Относно рисковете и страничните ефекти от намаляването на FODMAP и как да ги сведете до минимум - Терапия на раздразнените черва
Вече минаха почти 20 години, откакто диетата с ниско съдържание на FODMAP започна триумфално напредване в общността на раздразнените черва. Всичко започна след първите обещаващи научни изследвания в малки форуми и неизвестни пощенски списъци на широко разклонения Интернет, по-късно се разшири до книжния пазар и "социалните" мрежи и накрая - много бавно и бавно, но поне - намери пътя си в лекарската стая и клиниките на нашата страна.
Въпреки почти изцяло положителните ефекти върху симптомите на нуждаещите се пациенти и впечатляващите резултати по отношение на механизмите на действие, много лекари и изследователи все още не са склонни да "облагородят" промените в диетата като терапия от първа линия. Авторите на цитирания по-горе мета-анализ не правят изключение. Учените са само за предварителна препоръка, докато важните въпроси и противоречия бъдат окончателно разрешени.
Но какви са тези въпроси? Едно от най-важните и най-поразителните открития в многобройни проучвания с ниско съдържание на FODMAP е, че чревната флора се променя трайно (виж също метаанализа от Есен/Дуйсбург). Има обаче и отрицателни ефекти върху пробиотичните чревни бактерии - главно бифидобактериите. Тъй като ние хората сме живели взаимно с нашия бактериален суперорганизъм в продължение на много хилядолетия, се е образувал синтез. Ние се възползваме от присъствието на тези бактерии и можем да предизвикаме последици за здравето чрез неблагоприятно влияние.
Тази статия е за това как можем да спрем тази тенденция в рамките на диетата с ниско съдържание на FODMAP, без да се налага да се отказваме от нейния успокояващ ефект!