Пациентите с колянна ендопротеза са по-тежки средно от пациентите с
Четвъртък, 25 октомври 2018 г.
Берлин - Пациентите, които се нуждаят от ендопротезиране на коляното, имат среден индекс на телесна маса (ИТМ), който е почти три точки по-висок от пациентите, които получават изкуствена тазобедрена става - средният ИТМ за последната е 27 точки. Това става ясно от току-що публикувания годишен доклад за 2017 г. на Регистъра на ендопротезирането Германия (EPRD). „Това съответства на значителна разлика в теглото и следователно подкрепя добре известната асоциация на прекомерното тегло и развитието на износване на колянната става“, обясняват авторите на годишния доклад.
Регистърът е предназначен да помогне за подобряване на грижите за ендопротезиране в Германия. За тази цел 706 клиники в Германия са подали данни в регистъра миналата година. С почти 283 000 документирани операции, процентът на събиране за 2017 г. е около 63 процента от всички ендопротезни интервенции на коляното и тазобедрената става, извършени в Германия.
Необходимо е законно задължително участие в регистъра за ендопротезиране
Докато повече от 90 процента от клиниките с повече от 500 лечения годишно са регистрирани в EPRD, това е само около десет процента от клиниките със 100 или по-малко лечения годишно. „От гледна точка на регистъра, само законово задължителното участие ще доведе до пълно записване и проследяване на ендопротезни операции в Германия“, пишат авторите.
Фокусът на годишния доклад е изследването на експлоатационния живот на различни видове ендопротезни грижи. Тук авторите за първи път разглеждат резултатите от имплантните системи през първите три години. За отделните системи те предоставят таблица, показваща колко е вероятно изкуствената тазобедрена или коленна става да бъде сменена през първите две години след първата операция. Авторите умишлено се въздържат от тяхното тълкуване, тъй като разликите се дължат не само на използваните имплантни компоненти, но и на голям брой фактори.
aerzteblatt.de
Дори ако EPRD не може да измери опита на отделните хирурзи, докладът показва, че цялостният опит на клиниката играе съществена роля в престоя. Разликата е особено очевидна в случай на едноколесни фитинги за коляното.
Смяната на производителя води до по-голяма вероятност за повреда
Според доклада обаче опитът не се отнася изключително до броя интервенции, които една клиника извършва годишно, но също така се отнася и до използваните импланти. Според регистъра клиниките, които сменят производителя, от когото получават своите имплантни компоненти, имат значително по-голяма вероятност за отказ след тази промяна.