Отиваме на прегледа, плюсовете и минусите на радиоизотопната диагностика
- Водещо медицинско интернет издание Баку -
Отивате на преглед: плюсовете и минусите на радиоизотопната диагностика
Излъчването от изотопи се улавя от гама камера, която се поставя върху изследвания орган. Това излъчване се преобразува и предава на компютър, на екрана на който се показва изображение на органа. Съвременните гама камери дават възможност да се получат неговите слоеви „резени“. Резултатът е цветна картина, която е разбираема дори за непрофесионалисти. Проучването се извършва в продължение на 10-30 минути и през цялото това време изображението на екрана се променя. Следователно лекарят има възможност да види не само самия орган, но и да наблюдава работата му.
Сцинтиграфия на сърцето с радиоактивен талий (талий-201). Използва се за оценка на кръвообращението в сърцето с ангина пекторис. Въведен в тялото, талийът се улавя активно от сърдечните клетки пропорционално на кръвния поток в него. Следователно, с нарушения на кръвния поток при пациенти с исхемична болест, върху изображенията на сърцето се появяват огнища на намалено натрупване на изотопи (сцинтиграми). Информативната стойност на метода се увеличава, ако пациентът се изследва не само в покой, но и натоварването на велоергометър или бягаща пътека.
Сцинтиграфия на сърцето с технециев пирофосфат (технеций - 99м). Използва се за потвърждаване или откриване на миокарден инфаркт. Пирофосфатът обикновено се натрупва в огнища на некроза, в случаите на миокарден инфаркт в некротични сърдечни клетки.
Сцинтиграфия с радиоактивен галий -67. Галият се натрупва във възпалителни огнища в сърцето и на сърдечните сцинтиграми се появяват „горещи огнища“. Методът има определена стойност при диагностицирането на миокардно възпаление - миокардит. Сцинтиграфията на белите дробове и медиастиналните органи с галий-67 помага за разпознаването на възпалителни и неопластични заболявания в тези органи.
Сцинтиграфия на белите дробове като се използват макроагрегати от албумин, маркирани с радиоактивен йод-111 или технеций-99m. Методът е информативен при белодробна емболия. На сцинтиграми на белите дробове се откриват зони на исхемия - значително намаляване на натрупването на изотопи.
Сцинтиграфия на черния дроб. Използват се различни вещества, улавяни и секретирани от черния дроб, белязани с радиоактивно злато-198, индий-111, технеций-97м. При дифузни чернодробни заболявания може да няма промени в сцинтиграмите или да се забележи дифузно неравномерно натрупване на изотопа. Това се случва с активен хепатит, цироза на черния дроб, мастна хепатоза. Натрупването на изотопа в далака е доказателство в полза на порталната хипертония и евентуално на чернодробната цироза. Основното значение се придава на сцинтиграфията при разграничаването на дифузни и фокални чернодробни лезии. Признаци на фокални промени са неравен контур на черния дроб, неравномерно разширяване на органа, наличие на „студени“ възли, където няма изотоп. Сцинтиграфски е възможно да се открият обемни образувания с диаметър 3 mm или повече.