Синдактилия - причини, класификация, действие

Синдактилия е вродена анатомична аномалия на крайниците, характеризираща се със сливане (пълно или частично) на два или повече пръста на ръката или крака. В този случай както правилно развити, така и деформирани или недоразвити пръсти могат да растат заедно.

Syndactyly, който се среща при едно новородено през 2000-3000 г., представлява около половината от всички вродени малформации на крайниците.

Причини за синдактилия

Най-често патологията при дете се дължи на наследствен фактор при автозомно доминиращ тип, а синдактилията е от семеен характер.

Друга причина за синдактилия може да бъде нарушение на формирането и диференциацията на крайниците в плода по време на вътрематочно развитие, което се влияе от различни неблагоприятни фактори, засягащи тялото на бременна жена. Те включват:

Токсични ефекти: неблагоприятна околна среда, консумация на алкохол, прием на някои лекарства, професионални опасности и др .;
Инфекциозни заболявания (например туберкулоза, грип, сифилис);
Рентгеново облъчване.

Видео: Какво е полидактилия, синдактилия?

Също така, медицината познава случаи на придобита синдактилия, която се появява след химически или термични изгаряния.

Сливането на пръстите може да бъде съпътстващ ген и хромозомен дефект.

Доста често причината за синдактилия не може да бъде установена.

Класификация на синдактилия

По вида на срастванията между пръстите, синдактилия може да бъде:

Мека тъканна форма (с тънка мембрана или дебел мост, състоящ се от кожа и меки тъкани);
Костна форма (с костна адхезия на фаланги и метакарпали).

В зависимост от броя на слетите фаланги на два съседни пръста се различават непълна и пълна синдактилия. Първият тип се диагностицира, когато сливането е ограничено до дисталните стави, разположени между фалангите. Този вид патология от своя страна се разделя на още два вида: когато проксималните междуфалангеални стави растат заедно (базална форма) и когато крайните фаланги са свързани (терминална форма). Пълна синдактилия се казва в случаите, когато сливането поглъща нокътните фаланги.

Според състоянието на слетите пръсти синдактилия се разделя на прости и сложни. В първия случай нормално развити пръсти растат заедно, във втория - пръсти с аномалии на остеоартикуларния или сухожилно-лигаментен апарат (с наличие на допълнителни сегменти, флексийни контрактури, торсии и др.).

В допълнение, синдактилията също се подразделя според генетичните типове:

Тип I (наречен зигодактилия) - пълно или частично мембранно сливане на третия и четвъртия пръст на ръцете, втория и третия на краката. Не е изключено наличието на ленти между други пръсти;
Тип II (или синполидактилия) - сливане на третия и четвъртия пръст на ръката, придружено от удвояване на безименния пръст - четвъртия и петия пръст с удвояване на малкия пръст (на фона на хипоплазия на средните фаланги на пръстите и нарушения в релефа на кожата на плантарните повърхности);
Тип III - пълна двустранна синдактилия на безименния пръст с малкия пръст, който се скъсява едновременно (най-често поради отсъствието на средната фаланга). Краката обикновено отсъстват. Тази аномалия е характерна за очно-денто-костната дисплазия;
Тип IV (или синдактилия на Газа) е пълно двустранно кожно сливане, придружено от полидактилия, поради което четката става с форма на лъжица. Краката обикновено не са засегнати;
Тип V - синдактилия, характеризираща се с сливане на костите (метакарпални и метатарзални) на втория и третия пръст на краката. На ръцете, най-честото сливане на кожата на средния и безименния пръст.