Панкреатит (възпаление на панкреаса)

Панкреатитът е рядко заболяване, което причинява възпаление на панкреаса.

Панкреатитът започва като остър панкреатит. Ако не се лекува, той може да се развие в хроничен панкреатит. Възпалението на панкреаса е сериозно състояние, което може да доведе до сериозни усложнения и дори смърт, ако не се лекува.

Това резюме ще ви помогне да разберете както острия, така и хроничния панкреатит и техните възможности за лечение.

анатомия

Панкреасът е голяма жлеза зад стомаха. Той отделя ензими в тънките черва. Те помагат на червата да смилат храната, така че хранителните вещества да могат да се абсорбират в тънките черва. Основният канал на панкреаса се присъединява към основния жлъчен канал в дванадесетопръстника, първата част на тънките черва.

Тялото трябва да поддържа постоянни нива на захар в кръвта. Много високи или много ниски нива на захар могат да доведат до кома. Хормон, наречен инсулин, който се произвежда от панкреаса, контролира количеството захар в кръвта. Хормоните са вещества в кръвния поток, които спомагат за регулирането на функциите на тялото ни.

Следователно панкреасът има две основни задачи:

Панкреатит

Панкреатитът е рядко заболяване, което причинява възпаление на панкреаса А. Увреждането на панкреаса възниква, когато храносмилателните ензими атакуват собствените им клетки. При тежки случаи може да се получи кървене, сериозно увреждане на тъканите, инфекция и кисти.

Възпалената жлеза може да накара ензимите да проникнат в кръвта и да достигнат до белите дробове, сърцето и бъбреците, където ще бъдат причинени допълнителни щети.

Има два вида панкреатит:

Острият панкреатит възниква внезапно и може да бъде сериозно, животозастрашаващо заболяване с множество усложнения. Пациентите обикновено могат да се възстановят от остър панкреатит.

Хроничният панкреатит се появява, когато панкреасът продължава да се уврежда след развитото остро възпаление. Например, това би било така, ако пациент с остър панкреатит продължи да пие алкохол. Пиенето на алкохол би навредило на панкреаса.

Хроничният панкреатит причинява силна болка. Това също води до недостатъчна активност на панкреаса, което води до загуба на тегло, диабет и лошо храносмилане.

Следващите раздели ще разглеждат отделно острия и хроничния панкреатит.

Това заболяване възниква, когато панкреасът внезапно се възпалява, но след това се възстановява. Някои пациенти имат остър панкреатит многократно, но могат да се възстановят напълно всеки път.

Злоупотребата с алкохол и камъните в жлъчката са двете най-чести причини за остър панкреатит. Други причини включват използване на предписани лекарства, травма, операция на корема или аномалии на панкреаса или червата. В редки случаи остър панкреатит се причинява от инфекции като паротит.

Остър панкреатит първоначално се забелязва като болка в горната част на корема, която изчезва след няколко дни. Болката често е много силна и понякога трайна. Те могат да се появят в стомаха, но също и в гърба или други региони.

Болката може да бъде внезапна и интензивна или да започне като лека болка и да се влоши след поглъщане на храна. Коремът може да бъде подут и много нежен.

Хората с остър панкреатит обикновено изглеждат и се чувстват много зле. Други симптоми са например: гадене, повръщане, повишена температура, повишен пулс. Около 20% от случаите на остър панкреатит са сериозни. Пациентите могат да се дехидратират и да развият ниско кръвно налягане. Понякога възниква сърдечна, белодробна или бъбречна недостатъчност. В най-лошите случаи острият панкреатит води до кървене, шок и понякога смърт.

Остър панкреатит

Диагностика и лечение

В кръвта има много храносмилателни ензими по време на остър панкреатит. Други вещества като калций, магнезий, натрий, калий и бикарбонат също могат да се появят в увеличен брой. Пациентите могат също да имат високи нива на захар и/или мазнини в кръвта си. След излекуването тези нива обикновено се връщат към нормалните си нива.

Лечението на остър панкреатит зависи от тежестта на пристъпа. Ако обаче няма усложнения, остър панкреатит реагира добре на лечение.

Лекарят предписва течности, които се дават чрез инфузия за нормализиране на кръвното равновесие. Бъбреците и белите дробове могат да бъдат лекувани с диализа или изкуствено дишане в подкрепа на функциите на органите.

Като правило, тънка тръба се поставя през носа на пациента в стомаха, за да се облекчи чревния тракт.

В леки случаи пациентите нямат право да ядат в продължение на три или четири дни и им се дават течности и болкоуспокояващи интравенозно.

Пристъпът при остър панкреатит обикновено продължава само няколко дни, ако основният жлъчен канал не е запушен от камъни в жлъчката. Ако е така, камъните се отстраняват чрез ендоскоп (ERCP).

Камъните в жлъчката се отстраняват с помощта на ендоскоп, вкаран през устата в основния жлъчен канал. Тази процедура се нарича ERCP, което означава Ендоскопска ретроградна холангио-панкреатография.

При тежки случаи на остър панкреатит пациентът трябва да се храни интравенозно в продължение на три до четири седмици.

Антибиотици се дават, ако има признаци на инфекция.

Ако се появят усложнения като инфекция, кисти или кървене, лекарят може да се нуждае от операция, за да:

отстранете жлъчния мехур
премахване на некротична (мъртва) тъкан
Дренажни кисти

Хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит има много причини, но 70 до 80% се дължи на хронична злоупотреба с алкохол. По-често се среща при мъжете, отколкото при жените и често се развива на възраст между 30 и 40 години.

Хроничният панкреатит може да се развие само след една остра атака, особено ако основният канал на панкреаса е повреден. Увреждането на панкреаса, причинено от консумация на алкохол, може да не развие симптоми в продължение на много години и след това внезапно да предизвика възпалителна атака.

Някои видове хроничен панкреатит са наследствени. Тези видове са свързани с аномалия в ензимите, произведени от панкреаса, което кара ензимите да увреждат тъканите.

В ранните стадии на панкреатит лекарят често не може да реши дали е остра или хронична форма. Симптомите могат да бъдат еднакви. Пациентите с хронично възпаление обикновено имат три проблема:

Болка
неправилно усвояване на храната, водещо до загуба на тегло
диабет

Болката може да продължи в гърба или корема и понякога може да бъде много изтощителна.

В някои случаи на хроничен панкреатит болката отслабва с напредването на болестта. Лекарите смятат, че това се случва, защото панкреасът спира да произвежда ензими.

Пациентите с хроничен панкреатит често отслабват, дори ако апетитът и хранителните им навици не са се променили. Това е така, защото тялото не произвежда достатъчно панкреатични ензими, за да смила храната; Хранителните вещества вече не могат да се усвояват нормално.

Лошото храносмилане води до отделяне на мазнини, протеини и захар в изпражненията. В този момент диабетът може да се развие, ако клетките в панкреаса, които са отговорни за инсулина, се повредят.

Диагностика и лечение

Хроничният панкреатит е труден за диагностициране, но са налице някои усъвършенствани медицински техники. Кръвните тестове за функцията на панкреаса помагат на лекаря да реши дали панкреасът все още е в състояние да произвежда достатъчно храносмилателни ензими. Аномалии на панкреаса също могат да бъдат разпознати от:

В по-напредналите стадии на хроничния панкреатит, когато се появят диабет и малабсорбция, лекарите могат също да направят изследвания на кръв, урина и изпражнения, за да помогнат за поставяне на диагноза.

Хроничният панкреатит се лекува чрез предписване на лекарства за болка и промяна на диетата. Пациентите могат да намалят загубата на мазнини и протеини, като приемат лекарства, които съдържат панкреатични ензими. Това ще доведе до подобрено хранене и наддаване на тегло. Понякога се предписват инсулин или други лекарства, които помагат за контрол на нивата на кръвната захар.

В някои случаи на хроничен панкреатит се прави операция за облекчаване на болката чрез облекчаване на увеличен и задръстен канал на панкреаса.

Обобщение

Панкреатитът е възпаление на панкреаса, много важен орган в тялото. Може да започне като остър панкреатит и след това да се превърне в хроничен панкреатит.

Благодарение на медицинския напредък се предлагат различни възможности за лечение. Ако обаче не се лекува, панкреатитът може да бъде фатален.

Лечението зависи и от здравословните навици на живот. Например трябва да се избягва прекомерната консумация на алкохол и мазни храни.

Правилното лечение може да помогне на хората с панкреатит да водят здравословен живот и да предотврати възможни усложнения!