Пациенти със захарен диабет тип 2, лекувани без инсулин - FOCUS Online
Много от шестте милиона пациенти с диабет в Германия знаят това: само инжекции с инсулин осигуряват оцеляването им. Сега един лекар иска да направи това излишно с иновативен метод на лечение.
На Сандра П. му е особено трудно да забие инсулиновата спринцовка в стомаха си в ресторанта или на плуващото езеро. В тези ситуации тя се срамува от заболяването си захарен диабет тип 2 и усеща въпросителните погледи на другите. Тя е една от около шест милиона пациенти с диабет в Германия.
Вашето тяло произвежда инсулин, но това, което е известно като инсулинова резистентност, се развива. Следователно хормонът може да транспортира по-малко захар от кръвта в клетките. Това кара нивото на кръвната захар да се повишава и тялото да произвежда все по-малко и по-малко инсулин. Затлъстяването и заседналият начин на живот благоприятстват този процес.
Пациентите с диабет трябва да могат да се справят без инжекции
Стефан Мартин, главен лекар по диабетология и директор на Западногерманския център за диабет и здраве (WDGZ), твърди, че е намерил решението с новоразработената си терапия. Пациентите с диабет тип 2 трябва да могат да се справят без инжектирането. Той успешно лекува пациенти със затлъстяване от диабет тип 2 с комбинация от промени в диетата и повече упражнения.
Понастоящем ефективността е показана от няколко проучвания като изследването TeliPro. В началото на годината учените тестваха програмата, разработена от WDGZ и Германския институт за телемедицина и насърчаване на здравето. 200 пациенти с диабет (тип 2) от цяла Германия взеха участие и бяха разпределени в интервенционна или контролна група.
Участниците, които следваха програмата, подобриха значително кръвната си захар, кръвното налягане и нивата на липидите - в сравнение с контролната група. Повечето от тях успяха да спрат инсулина си след седмица. От 93-те участници в интервенцията, 50 процента вече не се нуждаят от инсулинова спринцовка. Останалите 50 процента са успели значително да намалят дозата.
Радикалната диета трябва да направи инжекциите излишни
Хранителната програма има за цел да облекчи пациентите от симптомите на захарен диабет тип 2 в рамките на няколко седмици. На теория концепцията звучи просто: „Намалете въглехидратите и увеличете упражненията“, обяснява Стефан Мартин в интервю за FOCUS Online. Неговият терапевтичен план изглежда така:
- Първа седмица: пийте само шейкове с ниско съдържание на въглехидрати три пъти на ден
- Твърдите храни се разрешават отново след две до три седмици. Пациентите обаче трябва да продължат да обръщат внимание на диета с ниско съдържание на въглехидрати.
Идеите за богати на протеини рецепти се предоставят на пациентите за хранене. Протеинът трябва да се редува между растителен и животински. Доставчици на растителни протеини са например бобовите култури като грах, леща и боб. Доставчиците на животински протеини включват всички млечни продукти, риба и месо. Последните не трябва да се консумират ежедневно.
Стефан Мартин също предупреждава да не се яде твърде много плодове. Това е с високо съдържание на калории и захар. Вместо това диабетологът препоръчва зеленчуци като домати или краставици, които са с ниско съдържание на захар и калории.
Редовните обаждания трябва да подкрепят пациентите
Точната доза мотивация се осигурява от телемедицинска подкрепа по време на прехода. Редовните обаждания от опитен консултант по диабет трябва да гарантират спазването на плана за диета и упражнения. За да наблюдават клиничните стойности, участниците са оборудвани със скала, глюкомер, стъпков брояч и апарат за кръвно налягане, които автоматично препращат стойностите на съответния съветник за диабет.
Програмата обаче няма за цел да се конкурира с общопрактикуващите лекари, а да ги облекчи и подкрепи. За да се гарантира, че пациентите не се връщат към обичайния си модел след дванадесетте седмици, те трябва да посещават семейния си лекар на всеки три месеца за последващи грижи. Пациентът трябва да се придържа към нисковъглехидратната диета за цял живот. Според Стефан Мартин една трета от пациентите с диабет имат необходимата амбиция, самодисциплина и постоянство.
Някои здравноосигурителни компании вече започват първите фази на тестване
В никоя друга страна по света толкова пациенти със захарен диабет тип 2 не са лекувани с инсулин, както в Германия, казва Стефан Мартин. Инсулиновата терапия предлага финансово предимство за здравните осигуровки и лекарите в сравнение с немедикаментозната терапия. Неговият прост метод на лечение все още не се е утвърдил в Германия. Но заинтересованите могат да се надяват на програмата.
Застраховката AXA планира тест с около 200 членове, страдащи от диабет тип 2. Манфред Дженен, ръководител на екип по стратегически ползи и управление на здравето в AXA Insurance, вярва, че онлайн терапиите допълват спектъра на съществуващите терапии и са по-рентабилни за компанията в дългосрочен план. Успешната терапия може да намали вторичните заболявания.
Здравната каса на компанията Deutsche Bank AG също е спечелила 42 членове за участие в програмата.
Методът всъщност е краят на инсулиновата спринцовка?
Ако наистина беше толкова лесно да се отървете от инжекциите на инсулин, това би могло да помогне на повече от шест милиона засегнати в Германия. Баптист Галвиц, президент на Германското общество за диабет, разкритикува „Frankfurter Allgemeine Sonntagszeitung“: „Бих искал да не се наричат нови и новаторски. “Подобни концепции като терапията на Стефан Мартин вече съществуват. Лечението на диабет тип 2 се променя. Немедикаментозната терапия обаче има своите граници.
Промяната в начина на живот изисква много инициатива от страна на пациента и достатъчна подкрепа от лекаря. За да може действително да се справи без инсулиновата спринцовка, пациентът трябва да я поддържа изцяло.
Иновационната терапия за пациенти с диабет тип 1. Също така не може да се говори за тях, инсулиновата терапия е от основно значение. Поради автоимунното заболяване тялото ви вече не е в състояние да произвежда достатъчно инсулин.