Относно смисъла и глупостите на диетите IFB затлъстяване заболявания

Диета при затлъстяване? Всяка диета е толкова добра, колкото вашата издръжливост.

„Всяка диета е толкова добра, колкото собствената ви издръжливост“

Диетите са дългосрочни. Списанията, особено тези за жени, са пълни с тях. Точно навреме за началото на Великия пост, тази тема също върви нагоре и надолу в токшоута. По случай „Деня на здравословното хранене“ (7 март), IFB затлъстяването засяга темата за диетите. Въпросът, който се движи, винаги е един и същ: Коя от безбройните диети, всяка от които обещава да бъде най-добрата, всъщност носи най-големия и траен успех в борбата с килограмите? И в това се крие недостатъкът да се вярва в силата на диетата. Не диетата решава, а всеки индивид колко и за колко време отслабва. „Зависи от издръжливостта, без значение коя диета изберете“, казва д-р. Татяна Шютц, диетолог в IFB. Ако не искате твърде много твърде бързо, можете да избегнете страховития йо-йо ефект. Прости правила, които сте чували преди. И все пак не може да се казва достатъчно често. Затова д-р Татяна Шютц за пореден път златните правила за отслабване - като цяло и в специалния случай на затлъстяване.

Смисълът и глупостите на диетите винаги се обсъждат. Подходящи ли са изобщо диетите за затлъстели хора?

Това зависи от това какво разбирате под термина „диета“. Думата "диета" идва от гръцки и първоначално означава начин на живот или начин на живот. Здравословен начин на живот, който включва Диета, която е адаптирана към нуждите от енергия и хранителни вещества, определено се препоръчва за затлъстели хора. С течение на времето настъпи промяна в значението на специална диета за болни хора, чиято цел е да повлияе благоприятно на болестите чрез целенасочен подбор на храни. Затлъстелите хора се фокусират върху загуба на тегло, което често се причинява от „екстремни диети“ с едностранчиви избор на храна като „ананасова диета“ или изключително нисък енергиен прием напр. „нулевата диета“ трябва да се постигне възможно най-бързо. Диети от този вид не се препоръчват! По-скоро подходящата "диета" е важен компонент в терапията на затлъстяването, в допълнение към упражненията и съответствието на съответното лице, т.е. дългосрочното постоянство на програмата.

Кои основни диети има и кои най-вероятно ще бъдат успешни?

Редукционните диети могат да бъдат разделени на три големи групи според техния хранителен състав:

на диети с ниско съдържание на въглехидрати, при които приемът на зърнени продукти, ориз и картофи е намален,
на диети с ниско съдържание на мазнини, при които приемът на мазнини е ограничен,
на смесена диета с намалена енергия, като. средиземноморската диета, при която се предпочитат плодове, зеленчуци, риба, висококачествени растителни масла и месо и с балансиран прием на хранителни вещества се търси намаляване на енергийния прием.

За всички форми на хранене е важно винаги да консумирате достатъчно протеини, в противен случай тялото ще разгради собствените си мускули. Коя диета е най-вероятно да бъде успешна, зависи от това дали отрицателен енергиен баланс - енергийният запас е по-малък от енергийния разход - се постига за по-дълъг период от време чрез промяната в диетата, в противен случай загубата на тегло няма да работи. Съставът на основните хранителни вещества, т.е. протеини, мазнини и въглехидрати, оказва по-малко влияние върху успеха на терапията, отколкото способността да се прилага тази променена диета за по-дълъг период от време. Придържането към терапията е от решаващо значение.

Какви са етапите на хранителната терапия при затлъстяване? Какво трябва да се има предвид?

В зависимост от тежестта на затлъстяването, индивидуалния рисков профил и целта на терапията, Германското общество за затлъстяване препоръчва следните четири етапа в хранителната терапия в своите „Насоки - Терапия и профилактика на затлъстяването“:

Ниво 1: Намалете консумацията на мазнини само
Приемът на мазнини се намалява до 60 g на ден, консумацията на въглехидрати остава неограничена. Ежедневният енергиен дефицит трябва да бъде около 500 kcal. Чрез тези промени може да се постигне средна загуба на тегло от 3,2-4,3 кг за период от 6 месеца.

Ниво 2: Умерено енергийно намалена смесена диета
В допълнение към ограничаването на приема на мазнини, намалява консумацията на въглехидрати и протеини. Целевият енергиен дефицит е 500-800 kcal на ден. Консумацията на растителни продукти се препоръчва особено, за да се постигне добра ситост. Тази форма на хранене до голяма степен е без странични ефекти и е ефективна в дългосрочен план. Счита се за стандартна терапия при затлъстяване. За период от 12 месеца може да се постигне средна загуба на тегло от около 5 кг.

Етап 3: Замяна на хранене с формула
С формула продукти като специални протеинови напитки или барове могат да бъдат заменени с едно или две основни хранения на ден. При дневен енергиен прием от 1200-1600 ккал може да се очаква средна загуба на тегло от 6,5 кг след три месеца.

Ниво 4: Формула диета
При тази форма на диета, която включва само формулирани продукти, количеството на доставената енергия е 800 до 1200 kcal/ден с достатъчно количество витамини, минерали и микроелементи. Загубата на тегло е 0,5-2 кг на седмица за период до 12 седмици. След 12 седмици най-късно трябва да преминете към умерено намалена смесена диета, както при ниво 2, за да стабилизирате теглото си. Показани са медицински и хранителни грижи поради повишения риск от странични ефекти.

Колкото повече е ограничен приемът на калории и колкото по-дълга е фазата на диетата, толкова по-важно е едновременно да се увеличи физическата активност, за да се подпомогне отслабването.

Как можете да избегнете йо-йо ефекта?

Йо-йо ефектът описва бързо наддаване на тегло след края на диета за отслабване, което дори може да доведе до тегло, по-високо от първоначалното тегло. Причината е, че метаболизмът се адаптира много бързо към по-ниското енергийно снабдяване и тялото преминава към обратната горелка, като намалява основния си метаболизъм. Това е отрицателно за загуба на тегло, тъй като се консумират по-малко калории. Погълнатата енергия, която не се използва, след това отива в мастните депа.

За да се предотврати този йо-йо ефект, енергийният прием не трябва да бъде радикално ограничен, а трябва да бъде приблизително 500 kcal до максимум 800 kcal под изискването. В същото време трябва да се увеличи физическата активност, за да се увеличи консумацията на енергия и да се противодейства на загубата на мускули. По този начин отслабването е по-бавно - желателно е 0,5 кг на седмица - но е по-устойчиво и шансът за поддържане на по-ниско тегло е по-голям.

Храната винаги трябва да бъде вкусна и забавна. Възможно ли е изобщо с тези диети?

Екстремните диети са трудни за спазване поради едностранчивия избор на храна и много ниския прием на калории - забавлението и насладата от храната тук със сигурност се пренебрегват. Ако, от друга страна, изберете нискоенергийна смесена диета, балансираното снабдяване с хранителни вещества може да се постигне чрез разнообразен избор от храни, има нещо вкусно за всеки! Трябва обаче да сте умерени, що се отнася до количеството и честотата на консумация на висококалорични храни и напитки. Въз основа на обичайната диета на затлъстелите, диетологът ще предложи вкусни алтернативи на „калорични бомби“ и ще предостави информация за методите за приготвяне с ниско съдържание на мазнини. Може да бъде забавно да използвате диета като отправна точка, за да слезете от утъпкания път и да откриете нови вкусове.

Има ли тенденции в лечението на затлъстяването и какви са те?

Има данни от научни изследвания, че голям брой съставки в храната влияят на енергийния баланс в организма. От една страна, има фибрите, съдържащи се в плодовете и зеленчуците. От друга страна, учените се фокусират и върху съставките на плодове, соя, чай, различни подправки и цитрусови плодове. Все още обаче няма подробни препоръки тук.

Директният контакт между пациент и терапевт е важен за прилагането на здравословен начин на живот с цел намаляване на теглото. Изглежда се предоставя и отдалечена поддръжка, напр. да бъде обещаваща алтернатива чрез специални онлайн оферти с имейл контакт. Но и тук трябва да се потърси медицинска помощ, особено в случай на тежко затлъстяване и съпътстващи заболявания.

Кармен Брюкнер зададе въпросите на д-р. Татяна Шютц, диетолог в IFB затлъстяването.

Ключови думи: Лечение на затлъстяването, хранене и диети

Искаха участници в клинично изпитване

Информация за изследвания на IFB може да бъде намерена в "Участие в проучвания"