Относно инсулина и лечението
Вестник на Фондацията за диабет (ISSN 1586-4081)
Вестник на Унгарското общество за хипертония (ISSN.
Начало »Списание» Диабет »Диабет 2014/1» За инсулина и лечението
Автор: д-р Vándorfi Győző Дата на качване: 2014.04.13.
Всички ли се страхуват от инсулина? Всички! Как бихте могли да се страхувате, защото трябва да се намушкате, може да се наложи да измервате кръвната си захар няколко пъти на ден, няколко пъти на ден, няма значение времето, честотата, количеството храна, необичайно ниската кръвна захар, хипогликемията, което може да причини неразположение. Това е доста сериозна промяна в живота на всички и ние винаги се страхуваме от промяната.
Защо е необходима тази голяма промяна?
При диабет тип 1 няма много време за размисъл, лечението с инсулин е животоспасяващо. Правилната терапия, започнала рано в много случаи, почти възкресява „умиращите“ бета клетки. (Бета клетките са групи от клетки, разположени в панкреаса и островите, които произвеждат инсулин. Латинската дума инсулин, която произлиза от думата инсулин, е остров. Без инсулин клетките не могат да абсорбират глюкозата. Инсулинът е основен хормон в организма метаболизъм.) Много месеци или дори години минимален външен инсулин може да са достатъчни, както и веднъж на ден.
Разбираемо е, че фактът на диабет тип 1, съпътстващата интензивна инсулинова терапия, не може да бъде приет от пациента. Това е времето, когато идват „чудотворците“, които обещават изцеление в замяна на използването на техните скъпи продукти и лекарства. А временното подобрение в производството на инсулин от бета клетки, причинено от употребата на инсулин, само по себе си е „доказателство“ за ефективността на чудодейната процедура. Много хора вярват и оставят инсулина си, без да се консултират с лекаря си. След това, след няколко седмици или месеци, те се връщат разочаровани в най-добрия случай заради високата кръвна захар, в най-лошия случай попадат в болницата, често в много лошо състояние.
Днес всички научни доказателства и опит са, че при диабет тип 1, правилното лечение с инсулин, знанията на пациентите, практиката, начинът на живот, самоуправлението могат да постигнат постоянно добри нива на кръвната захар, което е ключът към предотвратяването на усложненията. Инсулинът е единственото решение!
Можете да свикнете с леки симптоми
При тип 2 ситуацията е различна: болестта се развива години преди появата на оплакванията. Кръвната захар се повишава само бавно, можете да живеете щастливо с кръвна захар около 10 mmol/l, можете да свикнете с от време на време сухота в устата, уриниране веднъж на нощ. В този случай обаче бета-клетките обикновено работят само с половината от капацитета си, а леко повишената кръвна захар, заедно със съпътстващите аномалии на липидите в кръвта, причиняват сериозни съдови промени и други незабележими досега усложнения.
В този случай кога е необходимо лечение с инсулин? При диабет тип 2 е доказано, че терапията с начина на живот (здравословно хранене, упражнения), последвана от лекарства, може значително да забави изчерпването на бета-клетките, което води до постоянно приемливи нива на глюкоза в кръвта и HbA1c. С течение на годините обаче изглежда, че дори при терапия с начин на живот и съвременни медикаменти, вътрешното производство на инсулин вече не е достатъчно и кръвната захар, HbA1c, се повишава. В този случай не си струва да чакате дълго, тъй като все още има още една възможност да забавите влошаването на функцията на бета-клетките. И това е подходящият момент да започнете лечение с инсулин.
Инсулинът е най-ефективният начин за защита на бета клетките при диабет тип 2.!
Историята на съученика
Преди няколко години срещнах бивш мой съученик от гимназията след дълго време във Веспрем, на улицата. Бях много затлъстяла, чувствах се по-млада до него. Скоро то избухна към моя интерес: аз съм диабетик от години. И въпросът се изплъзна в съзнанието ми: Е, как-как никога не се срещнахме в центъра за диабет? На което той: Ще отида при вас само в случай на спешност. Казват, че сте сложили всички на инсулин.
Ако чакате дълго, и вие чакате, помислих си аз и след това се опитах да разсея заблудите относно инсулина. Кандидатства само година по-късно. След това той успя да свали 10 кг, но дотогава имаше толкова малко от собственото си производство на инсулин, че скоро започнахме да приемаме дългодействащ аналог на инсулина веднъж на ден преди лягане в допълнение към таблетката му. Освен загуба на тегло, хапчета и единичен инсулин, той има добър метаболизъм от години, ходи два пъти седмично на кардио и се чувства добре. Той каза със задоволство, след като метаболитната му ситуация се уреди: Не знаех, че мога да се чувствам по-добре от преди.
Никога не мога да напусна инсулин?
Този въпрос е често срещан! Определено не е от тип 1! При тип 2 лечението с инсулин често е само временно:
- когато болестта бъде открита, ако измерваме много висока кръвна захар,
- за различни тежки инфекции,
- във връзка с операция,
- в подготовка за бременност и след това по време на бременност,
- други лекарства, като стероиди, които действат срещу ефектите на инсулина, изискват лечение с инсулин.
В повечето случаи показанието за приложение на инсулин е само временно. За съжаление, на няколко пъти, при липса на подходяща грижа, пациентът „забравя“ за инсулина, затлъстява поради много хипогликемия и в резултат дори рядко измервана, но висока кръвна захар увеличава още повече дозата инсулин. "Грижата за диабета е основно право, а не привилегия!" (Международна асоциация за диабет)