Отстраняване на полипи (полипектомия)
Премахването на тъканни израстъци (полипи) в стомашно-чревния тракт е важна процедура, особено в контекста на колоноскопия. Полипите на дебелото черво могат да се очакват в 10-30%, в зависимост от възрастта на изследваните пациенти. В повечето случаи те са доброкачествени, но носят приблизително 10 процента риск от по-късно превръщане в рак на дебелото черво. Повечето видове рак на дебелото черво, от своя страна, възникват от тези първоначално доброкачествени предшественици. Накратко, само около 10% от всички полипи стават злокачествени, но почти всеки рак на дебелото черво е излязъл от полип в даден момент.
Въпреки че ракът на дебелото черво е една от най-често срещаните форми на рак, възможно е значително да се намали честотата му чрез своевременно откриване и отстраняване на неговите предшественици (полипи). Кампанията за превенция на рака на дебелото черво, която съществува от около 12 години, се основава на това, чиято цел е да се изследват възможно най-много хора на възраст над 55 години с помощта на колоноскопия, за да се отстранят колкото се може повече полипи без операция. Първите данни показват, че това вече дава плодове, тъй като броят на новите случаи на рак на дебелото черво сега започва да намалява.
Полипите обикновено се отстраняват като част от колоноскопия (колоноскопия). Полипът се хваща с тънка метална жична верига, примката се изтегля като ласо и в същото време захранването с високочестотен електрически ток едновременно пресича болната тъкан и до голяма степен предотвратява кървенето от отворени кръвоносни съдове. Този процес обикновено е напълно безболезнен. В редки случаи обаче, след отстраняване на полипите, може да се получи повторно кървене (около 1%) или увреждане на чревната стена (около 0,1%), което може да изисква нова ендоскопия или дори хирургично лечение.
Ако е необходимо, много големи или плоски полипи трябва да бъдат отстранени при стационарни условия, така че всички усложнения да могат да бъдат идентифицирани и незабавно овладени. В отделни случаи може да се наложи хирургично отстраняване на трудни полипи от самото начало.
След като полипите са отстранени, те рутинно се изследват микроскопски. В зависимост от резултата от този преглед се правят различни препоръки за последващи прегледи, обикновено след 3 или 5 години.