PDF информация за донорството на жив бъбрек - Безплатно изтегляне в PDF
Кратко описание
1 Информация за донорството на жив бъбрек Информацията в тази брошура е предназначена за хора, които.

Описание
Информация за донорството на жив бъбрек Информацията в тази брошура е предназначена за хора, които обмислят дарение на бъбрек в бъдеще. Тази брошура обяснява живото дарение: плюсове и минуси, процедура, операция, прием, възстановяване и последващи грижи. Поради географското разположение на Неймеген (= Неймеген) в долната граница на Рейн, Университетската болница „Св. Болницата разполага с 950 легла, а нефрологичното отделение извършва 100 до 120 трансплантации на бъбреци всяка година. Половината от бъбреците идват от живи донори. Делът на трансплантациите на живи бъбреци нараства непрекъснато през последните години. За да се образова по-добре (възможните) живи донори на бъбреци в немскоговорящите страни, тази информация беше преведена от холандски. Тук е обяснена и националната холандска програма за кръстосано донорство на живи бъбреци, която вероятно е по-малко известна в Германия. Заинтересованите живи донори от Германия могат да получат повече информация от нашите координатори, вижте точка 3. 1.
Кой може да се счита за жив донор на бъбрек?
Как мога да се регистрирам като жив донор на бъбрек?
Кои хора ще видите?
Кога бъбрекът не може да бъде дарен?
Телефонни номера и номера на маршрути
Друга практическа информация
1. Защо трансплантация на бъбрек на живо? Броят на трансплантациите на живи бъбреци се е увеличил през последните години. Една от причините за това е липсата на бъбреци от починалия. В резултат на това списъкът с чакащи за Eurotransplant се удължава. Друга причина е, че резултатите от живите бъбречни трансплантации са по-добри от тези при бъбречни трансплантации от починали донори.
Предимствата на живата бъбречна трансплантация са: - По-добри резултати: - Донорът и реципиентът на бъбрека са в оптимални условия по време на операцията
Конституция. - Бъбречната трансплантация се трансплантира на реципиента веднага след отстраняването му,
така че състоянието на този бъбрек да е по-добро. - Възможно е да се извърши ранна трансплантация (т.е. преди началото на диализното лечение). Недостатъците на живата бъбречна трансплантация са: - Здравият бъбрек донор се подлага на операция, която не е необходима за него. - Общ оперативен риск и дългосрочни рискове. - Медицински контролни прегледи на редовни интервали.
3. Как мога да се регистрирам като жив донор на бъбрек? Всеки, който мисли за даряване на бъбрек на роднина, приятел или партньор, може да се свърже с координатора за даряване на жив бъбрек в UMC St Radboud. Нефрологът на получателя също може да се регистрира. Координаторите на донорството на живи бъбреци са: - г-жа Ивон Хугхоф - г-жа Дезире Пилцекер - г-жа Симон Мурен (кръстосано дарение на жив бъбрек) Телефонен номер: 0031-24-3610849 (от понеделник до петък от 9 до 17 ч.) Можете също да използвате Оставете съобщение на телефонния секретар с вашия телефонен номер, след което ще бъдете извикани от нашите координатори.
4. Кои хора ще видите? Екипът за донорство на живи бъбреци: A Координаторите: - Ивон Хугхоф - Дезире Пилцекер - Симоне Мурен (кръстосано дарение на жив бъбрек) Б Нефролозите (интернистите, които лекуват пациенти с бъбречни заболявания): - Д-р. I. Dooper - Dr. H. Kloke C Социалният работник: - Gemmy Peters D Урологът (специалист, който оперира пациенти на бъбреците и пикочните пътища): - Dr. F. D ‟Ancona E Съдовите хирурзи (специалист, който оперира пациенти на кръвоносни съдове): - Д-р A. Krasznai - Dr. Д. Ван дер Влиет
Информация: Секретариат по радиология: 024 3616648.
E Посещение при уролог и анестезиолог Когато наближи датата на операцията, ще бъде уговорена среща с уролога и анестезиолога. Урологът е хирургът, който премахва донорния бъбрек. По време на това посещение той/тя обсъжда операцията с живия донор. Урологът също оценява бъбречната КТ и разбира се трябва да даде съгласието си за операцията. Анестезиологът е лицето, отговорно за анестезията на живия донор. Той/тя обсъжда анестезията и лечението с болкоуспокояващи/инжекции след операцията с донора на бъбрек. F Планиране на операцията Планирането на датата на операцията също зависи от състоянието на получателя. Трансплантацията може да бъде планирана само когато последният също е получил одобрение за операцията. Разбира се, ние се опитваме максимално да вземем предвид желанията на донора. Трябва обаче да се вземе предвид и много променливият списък на чакащите за трансплантация на живи органи.
7. Кръстосано даряване на жив бъбрек Ако кръвните групи на живия донор на бъбрек и тези на реципиента не съвпадат, или ако реципиентът има антитела срещу клетки от донора в кръвта и по този начин е налице положително кръстосано съвпадение, директното дарение не е възможно. Ако в такъв случай живият донор и реципиентът на този бъбрек се съгласят, съществува възможност за непряко (= "кръстосано") даряване на бъбрек. Две двойки донори-получатели са свързани анонимно една с друга. Тъй като донорът от първата двойка А не може да даде бъбрека си на реципиента А, а донорът от втората двойка Б не може да даде бъбрека си на реципиента Б, дарението се прави кръстосано. Донорът на бъбрек от двойка А дарява на получателя от двойка Б, а донорът от двойка Б дарява своя бъбрек на получателя от двойка А. Това е илюстрирано на следната диаграма:
Възможен е и обмен между три двойки донори-реципиенти. Това може да бъде показано схематично, както следва:
9. Операция A Преди операцията Малко преди операцията, на донора се дава успокоително средство, така наречената премедикация. B Операцията Операцията се извършва под обща анестезия и отнема около три до четири часа. Донорът лежи отстрани на операционната маса със свити крака. Има две хирургически възможности, като урологът решава за коя техника е донорът. При първата техника урологът прави флангов разрез от около 15-20 см под ребрената дъга. След това бъбрекът се отстранява заедно с кръвоносните съдове, водещи и дрениращи и голяма част от уретера.
Втората техника е лапароскопска хирургия (оптична хирургия). Бъбрекът се отстранява, без да се увреждат мускулите. С помощта на инструменти бъбрекът се излага през отвори в коремната стена. Накрая бъбрекът се отстранява с малък разрез (около 10 см) над срамната кост. По време на лапароскопска операция обаче може да се окаже необходимо да се отстрани донорният бъбрек с помощта на разрез на хълбока.
C След операцията Може да се прикрепи малък дренаж, за да се гарантира, че раневата течност може да се отцеди през първите няколко дни след операцията. Донорът има и пикочен катетър през първия ден за контрол на производството на урина. Това се поставя по време на операцията. Освен това се правят инфузии, които могат да съдържат и болкоуспокояващи. D Усложнения При всяка хирургична процедура може да има усложнения и това, разбира се, е и при даряването на бъбрек. Краткосрочните усложнения включват: Следоперативно кървене, понякога изискващо кръвопреливане, големи натъртвания под кожата, инфекции на рани, пневмоторакс, треска, пневмония, тромбоза. Шансът за възникване на някое от тези усложнения е около 10% (един на всеки десет донори). Рискът от смърт при тази процедура се оценява на по-малко от 0,2%. Вероятността от развитие на бъбречно заболяване в останалия бъбрек след даряването на бъбреците, дори след много стабилни години, е много ниска. Доколкото знаем, вероятността не е по-голяма, отколкото при здрави хора, които не са дарили бъбрек.
11. Последващи грижи Живият координатор на дарения се обажда на донора на бъбрек у дома в седмицата след изписването, обсъжда състоянието си с него и отговаря на всякакви въпроси. Шест до осем седмици след изписването му, донорът получава среща в Урологичната поликлиника. Урологът ще провери дали раната заздравява добре. На същия ден донорът има уговорка и в Поликлиника по бъбречни заболявания. По време на това посещение ще бъде проверена бъбречната функция с изследвания на кръвта и урината и кръвното налягане и ходът на донорството на бъбреците също ще бъде обсъден отново. Настоятелно се препоръчва всяка година да се проверява кръвното налягане, бъбречната функция и урината за наличие на протеини и кръв. Това е възможно в Поликлиничната бъбречна болест на университетската болница Св. Радбоу или в болницата, където се лекува реципиентът. Тези проверки могат да бъдат извършени и от вашия семеен лекар.
13. Телефонни номера и номера на маршрути, координатори на донорство на живи бъбреци 0031-24-3610849 Предлага се от понеделник до петък от 9:00 до 17:00. Възможно е също така да можете да оставите съобщение с телефонен номер на телефонния секретар. След това ще бъдете извикани от нашите координатори. Нефрологичен секретариат 0031-24-3614761 Предлага се от понеделник до петък от 9:00 до 12:00 и от 13:30 до 16:30.
Адреси за посещение на болница „Св. Радбоуд“: Поликлинична нефрология 0031-24-3616501, вход Geert Grooteplein 8, следвайте маршрут 434. Социален работник 0031-24-3615410, главен вход Geert Grooteplein 10, следвайте маршрут 683. Урологични сестри - отделение A10: 0031-24-3616862, главен вход Geert Grooteplein 10, маршрут 616, - отделение A20: 0031-24-3613420, главен вход Geert Grooteplein 10, маршрут 619. Урологична поликлиника 0031-24-3613803, главен вход Geert Grooteplein 10, Път 608.
Адрес Университетска болница St. Radboud Бъбречни заболявания, вътрешна поща 464 Geert Grooteplein 8 6500 HB Nijmegen Холандия [имейл защитен]