Относно аваскуларната некроза Вашата аптека

Аваскуларната некроза е смърт на костната тъкан, причинена от липса на кислородна кръв. Нарича се още остеонекроза и може да доведе до малки фрактури на костите и евентуално по-големи фрактури. Счупената кост или разместената става може да наруши притока на кръв към част от костта.

Аваскуларната некроза се свързва и с продължителна употреба на висока доза стероидни лекарства, както и голямо количество алкохол. Всеки може да страда от аваскуларна некроза, но тя се появява по-често при хора между 30 и 50 години.

Причини за аваскуларна некроза

Аваскуларната некроза се причинява от прекъсване или намаляване на притока на кръв към костта. Това от своя страна се причинява от:

костни наранявания (фрактура, разместване на ставата)
Лечение на рак - може да отслаби костите и да увреди кръвоносните съдове
мастни натрупвания в малки кръвоносни съдове
някои заболявания

Рискови фактори за аваскуларна некроза

Рисковите фактори, които насърчават съдовата некроза, включват:

травма
злоупотреба със стероиди. Високите дози кортикостероиди, като преднизон, са честа причина за аваскуларна некроза.
злоупотребата с алкохол. Ако сте свикнали да консумирате различни алкохолни напитки на ден в продължение на няколко години, имате по-голям риск от развитие на аваскуларна некроза.
приложение на бисфосфонати. Те се използват за увеличаване на костната маса, но могат да доведат до остеонекроза. Това рядко усложнение може да възникне при някои хора, които получават лекарства против рак (множествен миелом, метастази на рак на гърдата).
Панкреатит
диабет
системен лупус еритематозус

Какви са симптомите на аваскуларна некроза

Повечето хора нямат симптоми в ранните стадии на аваскуларна некроза. С напредването на болестта може да почувствате болка при натоварване или легнало положение.

Болката може да бъде лека или силна и се появява постепенно. По принцип болката се появява в бедрото, но може да се появи и в рамото, коляното, ръката или стъпалото.

Как да установим диагнозата

Лекарят ще извърши физически преглед, свързан с определени движения, за да наблюдава ставите и болката на това ниво. Тестовете, използвани за диагностициране на аваскуларна некроза, включват:

рентгенография - за ранните етапи
компютърна томография - предоставя подробни изображения на костната структура
костна сцинтиграфия

Какво е лечението на аваскуларна некроза

В ранните етапи симптомите могат да бъдат облекчени с лекарства и терапии. Те включват:

нестероидни противовъзпалителни лекарства (ибупрофен, напроксен)
лекарства за остеопороза (напр. алендронат)
лекарства за понижаване на холестерола
антикоагуланти - ако имате нарушение на кръвосъсирването
почивка - препоръчително е да се намали интензивната физическа активност в продължение на няколко месеца, за да се забави прогресията на заболяването
специализирани физически упражнения. Говорете с лекар или физиотерапевт, за да посочите вида упражнения, от които се нуждаете.

Методи, чрез които може да се предотврати аваскуларна некроза

За да се намали рискът от аваскуларна некроза е необходимо:

намалете количеството консумиран алкохол
поддържайте нормални нива на холестерол - чрез диета с ниско съдържание на животински мазнини, сладкиши, сладкиши, преработено месо
откажете цигарите - пушенето увеличава риска от това заболяване
наблюдавайте приложението на стероиди. Ако се нуждаете от такова лечение, препоръчително е да информирате Вашия лекар за предишни лечения, следвани с този тип лекарства.