Пароксизмална тахикардия - специализирано познание

Пароксизмална тахикардия е сърцебиене, подобно на припадък, не по-дълго от 30 секунди. В зависимост от произхода си той се подразделя на надкамерна (изхождаща от предсърдията) и вентрикуларна (излъчваща се от вентрикулите) форма.

познание

→ Информираме ви за новини на нашия уебсайт чрез facebook!

да оформя

Надкамерна пароксизмална тахикардия

Надкамерни пароксизмални тахикардии възникват, когато предсърдията се възбуждат твърде бързо, напр. Б. при предсърдно мъждене или предсърдно трептене с твърде често прехвърляне във вентрикулите. Твърде бързото предсърдно възбуждане може да възникне и чрез механизъм за повторно навлизане от вентрикулите (чрез патологичен сноп за възбуждане на възбуждане, напр. Сноп на Кентиан)

Камерна пароксизмална тахикардия

Камерните пароксизмални тахикардии се причиняват от ектопична стимулация в мускулите на сърдечните камери (вентрикули) (монопорфни: един ектопичен център; политопични: различни центрове). Често инфарктът е причината. Специална форма е

Вродените тенденции към камерни пароксизмални тахикардии са с висок риск от смърт

Камерните пароксизмални тахикардии предопределят дългосрочните тахикардии и често са фатални. Те трябва да бъдат точно диагностицирани чрез дългосрочни ЕКГ изследвания. Имплантируемият дефибрилатор може да спаси човешки живот в зависимост от вида на тахикардия.

Диагноза

Диагностиката с 24 или 48 часа ЕКГ с памет отдавна е златният стандарт за откриване на подозрителни фази на тахикардия. Днес Armamentarium е разширен, за да включи имплантируеми записващи устройства, които изпращат събития до централен офис за регистрация (телемедицина). Прилепващите устройства са в процес на разработка.

Дългосрочното наблюдение все повече се използва при етиологично неясни инсулти или преходни исхемични атаки (TIA). Неочаквано често се откриват кратки, временни фази на тариаритмия (вижте тук).

терапия

Бета-блокерите често са основно лекарство. Антиаритмиците трябва да се използват индивидуално, тъй като те често имат свой собствен аритмогенен потенциал.

Лечението и профилактиката на животозастрашаващи тахикардии и тахиаритмии иначе се основава на причината (вж. По-горе), ако е необходимо с имплантируем дефибрилатор.