Палмарно-плантарен псориазис компетентно за здравето на iLive
Специалист на статията
- Епидемиология
- причини
- Рискови фактори
- Патогенеза
- Симптоми
- Етапи
- Усложнения и последици
- диагноза
- Диференциална диагноза
- лечение
- Повече информация за лечението
- Лекарства
- предотвратяване
- прогноза
Сред псориатичните изригвания, които се различават по мястото на произход, дерматолозите разграничават палмарно-плантарен псориазис.
При тази локализация на заболяването се засягат части от кожата на дисталните части на горните крайници (дланите на ръцете) и долните крайници (стъпалата). Тук външният рогов слой на епидермиса е най-дебел и съдържа максимален брой мъртви клетки (корнеоцити) - с цел подобряване на бариерната функция на кожата и допълнителна защита срещу наранявания и абразия.
[1], [2], [3], [4]
Епидемиология
Вулгарен псориазис е най-честата форма на това заболяване, засягаща 80 до 90% от хората с псориазис. И около две трети от случаите на палмарно-плантарен псориазис са свързани с класически плакатен псориазис. В този случай тази локализация на патологията може да бъде началото на генерализиран псориазис във всеки четвърти от десет случая.
Развитието на пустулозен палмарно-плантарен псориазис е по-често при жени на възраст от 40 до 60 години.
[5], [6], [7], [8]
Причини за палмарно-плантарен псориазис
Основните причини за палмарно-плантарен псориазис - хронична рецидивираща кожна патология с автоимунна етиология - са същите като другите сортове, вижте подробна статия - Причини за псориазис. Болестта е генетична и се предава чрез поколение, въпреки че рядко заразява деца. Но какво води до локализацията му по дланите и ходилата, все още не е известно.
[9], [10], [11], [12]
Рискови фактори
Основните рискови фактори за развитието на палмарно-плантарните видове псориазис са свързани с дерматолозите:
- с наранявания и кожни инфекции;
- с други автоимунни заболявания като диабет тип 2, хипер- или хипотиреоидизъм, цьолиакия (непоносимост към глутен);
- със стрес и други състояния, дестабилизация на психиката и работата на централната нервна система;
- със затлъстяване и метаболитен синдром;
- с хипокалциемия (липса на калций в организма);
- с тютюнопушене (в 95% от случаите) и злоупотреба с алкохол;
- със стрептококови лезии на фарингеалните и небните сливици;
- използване на някои медицински препарати, особено литий и неговите производни, АСЕ инхибитори, бета-адреноблокери, хормони с прогестерон и др.
[13], [14], [15], [16]
Патогенеза
Патогенезата се ускорява до два три дни и пролиферацията на кератиноцити в тяхната трансформация с псориазис palmoplantaris corneocytes също се основава на характерните процеси на нередности в епидермиса и дермата, което е отговор на имунната клетка на цитокини. Това води до удебеляване на роговия слой (хиперкератоза) и целия епидермис (акантоза); намалява гранулирания епидермален слой; ICAM1 повишена експресия на ген, кодиращ повърхностен гликопротеин CD54, който осигурява междуклетъчна адхезия в епидермиса.
Сред хистопатологичните признаци на псориазис специалистите идентифицират инфилтрацията на дермата в епидермиса на неутрофилите и активираните лимфоцити и наличието на неутрофили в роговия слой на епидермиса и моноцитите (мононуклеарни левкоцити) в папиларната дерма.
[17], [18]
Симптоми на палмарно-плантарен псориазис
Клиничните симптоми на палмарно-плантарния псориазис зависят от неговото разнообразие. В дерматологията има такива видове псориазис с тази локализация като:
- вулгарен или плакатен палмарно-плантарен псориазис;
- пустулозен палмарно-плантарен псориазис (хроничен пустулозен псориазис от Barbera или пустулозен дланно-ларингеален псориазис), който може да се комбинира с плака.
При плакатен псориазис по дланите на ръцете и стъпалата първите признаци се появяват като ясно очертани, кръгли, еритематозни макули (плоски и
Порталът iLive не предоставя медицински съвети, диагностика или лечение.
Информацията, публикувана на портала, е само за справка и не трябва да се използва без консултация със специалист.
Прочетете внимателно правилата и указанията на уебсайта. Можете също така да се свържете с нас!