Отпътуване срещу медицински съвети и; знания за услуги - Блог - Фиктивни
Отпътуванията срещу медицински съвети и без знанието на службата имат общо, че се извършват без съгласието на заведението за грижи. И двамата се решават и налагат от пациента. Но сравнението спира дотук. Действията, които трябва да се предприемат, и проследимостта, която трябва да се приложи, са специфични за всяка ситуация.
Актуализирано през юни 2017 г.
„Излекувай или пусни“
Здравните специалисти редовно се сблъскват с пациенти, които въпреки че се нуждаят от хоспитализация, отказвайте по причини, които понякога са трудни за приемане от гледна точка на болногледача.
Въпреки това, освен случая с принудителни хоспитализации в психиатрията което няма да обсъждаме тук, всеки пациент е законно свободен да откаже напълно или частично от лечение, препоръчано от заведението за грижи.
Въпреки това, изправени пред пациент в позиция на отказ, здравните специалисти не са освободени от всички задължения.
По този начин нарушението, отбелязано срещу екипа за грижи, е потенциално източник на отговорност. Следователно е от съществено значение да се гарантира, в рамките на досието на пациента, проследимост има за цел да демонстрира a posteriori, в контекста на спор, че поведението на екипа за грижи е напълно адаптирано към ситуацията.
Освобождаване срещу медицински съвети
Да се държим
Съгласно член L1111-4 от Кодекса за обществено здраве:
„Всеки има право да откаже или да не се лекува. The проследяването на пациента остава осигурено от лекаря, по-специално нейната палиативна подкрепа.
Лекарят има задължението да зачита волята на човека след като я е информирал за последиците от нейния избор и тяхната сериозност. Ако по волята си да откаже или прекъсне каквото и да е лечение, лицето застраши живота си, трябва повтори решението си в разумен срок. Тя може да се обърне към друг член на медицинската професия. Цялата процедура е записани в медицинското досие на пациента. Лекарят защитава достойнството на умиращия и осигурява качеството на неговия край на живота, като предоставя палиативни грижи, посочени в член L. 1110-10. Никакъв медицински акт или лечение не може да бъде извършено без свободното и информирано съгласие на лицето и това съгласие може да бъде оттеглено по всяко време. "
При прилагането на тези разпоредби, с изключение на случаите на принудително постъпване в психиатрията, лекар не е такъв не им е позволено да държат пациент против волята им.
От друга страна, той има задължението:
- на информирайте го за последиците от отказа му и следователно върху поетите рискове;
- на предайте щафетата на колега, ако това се желае от пациента;
- на осигурете получаването на повторен отказ след разумен период за размисъл;
- на предлагат алтернатива на хоспитализацията, ако тя съществува (проследяване от градски лекар, лекарско предписание и др.). Пациент, изписан срещу медицински съвет, трябва да получи документите си за изписване, включително всички предписания.
И накрая, със съгласието на пациента, лекуващият лекар трябва да бъде предупреден и да получите цялата информация, необходима за наблюдение.
В случай на щети, претърпени от пациент, освободен срещу медицински съвет, лекарят, ако бъде разпитан, трябва да докаже, че е изпълнил задълженията си (1). Оттук и важността на проследимостта ...
Проследимост
A проследимост на усилията за повишаване на осведомеността и предоставяне на информация за свързаните рискове както и предложения за алтернативи на хоспитализацията трябва да бъдат предоставени в рамките на Запис на пациента.
На практика лекарят ще трябва да докладва съдържанието на различните си борси:
- брой интервюта,
- продължителност,
- предоставена информация,
- реакция на пациента,
- повторение на отказа след период на охлаждане,
- всякакви изисквания ...
Освен това a свидетелство за освобождаване от отговорност срещу медицински съвет трябва да бъде подписано от пациента, който по този начин потвърждава, че е бил информиран за необходимостта от хоспитализация и предлаганото лечение, както и за рисковете, възникнали в резултат на заминаването му. Той трябва също да удостовери, че е разбрал информацията и че поддържа намерението си, съзнателно, да напусне заведението. Освен това, ако се предлага алтернатива, тя трябва да бъде посочена в документа.