Отказът от пушене се отплаща - дори с излишни килограми на кантара
Евентуалното наддаване на тегло след отказване от тютюнопушенето намалява ползите за здравето от отказването от тютюнопушенето само незначително.
Ако мислите за отказване от тютюнопушенето, не бива да се оставяте да бъдете възпирани от евентуално наддаване на тегло. Тъй като макар и затлъстяването да е свързано със рискове за здравето, ползите за здравето от въздържането от никотин все още преобладават. Това е резултат от наскоро публикувано обширно проучване в САЩ (вж New England Journal of Medicine 2018, том 379, страница: 623-632). Германското общество за вътрешни болести e. V. (DGIM) приема доклада от изследването като възможност още веднъж да посочи рисковете от консумацията на тютюн.
Никотинът потиска апетита и увеличава основния метаболизъм - два ефекта, които помагат за намаляване на телесното тегло или за поддържане по-лесно. И обратно, повишеният апетит е един от типичните симптоми на отказ от тютюн. Средно бившите пушачи качват четири до пет килограма, ако постоянно се въздържат от пушене. „Дълго време не беше ясно дали този ефект ще отмени частично печалбата в живота, постигната чрез отказване от тютюнопушенето“, съобщава проф. Д-р. мед. Клаус Фогелмайер, пулмолог и директор в Клиниката по вътрешни болести към Университетската болница Марбург. Настоящото проучване обаче може да успокои тези опасения.
Американските изследователи са използвали данните от три големи дългосрочни проучвания и са успели да идентифицират над 160 000 участници, за които са били налични данни за теглото, състоянието на пушенето и здравето. Средно за почти 20, понякога дори 30 години проследяване, се появи изчерпателна картина на промените, които спирането на тютюнопушенето води до сравнение с продължаващата рутина. Първо недостатъкът: Напълняването по време на отнемане на никотин в никакъв случай не е имало последици за здравето. Рискът от развитие на диабет тип 2 първоначално се е увеличил през първите пет до седем години след отказване от тютюнопушенето, но след това отново е спаднал. „Рискът от диабет се увеличава, колкото повече тежест поставят участниците“, обяснява Фогелмайер, председател на DGIM. Хората, които качиха по-малко от пет килограма, бяха почти изключени от увеличението. Обаче тези, които са наддали над десет килограма, имат 60% по-висок риск от диабет в сравнение с продължителните пушачи.
Най-важната цел за спиране на тютюнопушенето остава незасегната: Независимо от наддаването на тегло, рискът от смърт от сърдечно-съдови заболявания е значително по-нисък за всички бивши пушачи, отколкото за онези участници, които продължават да пушат. Общият риск от смърт, който включва всички други причини за смърт в изчислението, също беше значително намален поради непушене. „Този ефект настъпва много бързо след отказването от тютюнопушенето и става все по-голям през първите десет до петнадесет години“, обяснява Фогелмайер.
Както подчертават американските изследователи, значителното намаляване на риска от смъртност - или, казано по друг начин: значителният прираст в живота - може да се наблюдава за всички групи тегло. Само при много малък брой участници, които шест години след отказването от тютюнопушенето са имали много силно наддаване на тегло с повече от 18 килограма, рискът от смърт от сърдечно-съдови заболявания постепенно се приближава до този на все още -Пушене. „Изводът е, че винаги си струва да спрете пушенето“, заключава генералният секретар на DGIM проф. Д-р. мед. Улрих Р. Фьолш от Кил. Това се отнася и за други вътрешни заболявания като ревматизъм и стомашно-чревни разстройства, които често са много по-изразени при пациенти с пушене. За да се възползвате наистина от ползите за здравето, препоръчително е предварително да обсъдите с лекуващия лекар стратегии за отказване от тютюнопушенето без масивно наддаване.
Източник: Германско общество за вътрешни болести e. V. (DGIM)