Паращитовидна сцинтиграфия
46-ти КОНГРЕС НА РУМЪНСКОТО ОБЩЕСТВО НА АНЕСТЕЗИЯ И ИНТЕНЗИВНА ТЕРАПИЯ
Ултразвуков лагер Констанца 2020
НАЦИОНАЛЕН КОНГРЕС НА СЪВРЕМЕННИТЕ НЕВРОУКИ "НЕВРОУКИТЕ СВЪРЗВАТ ХОРА"
26-и национален конгрес на румънското дружество по пневмология, ОНЛАЙН
XXIII Национален симпозиум по психоневроендокринология - онлайн
IV транслационен симпозиум по персонализирана онкология за борба с рака
РОСПЕН - XXI Национален симпозиум по клинично хранене, 2020 г.
XXIII Национален симпозиум по невроендокринология 2020
13-ти курс по храносмилателна патология
Актуализация на хепатологията 2020 "Мултисистемна природа на чернодробните заболявания"
18-ти Национален конгрес по диабет, хранене и метаболитни болести 2020
ОНЛАЙН СИМПОЗИУМ ЗА МОДУЛНИ НЕВРОУКИ "БОЛЕВА ТЕРАПИЯ И НАРУШЕНИЯ НА ДВИЖЕНИЕТО"
Дни на румънската ядрена медицина 2020
Национална конференция по отоларингология и цервико-лицева хирургия 2020
Второто издание на Националната конференция "Новини и перспективи в инвазивната медицина", онлайн
Доклад за охрана между специалитети - онлайн
Курс Анатомопатологични и клинични корелации в гастроентерологията
18-ти национален конгрес на Румънската федерация по диабет, хранене, метаболитни заболявания (FRDNBM)
Шестото издание на конгреса на Румънското дружество по хипертония
Новини в Системни болести 2020
Национална конференция по образна диагностика на гърдата
Годишен конгрес на Обществото за контактни лещи и очни повърхности
КОРЕЛАЦИИ - Практически уебинар Farma, посветен на персонала на аптеките от Банат и Олтения, но не само
Годишният симпозиум на клиничните изследвания извежда на преден план уроците, дължащи се на пандемията COVID-19
Конгрес на Румънското общество за трансплантация на кости - ОНЛАЙН
Годишна среща на Обществото за контактни лещи и очна повърхност 2020, онлайн събитие
IV конгрес на Румънското дружество по съдова хирургия
„Достъпност, услуги и комуникация. Фокус: кабинетът на семейния лекар и аптеката "
Медицински дни "Василе Добровичи" и Национален конгрес по урогинекология - ОНЛАЙН
Национална фармацевтична конференция 2020
Адриана Римбу д-р.
Четирите паращитовидни жлези са разположени зад щитовидната жлеза и чрез секрецията на паратиреоиден хормон (PTH) участват пряко в метаболизма на фосфокалцик, действайки върху костната система и бъбреците. Този хормон помага при формирането на костите и костната резорбция. На бъбречно ниво хормонът подпомага реабсорбцията на калций и предотвратява загубата на калций в урината, като същевременно стимулира елиминирането на фосфора. По принцип той осигурява такъв важен баланс между калций и фосфор. Ако паращитовидните жлези обикновено са твърде малки (около 4-6 mm/2-4 mm/0,5-1 mm), за да бъдат визуализирани, когато има увреждане, те се увеличават значително.
Хиперпаратиреоидизмът, излишната секреция на PTH, се причинява от появата на аденом, хиперплазия или паратиреоидна неоплазия или когато бъбречен или бронхиален карцином секретира извънматочна PTH. Той може да бъде първичен, вторичен или третичен.
Друго състояние на паращитовидните жлези е хипопаратиреоидизмът, дефицит на паращитовидния хормон. Най-често се случва след хирургично отстраняване на щитовидната жлеза и по подразбиране на паращитовидните жлези.
Паращитовидните жлези имат способността да концентрират различни химикали, включително радиофармацевтици, и това свойство е основата за откриване на аденоми/паращитовидни хиперплазии и местоположението на всякакви ектопични позиции.
сцинтиграфия, функционална образна техника, ще позволи, чрез визуализиране на концентрацията на радиофармацевтик на нивото на паращитовидните жлези, тяхното подчертаване.
Tc99m-сестамиби (Tc99m-MIBI), радиопроследяващо средство, използвано в клиничната практика за оценка на миокардната перфузия, в момента е най-често използваното за сцинтиграфско изследване. Това е липофилно вещество, което дифузира пасивно през мембраната на оксифилните клетки и поради своите свойства ще бъде изолирано на вътреклетъчно, митохондриално ниво. Tc99m - по този начин MIBI ще се концентрира в клетки, много богати на митохондрии, "електроцентралите" на клетките.
Tc99m-MIBI ще бъде заловен както от щитовидната, така и от паращитовидната жлеза, но имайки различен процес на елиминиране от тези структури, той ще се "измие" от щитовидната жлеза, оставайки "в плен" на паращитовидната жлеза.
Техниката на сцинтиграфско откриване на паратиреоидни аденоми е проста и лесна за изпълнение, неинвазивна, изискваща еднократно приложение i.v. на Tc99m-MIBI, последвано от получаване на изображения на 15 минути, 60 минути. и 120 минути. от предната цервикална област. Продължителността на фокално натрупване на радиопроследяващо средство на късни изображения, по отношение на радиоактивността в областта на щитовидната жлеза, предполага наличието на паратиреоидна лезия, особено паратиреоидни аденоми.
Друг радиосигнал, използван при сцинтиграфско изобразяване на паращитовидни жлези, е 99mTc-тетрофосмин, който има свойства, подобни на тези на Tc99m-сестамиби, но има много по-бързо явление „измиване“, така че сцинтиграфските последователности за получаване на изображения трябва да се извършват на по-кратки интервали. време за улавяне на разликата в поглъщането на радиосигнали между щитовидната и паращитовидната тъкан.
Паратиреоидната сцинтиграфия остава основната образна техника, която може да направи правилна оценка на патологията на паращитовидните жлези, местоположението на възможните извънматочни жлези.
Други статии за:
- Адриана Римбу
- партньор фин медицински
- ядрена медицина
- сцинтиграфия
- радиопроследяващ
- Tc99m
- Паращитовидна сцинтиграфия
- Паращитовидните жлези
- щитовидната жлеза
- секреция на паращитовидния хормон
- PTH
- хиперпаратиреоидизъм
- паратиреоидна неоплазия
- хипопаратиреоидизъм
- паратиреоиден хормон
Коментари
Опериран съм за капсулиран фоликуларен папиларен карцином на щитовидната жлеза. Наскоро открих аденом в една от паращитовидните жлези, а именно дясната латероцервикална. Интересно ми е да направя сцинтиграфия, да идентифицирам останалите и да видя какво е тяхното положение. . в момента pth 119 и общ калций 12.2. Имам препоръка за операция