Оттегляне - Какво е оттегляне и какви са признаците за него

Психологическите текстове определят оттеглянето като поява на физически и психически симптоми, когато дадено вещество е намалено или не се дава на тялото. Веществата, за които говорим, могат да бъдат всякакви химикали. В психологията, когато говорим за отнемане, има тенденция да се лекува определен вид наркотик.

Това включва както лекарства, отпускани с рецепта, така и незаконни лекарства. И двете засягат тялото. Има и други вещества, които биха могли да доведат до симптоми, подобни на отнемане, които ще разгледаме подробно по-долу.

За да се допълни тази широка дефиниция, симптомите също трябва да причинят значително страдание, смущения или проблеми в социална, професионална или друга област, в която лицето функционира. И накрая, симптомите не могат да бъдат причинени от медицинско състояние.

Видове отнемане, причинено от вещества

Синдром на отнемане на алкохол: наблюдава се, когато човек намалява или спира да пие алкохол след периоди на прекомерна консумация на алкохол.
Синдром на прекратяване на лечението с антидепресанти: aсе появява след прекратяване на лечението или намаляване на дозата на серотонин;
Антипсихотичен абстинентен синдром: наблюдава се, когато човек внезапно намалява или спира антипсихотици (лечение, предлагано от психиатър);
Синдром на отнемане на бензодиазепин (лекарство, използвано при тревожност, безсъние, възбуда): възниква, когато дългосрочен потребител вече не приема бензодиазепин или намалява дозата;
Отказ от канабис;
Прекратяване на употребата на наркотици;
Абстиненция при новородени: абстинентен синдром при кърмачета, причинен от прилагането на лекарства или пренатално излагане на вещество;
Отнемане на никотин: когато човек, пристрастен към никотина, рязко спира или значително намалява приема на никотин;
Отказ от опиум: при спиране или бързо намаляване на приема на опиоидни лекарства.

Пример за отнемане, причинено от популярно вещество

Вероятно ще се насладите на кафе, чай, газирани безалкохолни напитки или енергийни напитки. Често срещано вещество във всичко това е кофеинът. Кофеинът е вещество, с което тялото ви може да свикне. Ако сте загубили приема на кофеин за един ден, вероятно сте забелязали някои симптоми. Това е стъпка 1 за изтегляне: веществото е намалено или не е застраховано.

Стъпка 2 следва бързо и ви засяга повече в зависимост от това колко консумирате веществото редовно. Ако обикновено пиете малко кафе и може би сок на обяд, тогава може да се почувствате уморени, леко раздразнени от другите и ще ви боли глава.

Ако сте като тенджера за кафе и тип човек, който консумира литър сок на ден и ви липсва и двете; ще бъдете физически и психически изтощени, раздразнителността може да се превърне в гняв и главоболието да се превърне в мигрена. Общо правило е: колкото по-често се консумират, толкова по-силни са симптомите на отнемане.

Стъпка 3. Настъпва значителен стрес и увреждане поради липса на кофеин. Отнемането на кофеин обикновено не е достатъчно тежко, за да попречи на някой да се наслаждава на деня. Той все още може да ходи на работа или да бъде функционален член на обществото. Това означава, че отнемането на кофеин не е диагностицируемо разстройство за психолозите. Тук простото решение е постепенното намаляване на нивото на кофеин в организма, а не внезапното спиране на консумацията.

Физическо оттегляне

Продължаваме да обсъждаме оттеглянето от силни вещества като наркотици, лекарства и алкохол.

Физическите ефекти от отнемането, предизвикано от зависимост

6-10 часа след последното приложение:

възбуда
безпокойство
безсъние
болки в мускулите и ставите
ринорея
сълзене
изпотяване
прозяване
гадене
повръщане
диария
коремни спазми
виене на свят

След 36 часа от последното приложение:

мидриаза
настръхване
разширени зеници
ускорен пулс
хипертония
разстройство на телесната температура
флъш
неволни движения на тялото
слабост
разклащане

Оттегляне и психическа зависимост

Психологическата зависимост се развива чрез постоянно излагане на стимул. Поведението, което може да причини психологически симптоми на отнемане (причиняващо психологическа зависимост), включва упражнения, пазаруване, секс и самостимулация чрез порнография, ядене на храни с високо съдържание на захар или мазнини.

Поведенческата терапия обикновено се използва, за да помогне на хората да преодолеят психологическата зависимост от наркотици или вредното поведение, които причиняват психологическа зависимост.

Пристрастяването е убежище, пряк път към еуфория и високи нива на допамин. Това е постоянно състояние на силен апетит, последвано от компулсивно търсене на веществото/стимула. Това е необходимостта от поддържане и намиране на чувството на удоволствие, удовлетворение, стимулиране, което консумацията носи, но също така и за избягване на чувството за психическа вреда, което се появява при липса на консумация.

Психични симптоми

раздразнителност
раздразнителност
афективна лабилност
намалена адаптивна способност
намалено професионално представяне
промени в характера
поведенчески прояви - отслабване на моралната цензура
отслабване на естетическия усет
намаляване на отговорността

Как се справяме с този проблем

Лечението при отнемане обикновено трябва да се извършва в болница, психиатрична служба или специализиран център за психотерапия.

Психологът/психотерапевтът ще помогне на пациента да изгради мотивацията си и да засили ангажимента си към промяната, без да забравя, че отговорността за промяната принадлежи на пациента. Ролята на психолога не спира, когато пациентът се въздържа и не се ограничава до подпомагане на пациента да поддържа абстиненция.

Следващите стъпки, в които психотерапията е доказала своята полезност и ефективност, са:

Епизоди на емоционално предаване;
Периоди за жажда - спешно желание да изпитате отново ефектите на лекарството;
Неговото търсене.

Терапевтичната интервенция на ниво зависим трябва да бъде глобална: да се насочи към всички компоненти от живота му, от семейството, група приятели до професионалната реинтеграция. Проблемите на пациента са не само психически, но и социални, тъй като социалната му среда обикновено е патогенна.

За автора:

Психотерапевт Оана Николау

Системна двойка и семеен психотерапевт, психолог, сертифициран по професионална психология с магистър по клинична психология и човешки ресурси. Също така, авторът на книгата "А от хармонията".