нарушения на нивото на китката за средния нерв, на нивото на лакътя за лакътния нерв, за тибиалния нерв на нивото на глезена.