OTSZ Online - Приложения за смартфони, които поддържат загуба на тегло и упражнения
Сърдечно-съдови заболявания - коронарни и мозъчно-съдови заболявания, хипертония, клапни сърдечни заболявания, вродени сърдечни заболявания, периферни съдови заболявания - в много случаи се налага промяна в начина на живот на пациента, която едва се изпълнява. Личният съвет на лекаря помага само ако пациентът напусне кабинета и вложи енергия, за да следва съвета. Много пациенти се нуждаят от помощ, която е проста, зрелищна, игрива, модерна, feedbackive. Ако целта на Вашия лекар е успех, трябва да се адаптирате към тази нужда. Ако противникът, който приковава пациентите към стола, е зрелищната игрална станция или X-Box, лекарят трябва да помогне и с това.
Особено, когато сърдечно-съдовата (CV) болест е потвърдена, превенцията означава комплексно - предимно независимо - управление на риска, което се изразява в подобряване на оцеляването, намаляване на новите събития в CV, намалена нужда от реваскуларизация и подобрено качество на живот. Това самоуправление е голямо предизвикателство за повечето пациенти. Лекарствата също са част от това, което трябва да се направи: много лекарства трябва да се приемат по различно време, в съгласие с храненето. Но симптомите също трябва да бъдат наблюдавани, промяната на начина на живот, включително движението и храненето, изисква много воля.
Диета, спиране на тютюнопушенето, загуба на тегло, упражнения, лекарства - това са предизвикателствата. Приложенията за смартфони (mHealth) могат да подкрепят пациента в това. Най-простият начин е да бъдете бдителни, игриви, интерактивни, да предоставяте обратна връзка, персонализирана и актуална информация. Но правят ли това? Понастоящем има 165 000 приложения за здравеопазване, работещи на смартфони, налични на двете платформи (android, iOS), но едва ли има такива, които да бъдат подкрепени от медицински доказателства, т.е. рандомизирано клинично изпитване. Има и малко доказателства за приложения, използвани при KV заболявания.
В един анализ авторите преразгледаха проучване, тестващо приложение за смартфон за използване при 28 KV заболявания. 1 От тях само пет са изследвали основните клинични крайни точки за KV: смърт, хоспитализация, посещения в спешното отделение и нито една не е демонстрирала благоприятните ефекти на изследваните приложения за смартфони. Предимството обаче може да бъде оправдано при други фактори на изхода, като напр. качество на живот. Бъдещето е, че тези приложения за смартфони, полезни в превенцията на KV, са свързани чрез т.нар с интелигентни устройства (сензори), които позволяват на пациента лесно да следи състоянието си. В момента само едно на всеки десет приложения за смартфони знае това.
Приложения, които стимулират физическата активност
Физическата активност е от съществено значение за развитието, лечението и профилактиката на поне двадесет хронични заболявания, като напр. коронарна болест на сърцето, диабет, ХОББ и няколко ракови заболявания (карциноми на ендометриума, гърдата и дебелото черво). Проучванията показват, че вече 40% от младите хора са физически неактивни и само 13-32% отговарят на препоръчаното ежедневно количество упражнения. Не е изненадващо, че делът на учениците със затлъстяване или наднормено тегло в САЩ се увеличава от 32,5% през 2009 г. Това е проблем, защото тези с наднормено тегло по това време ще останат такива дори след завършване на обучението си.
Как може да се повлияе на физическата активност? Педометърът, който съществува от десетилетия, измерва броя на стъпките на ден. Здравите възрастни правят 6-7 хиляди стъпки на ден, което е далеч по-малко от препоръчителния брой стъпки от около 10 000 на ден. Ходенето е решение с ниска ефективност за увеличаване на физическата активност. Педометърът може да увеличи това, като показва броя на стъпките на ден и е доказано, че увеличава броя на предприетите стъпки, като по този начин физическата активност. Ако този крачкомер (като най-простото интелигентно устройство) е свързан със смартфон в дадено приложение, той може да даде на потребителя си още повече. Много повече обратна връзка увеличава мотивацията, което означава, че може да се възползва и от промяна в поведението. Възможно е планиране, поставяне на цел, постоянно наблюдение напр. количеството енергия (калории), изгорено (използвано).
Така нареченият Изследване на Smartmove показа, че използването на смартфон при пациенти с хронични заболявания може да увеличи ежедневната физическа активност. 2 Това също намалява теглото и кръвното налягане. Авторите наричат това „ефект на проверка-преместване“, тъй като приложението успява да промени поведението си, тъй като повишава информираността, знанията, предизвикателствата и обратната връзка за работата. В проучването Smartmove приложението за смартфони за крачкомер е приложението Pedometer Accupedo-Pro. Това даде на потребителя обратна информация за разстоянието, времето, скоростта и изгорените калории. Потребителите му направиха 2300 стъпки повече на ден от контролите, което доведе до 45% увеличение на активността.