Периферна лицева парализа при деца

Периферна лицева парализа при деца

Автор: Dr. Габриела VIȘA, първичен невролог, клиника Ария, Сибиу

Периферната лицева парализа се проявява чрез появата на мускулна слабост в хемифетата - едностранно или двустранно, обикновено с внезапно начало. Възникнала през детството, тя може да причини важни проблеми при диагностиката и лечението.

Лицевият нерв произхожда от моста и по периферията му излъчва клонове, които осигуряват инервацията на слъзните жлези, стъпаловидния мускул във вътрешното ухо, кожата на външното ухо, сублингвалните и субмандибуларните слюнчени жлези, предните две трети на езика и мимическите мускули. Асиметрията на лицето, вторична за увреждане на периферните влакна на лицевия нерв, има различни причини, тя може да бъде вродена или придобита. В около 50% от случаите причината за парализа не може да бъде установена, тъй като е парализа на Бел (идиопатична). Вродена парализа на лицевия нерв може да възникне при малформации на нервната система, при генетични заболявания и травми, свързани с раждането.

Сред придобитите причини откриваме инфекции, възпалителни заболявания, новообразувания, травми. Най-честите инфекции, свързани с периферна лицева парализа, се причиняват от вирус на варицелоза (форма на Ramsay-Hunt), херпесен вирус, вирус на Epstein-Barr, Haemophilus influenzae, лаймска болест, туберкулоза, цитомегаловирус, HIV и др. Периферната лицева парализа може да бъде усложнение на отит или отомастоидит, менингит или други системни възпалителни заболявания.

В около 5% от случаите възстановяването може да бъде свързано с развитие на синкинеза, контрактури, спазми в засегнатата област, чрез дефектно възстановяване на нервите. Той може също да предизвика емоционални проблеми, когато се припокрива с юношеството, поради влошаване на естетическия аспект. Бързото разпознаване и правилната етиология помагат за бързо започване на лечението и осигуряват добра прогноза с бързо и пълно възстановяване. Важно е да посетите лекар при първите признаци на заболяване.

Suspendisse aliquam tellus ut odio rhoncus sodales. Aenean ut mi est. Vivamus luctus erat sit amet auctor ornare. Sed tempor tempus ante non pellentesque. Donec ac odio eget risus luctus pharetra vel a quam. Nulla nec varius quam. Nulla pellentesque quam quam, vitae venenatis nisi pretium ac. Donec egestas feugiat scelerisque. Donec id urna felis. Maecenas fringilla magna a justo mollis, vitae tincidunt dui tincidunt. Praesent tincidunt eu nisi eu porttitor. Nunc sollicitudin dapibus posuere. Curabitur eget viverra quam. В sollicitudin lacinia lobortis. Меценат не pharetra turpis. Maecenas ultricies, dolor eget efficitur tempor, arcu velit scelerisque neque, vel vestibulum dolor nisi ut tellus.

Quisque finibus semper tempor. В последствие lacus ut metus последователно натрупване. Donec iaculis aliquet velit, vitae ultrices sapien iaculis vitae. Nullam efficitur et erat et hendrerit. Quisque nisl eros, auctor pretium luctus vel, vestibulum nec erat. Aliquam следователно nisl metus, sed ullamcorper est semper quis. Praesent fermentum ligula a augue tempor tincidunt. Vivamus sit amet purus ex. Nulla cursus mauris convallis metus pharetra, ac vulputate leo convallis. Phasellus eget interdum nibh. Integer suscipit sagittis risus, tempus dignissim elit sollicitudin vitae. Pellentesque ac urna tincidunt, pharetra sem sed, hendrerit augue. Etiam varius accumsan elementum.

Sed sagittis euismod ex, ac fringilla urna hendrerit elementum. Donec semper fermentum dolor, id porta arcu egestas sit amet. Nullam tempor erat dolor, Vehicula sodales ante sodales in. Cras ac facilisis neque. Morbi vulputate quam quam eu tristique. Vestibulum porta id odio ac elementum. Donec ac purus ac sapien maximus tempor a quis lorem. Nullam следователно quis dui sit amet tincidunt. Quisque pretium id tellus sit amet eleifend. Мощно окачване. Pellentesque commodo est auctor lectus hendrerit aliquet. Aliquam arcu ligula, venenatis at mollis sed, lacinia a eros.