Относно гестационния диабет
Гестационният диабет е повишен проблем с кръвната захар, който се появява само когато жената е бременна. Развива се след около 24 седмици и се среща при 2-10 процента от бременните жени. Тъй като това е едно от най-често срещаните заболявания на бременността, всяка бременна жена трябва да бъде прегледана.
Какво се случва с кръвната захар по време на бременност?
Обикновено тялото ви разгражда това, което ядете, до обикновена захар, наречена глюкоза. Глюкозата навлиза в кръвта ви, освобождавайки инсулин, хормон, произведен от панкреаса. Инсулинът помага за внасянето на глюкоза в клетките на тялото за използване в метаболизма и енергията.
При гестационен диабет по време на бременност настъпват хормонални промени, които правят клетките по-малко реагиращи на ефектите на инсулина. По време на бременността нивата на инсулин се повишават, за да компенсират по-малко отзивчивите клетки, но някои жени не могат да се справят с инсулина, необходим за доставяне на глюкоза в клетките, а нивата на глюкоза или „кръвна захар“ се повишават.
За щастие, по-голямата част от жените решават гестационния диабет след прекъсване на бременността. Медицинските препоръки обаче са, че ако имате гестационен диабет, трябва да се проверявате на всеки три години след раждането на бебето, тъй като половината от всички жени ще имат диабет редовно в даден момент от по-късния си живот.
Има ли признаци на гестационен диабет?
Обикновено няма симптоми на гестационен диабет. Поради това почти всички бременни жени на възраст между 24 и 28 седмици се изследват за болестта. Ако имате симптоми като често уриниране или прекомерна жажда или ако по друг начин сте изложени на висок риск от заболяване, тъй като имате наднормено тегло или имате захар в урината, скрининговият тест може да бъде направен по-рано от първото ви пренатално посещение през първия триместър. Ако пренаталният скринингов тест е отрицателен в началото на бременността при високорискови пациенти, той се повтаря в гестационната седмица 24-28 седмици.
Как е тестът за гестационен диабет?
Ако сте бременна между 24 и 28 седмици, Вашият лекар ще Ви помоли да дойдете в офиса и да изпиете 50 грама сладка напитка, която съдържа глюкоза. Ще бъдете помолени да останете в лекарския кабинет за един час и след това ще бъде проверена кръвната Ви захар. Ако броят е по-голям от g/dL, това не означава непременно, че имате диабет. Това означава, че ще трябва да направите по-дълъг тричасов тест, където изпивате 100-грамово натоварване от същата сладка течност, която сте изпили по време на скрининговия тест. Въпреки това, кръвната Ви захар ще се проверява поне три часа на час, за да се види дали наистина имате гестационен диабет.
Как да разберете дали сте изложени на висок риск от гестационен диабет?
Следните критерии бяха установени от Американската диабетна асоциация, която описва хората, които са изложени на висок риск от гестационен диабет:
• Преди сте имали гестационен диабет
• Имате проблеми със затлъстяването и индекс на телесна маса над 30.
• Лабораторията показва, че имате захар в урината.
• Имате няколко други членове на семейството, които имат или са страдали от диабет.
• Веднъж сте имали необяснимо мъртво раждане.
• Имате високо кръвно налягане.
• Преди това сте родили дете, което е над 4000 до 4500 кг (9 до 9,5 кг).
• Вие сте над тридесет и пет години
• Печелите много през първия триместър
Как гестационният диабет се отразява на бебето ми?
За щастие повечето жени с гестационен диабет раждат нормални и здрави деца. Ако диабетът не се контролира, бебето може да е твърде голямо и може да се наложи да му направите кесарево сечение. Бебето има твърде много захар в собствената си система и при раждането кръвната захар може да спадне до опасни нива без високите нива на кръвната захар в матката. Белите дробове на бебето узряват по-бавно при неконтролиран гестационен диабет и могат да причинят проблеми с дишането. Жените с гестационен диабет са изложени на по-висок риск от мъртво раждане.
Как се лекува гестационният диабет?
Вашият лекар или диетолог ще Ви предостави план за хранене, който ще поддържа нивата на кръвната Ви захар ниски. Препоръчва се умерено упражнение, тъй като това може да помогне и на кръвната Ви захар. В редки случаи може да се наложи жената да получи инсулинови снимки през втората част на бременността. В почти всички случаи проблемът ще се разреши сам след доставката.