Патологични отклонения на гръбначния стълб при деца Вашата аптека
Най-честите заболявания на гръбначния стълб, които могат да се появят в ранните години при децата и особено след училище, са кифоза, сколиоза и лордоза. Недиагностицирани и нелекувани навреме, те могат да генерират сериозни усложнения, които могат да бъдат разрешени само чрез операция. Промените в гръбначния стълб водят до това, че с течение на времето променят активността на цялата мускулно-скелетна система, дихателните движения и могат да причинят други промени, особено в нервната система.
Гръбначният стълб е представен като костен стълб, състоящ се от 33-34 прешлени, от които: 7 шийни, 5 лумбални, 12 гръбни, 5 сакрални и 4-5 опашни кости. Нормалните, физиологични извивки придават на гръбначния стълб голяма еластичност и има 4 в сагиталната равнина и 3 във фронталната равнина. Сагиталните извивки играят роля за увеличаване на силата на гръбначния стълб и са ориентирани с изпъкналост напред (лордоза) и изпъкналост назад (кифоза). Това са: цервикална лордоза, гръдна кифоза, лумбална лордоза и сакро-копчикова кифоза. Когато естествените криви са преувеличени или необичайно намалени, те са склонни да имат патологично значение. Кривите във фронталната равнина (по-слабо изразени от първите) са три на брой и имат компенсаторна роля, установявайки телесния баланс.
Честотата на патологичните отклонения на гръбначния стълб при децата е много висока, оценките на специалистите са над 50% от всички деца, оценени в общностите.
Чести гръбначни нарушения
Кифозите са отклонения на гръбначния стълб в сагиталната равнина (вертикална), като се преувеличават нормалните извивки на гръбначния стълб. Проявява се с прекомерно изкривяване на гръбначния стълб, в гръдната област, отпред. Сколиозата са отклонения на гръбначния стълб във фронталната равнина. Те се характеризират с въртене на гръбначните тела от изпъкналата страна, завъртания, които включват ребрата, причинявайки изпъкналост от изпъкналата страна. Това ново положение на гръбначния стълб създава асиметрия на раменете и лопатките. Говорим за сколиотично отношение, когато кривите могат лесно да бъдат изправени и истинска сколиоза, когато са настъпили костни промени. Честотата на сколиоза в световен мащаб е относително постоянна, с 2 случая на 1000 жители, по-често при жените. Лордозите са отклонения на гръбначния стълб с предна изпъкналост, появяващи се чрез преувеличаване на нормалните извивки на гръбначния стълб. Поради повишения тонус на псоасния мускул и отслабването на тонуса на коремните мускули, тазът се изтласква напред, като по този начин преувеличава лумбалната кривина.
Основните причини и благоприятстващи фактори
В 90% от случаите на сколиоза произходът на заболяването е неизвестен (идиопатична сколиоза), а в 10% може да възникне сколиоза поради малформации на гръбначните прешлени, фрактури на гръбначните прешлени, нервно-мускулни заболявания, болест на Recklinghausen, неравенство на долните крайници и др Обикновено се развива в детството или юношеството. Кифотичната нагласа възниква или поради обща слабост или грешна позиция (в банката, на работа и т.н.), или поради наличието на късогледство. Истинската кифоза се основава на травма с изравняване на прешлен под остър ъгъл напред (нагоре), което кара гръбначния стълб да бъде поставен под ъгъл над и под увредения прешлен. Благоприятна причина за лордоза при жените е носенето на обувки с високи токчета, които карат таза да се накланя напред, а торса назад. Той присъства и при вродена двустранна дислокация на тазобедрената става, при спондилолистеза. Други медицински причини, които могат да причинят тези състояния, са рахит, промени в слуха, които принуждават детето да заеме асиметрични или неправилни нагласи, за да коригира дефекта в ущърб на нормалното положение на тялото.
Какви са решенията за тези заболявания?
Представянето на детето или юношата при редовни медицински прегледи е важно. По този начин може да се предотврати прогресирането на болестта и появата на усложнения. Диагнозата се основава на пълния клиничен преглед и рентгенологичния преглед. Понякога може да се наложи ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) и лабораторни изследвания. Най-често срещаното лечение е нехирургично. Състои се, в зависимост от вида на деформацията, в медицинската гимнастика, носенето на корсет за спиране на акцентирането на кривината, масаж. Хирургично лечение се практикува в случай на големи сколиотични отклонения.
Как можем да предотвратим отклонението на колоната?
Дори ако 90% от сколиозата има неизвестна причина, спазването на хигиенните и диетичните правила са важни. Така:
Обучение на детето да има правилна позиция на стола, на пейката, на масата или пред компютъра; Адекватна височина на стола, бюрото и правилно осигуряване на източник на светлина, така че детето да не се навежда над масата, а да има прав гръб (правилната позиция е с краката под стола и гърба изправен, залепен за гърба); Раницата, носена последователно в ръцете или на гърба, благоприятстваща правилното положение на гръбначния стълб; Практикуване на спорт (плуване, лека атлетика) от предучилищна възраст, за укрепване и развитие на мускулите на гръбначния стълб; Балансирана диета, която ще доведе до хармонично физическо и психическо развитие.
Д-р Алин Попеску
Специалист по спортна медицина
По същата тема можете да гледате и следния клип за ДЕТСКИТЕ ОТКЛОНЕНИЯ НА ГРЪБНАТА в онлайн телевизионния канал SensoTV, в категория Здраве: