Откриване на Helicobacter pylori - Нобелова награда за 2005 г.

тематичен брой: ГАСТРОЕНТЕРОЛОГИЯ, ХЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ

Всичко започва, когато през 1979 г. д-р Уорън, професор по патология в болница Роял Пърт, открива малки, извити бактерии, колонизиращи антрума при около половината от пациентите с биопсия. Тогава беше установено, че признаци на възпаление винаги присъстват в стомашната лигавица близо до местата, където са открити микроорганизми.

Младият изследовател харесва идеята на професор Уорън отчасти, защото противоречи на преобладаващото тогава мнение за етиологията на възпалителните и язвени заболявания на стомашната лигавица. В медицинската литература стомашната среда се счита за изключително неблагоприятна за бактериите и следователно стерилна. Така че бактериите на Уорън не би трябвало да съществуват.

През 1983 г. млад учен открива чувствителността на H. pylori in vitro към бисмут и след това към метронидазол. В началото на 1984 г. приятел лекар препоръча на д-р Маршал да се справи с 11 пациенти със „сериозни проблеми с язва на дванадесетопръстника“. Ученият е предписал курс на лечение с бисмут и метронидазол, което е довело до ликвидиране на H. pylori при 9 пациенти без по-нататъшен рецидив на язвата и използване на циметидин.

Може би изследванията на д-р Маршал биха продължили да се третират като нещо условно, ако той не е поел функциите на морско свинче и не е пил чиста жива култура на H. pylori. Ученият, който бил женен по това време и имал 4 деца, се разболял изключително, но обявил откритието си пред света. "Направих го от отчаяние", каза Бери. - Когато представях данните си на научни срещи, публиката винаги беше скептична и убедена, че бактериите заразяват пациенти след развитието на гастрит. Така че трябваше да рискувам, за да докажа обратното. Всъщност това беше основната причина. " Друга причина, която подтикнала учения да проведе опасен експеримент, бил лош експеримент с морски свинчета. Въпреки най-добрите усилия на д-р Маршал, той така и не успя да зарази животните. Освен това имаше собствени клинични наблюдения, според които много пациенти, при които бактериите бяха открити при биопсии, бяха безсимптомни или имаха минимални симптоми. Маршал също е знаел, че в повечето случаи е успял да убива микроорганизми с антибиотици, така че рискът е бил оправдан. Както се оказа по-късно, собствената му инфекция се излекува спонтанно и преди ученият да започне да приема антибиотици, нямаше микроорганизми. Биопсия на осмия ден след инфекцията показа наличие на инфекция, но вече на четиринадесетия ден лигавицата започна да зараства и в нея не бяха открити микроорганизми. Независимо от това, този резултат потвърждава резултатите от in vitro проучвания, според които бисмутът е успял да унищожи H. pylori. Това означаваше, че това лекарство, което се смята за антиацид или обвивка, всъщност може да бъде антибиотик.

---