PCO синдром Женско тяло, пълно с мъжки хормони - DER SPIEGEL
Ако има признаци на СПКЯ, потърсете лекар
Тъмно размиване на горната устна, понякога по брадичката или около краищата на лицето: Това могат да бъдат първите признаци на СПКЯ при млади жени. На този етап засегнатите често получават симптомите си под контрол с бръснач. Това важи и ако пубисната коса расте извън гениталната област по бедрата и до пъпа.
В един момент обаче болестта вече не може да бъде пренебрегвана. В допълнение към растежа на косата могат да се добавят акне, затлъстяване, мазна коса на скалпа и все по-тънка коса. За мнозина менструалните периоди вече не са редовни. Най-големият проблем: ако засегнатите искат да забременеят, това често не работи. Ситуацията обаче не е безнадеждна, болестта може да бъде овладяна.
Всеки, който открие признаците на СПКЯ, трябва да изясни подозрението от гинеколог. Изпитът ще включва кръвен тест за определяне на нивата на определени хормони в организма. Освен това яйчниците се правят видими чрез ултразвук. „Подозрението за СПКЯ се потвърждава, когато в допълнение към типичните хормонални промени на външната обвивка на яйчниците могат да се видят много малки везикули“, казва хановерският гинеколог Кристиан Албринг.
Почти всяка десета жена е засегната
Четирите букви PCOS означават синдром на поликистозните яйчници. Почти всяка десета жена в Германия е засегната от заболяването на яйчниците. Обикновено започва между 10 и 25 години. Причините и до днес са неясни. "Изглежда, че това е промяна в реакцията на клетките в яйчниците на стимулиращ хормон от мозъка", каза Албринг. Това води до няколко последващи реакции.
Болестта потиска хормон, който трябва да стимулира незрелите яйцеклетки във везикулите да узреят. Яйчниците също вече не са в състояние да преобразуват мъжкия хормон тестостерон, който също се произвежда при жените, в естроген. По този начин мъжките хормони се натрупват в тялото.
Освен това клетките на тялото са по-малко чувствителни към инсулина при СПКЯ. Това насърчава организма да отделя все по-големи количества от хормона, което води до следващия проблем: инсулинът от своя страна подпомага производството на мъжки хормони. В същото време той насърчава съхраняването на енергия, получена от храната, в мастните натрупвания, вместо да я изгаря. Резултатът често е наднормено тегло. Следователно диагнозата PCOS винаги трябва да включва инсулинов тест.
Упражнения, диета, хормонална терапия
Всяко подозрение за PCOS трябва да бъде изяснено възможно най-рано. Ако синдромът не се лекува, болестта често се влошава. С течение на времето хората не само се затрудняват да забременеят - рискът от развитие на диабет, развитие на щитовидната жлеза или по-късно сърдечен удар или инсулт се увеличава.
„Терапията варира от човек на човек и зависи също от това дали пациентът иска да има деца или не“, обяснява Рудолф Сойферт, който ръководи отделението по гинекологична ендокринология и репродуктивна медицина в Университетската болница в Майнц. Ако жената тежи твърде много килограми, тя ще бъде посъветвана да отслабне. „В много случаи отслабването не е лесно, тъй като енергийният метаболизъм на тялото е извън баланс, когато имате СПКЯ“, казва Сойферт.
В допълнение към отслабването, съчетано с много упражнения, лечението включва хормонална терапия. За жени, които не искат да имат деца, може да се използва и противозачатъчно хапче, обяснява Албринг, която е и президент на професионалната асоциация на гинеколозите.
Ако искате да имате деца, изследвайте и щитовидната жлеза
Съществуват и лекарства, които пряко противодействат на инсулиновата резистентност и излишните мъжки хормони. С тяхна помощ симптомите като акне, прекомерен растеж на косата на лицето и загуба на коса на главата ще изчезнат с течение на времето. „Първите положителни резултати често могат да се видят след шест месеца“, казва гинекологът Никол Сангер, ръководител на Центъра за гинекологична ендокринология и репродуктивна медицина към клиниката на женския клиник във Франкфурт.
Жените, които искат да забременеят и страдат от СПКЯ, трябва освен терапията да изследват и други фактори за неизпълнено желание да имат деца - включително щитовидната жлеза. Тъй като недостатъчно активната или свръхактивна щитовидна жлеза също може да бъде причина за менструални нарушения. Освен това пациентите, които искат да станат майки, трябва да се откажат от пушенето.
„Комбинацията от загуба на тегло, повече упражнения, медицинско лечение и отказване от тютюнопушенето в много случаи може да доведе до подобряване на плодовитостта на жената и тя да забременее“, каза Sänger.