PDF Диагностика и терапия на екзокринна панкреатична недостатъчност при кучета и котки - Безплатно изтегляне в PDF
Кратко описание
1 Диагностика и терапия на екзокринна панкреатична недостатъчност при кучета и котки PD Dr. мед. ветеринар. Peter Hendrik Kook DACVIM.
Описание
Клиника по медицина за дребни животни
Диагностика и терапия на екзокринна панкреатична недостатъчност при кучета и котки PD Dr. мед. ветеринар. Peter Hendrik Kook DACVIM, DECVIM Baden-Baden Training Days 2016
Клиника по медицина за дребни животни
Представяне на потенциални конфликти на интереси
Лекторът потвърждава, че няма конфликт на интереси, произтичащ от трудово правоотношение, консултантска работа или дарения за изследователски проекти, лекции или други дейности.
Клиника по медицина за дребни животни
Екзокринна панкреатична недостатъчност (EPI) - определение Функционално заболяване на екзокринния панкреас Недостатъчното производство на ензими води до клинични признаци на нарушено храносмилане. Клинични признаци само при загуба на около 90% от секреторния капацитет
Клиника по медицина за дребни животни
Етиология Кучешка панкреатична ацинарна атрофия в> 90% от всички случаи •
Придобито прогресивно заболяване
Постепенно унищожаване на ацините от лимфоцитни инфилтрати
Редки причини • Хроничен панкреатит • Вродена екзокринна атрофия на панкреаса (английски сетер) • Ювенилна атрофия на панкреаса (Хрътка) • Изолиран дефицит на липаза • Неоплазия
Клиника по медицина за дребни животни
Етиология куче DSH! Дългокос Eurasier/Chow Chow WHWT По принцип всяка порода
Клиника по медицина за дребни животни
Етиология Куче Кавалер Кинг Чарлз шпаньол (CKCS) •
Хроничен панкреатит като причина
Средна възраст при диагноза EPI 7 години
Клиника по медицина за дребни животни
Етиология Кучешка възраст при диагностициране: • Медиана 3,5 години • Интервал: 3 месеца -17 години CKCS значително по-възрастен • Медиана 7 години • Интервал: 2-13 години
Batchelor et al. JVIM 2007
Клиника по медицина за дребни животни
Етиология Кучешки изолиран панкреатичен дефицит на липаза •
Клиника на EPI (полифагия, загуба на тегло, обемни изпражнения)
Нормални резултати от TLI (> 5 µg/l)
Отличен отговор на ензимни добавки
Млади кучета от „рискови породи“ Viviano и Ziglioli, JVIM 2013
Сибирски хъски Xenoulis et al. JVIM 2007
Клиника по медицина за дребни животни
Етиология котка Без предразположение към порода Средна възраст ≈ 7 години (4 месеца - 16 години) Steiner et al. JVIM 2000, Thompson et al. JFMS 2009, Kook et al. Швейцария Arch Tierheilkd 2011, Xenoulis et al. ACVIM 2011
Панкреатична ацинарна атрофия все още не е описана Хроничен панкреатит основна причина за EPI Kittens с хистологично потвърден хроничен панкреатит, описан Perry et al. JAAHA 1991
Клиника по медицина за дребни животни
Етиология Котешка ювенилна атрофия на панкреаса • Ендокринна + екзокринна панкреас (EPI + DM)
Клиника по медицина за дребни животни
Етиология котка Панкреатична липоматозна псевдохипертрофия • Панкреас с нормални размери, мек, кремаво-жълтеникав • Без възпаление • Масивна мастна инфилтрация • Причина неясна
Клиника: полифагия, загуба на тегло
Добромилски и Добромилски, JFMS 2015
Клиника по медицина за дребни животни
Клинични признаци куче често
• Увеличен обем и честота на изпражненията
частично зле смилаеми изпражнения
• Метеоризъм • Полифагия • Отслабване
Клиника по медицина за дребни животни
Клинични признаци Котка Отслабване Полифагия ИЛИ Анорексия Апатия Храносмилане Различно •
Клиника по медицина за дребни животни
Рутинната лабораторна диагностика обикновено е OBB • Активността на амилазата и липазата не е полезна
TLI (cTLI/fTLI) = тест по избор • TLI = трипсин-подобна имунореактивност