От кърлежи до кучета Бабезиоза и хепатозооноза
Кърлежите пренасят различни инфекциозни заболявания. Представяме две от тях по-подробно тук, за да можете да образовате собствениците на кучета възможно най-добре.
От Dr. мед. ветеринар. Шиела Мукерджи-Гузик
Бабезиозата и хепатозоонозата са инфекциозни заболявания, причинени от паразити, но те не се предават от комари, а от кърлежи. И двете са причинени от протозои (едноклетъчни организми) и, подобно на лайшманиозата и филариазата, принадлежат към така наречените "пътувания и средиземноморски болести". Бабезиозата и вероятно също хепатозоонозата обаче са вече ендемични в Германия (срещащи се в определени области). Други болести, пренасяни от кърлежи, са ерлихиоза, анаплазмоза, рикетсиоза и борелиоза.
Бабезиоза
Кучешката бабезиоза е паразитно инфекциозно заболяване с различни форми и потенциално фатални резултати. Други имена са пироплазмоза и „кучешка малария“. Това не е една от зоонозите.
Патоген и разпространение
Патогените на бабезиозата са едноклетъчни паразити (протозои) от рода Babesia. Те се предават от различни видове костенурки (предимно алувиални горски кърлежи и кафяви кучешки кърлежи) и атакуват само еритроцитите (червените кръвни клетки) на бозайника гостоприемник, поради което те също са наречени Хемопротозои износване. Те са силно специфични за гостоприемника както за техния вектор на кърлежи, така и за техния бозайник. В Европа Babesia canis (унгарски и френски щамове) и Babesia vogeli играят най-голяма роля, като Babesia canis обикновено води до сериозни заболявания (особено унгарския щам), докато инфекцията с Babesia vogeli обикновено е лека.
инфекция
Женските кърлежи са отговорни основно за предаването на Babesia; ролята на мъжките кърлежи в инфекцията все още не е изяснена. Кърлежите служат и като вектор, и като резервоар. Бабезиите се хващат от кърлежа по време на акта на смучене. Те проникват в чревния епител и мигрират към различни органи като яйчниците и слюнчените жлези на кърлежа, където се размножават. Поради възможното трансовариално предаване на потомството, ларвните стадии на кърлежите също могат да бъдат заразени с патогена.
Женските кърлежи трябва да сучат върху гостоприемника поне 24 часа преди инфекциозните стадии на патогена (т.нар. Спорозоити) са налични в слюнката на кърлежите за предаване на кучето. Бабезия обикновено се предава 48 до 72 часа след ухапване от кърлеж. Те засягат само еритроцитите, където стават т.нар. Мерозоити диференцират и споделят. Ето как те причиняват клетъчна смърт. Инкубационният период е от пет дни до четири седмици, а готовността е една седмица. Ако животно преживее болестта без лечение, то развива имунитет през целия живот, но може да изхвърли патогена за цял живот.
Все още е възможно предаване в контекста на ухапващи инциденти и кръвопреливане. Вертикалното предаване от кучката на нейните кученца вече е доказано за вид Babesia.
Симптоми
Бабезиозата може да приеме различни форми.
Остър или прекостен (най-често при инфекция с Babesia canis): Животното е представено като спешно състояние и показва:
висока температура (до 42 ° C)
изключително нарушено общо състояние (неадекватност, слабост, апатия)
Склонност към кървене на кожата и лигавиците с анемия, ретикулоцитоза и екскреция на билирубин и хемоглобин в урината (кафяв цвят!)
Пожълтяване на лигавиците и склерата (жълтеница)
Тромбоцитопения, дисеминирана вътресъдова коагулация
Възпаление на лигавиците (назални секрети, стоматит, гастрит, хеморагичен ентерит)
Възпаление на мускулите (миозит) с двигателни нарушения
Уголемяване на далака и черния дроб с асцит и образуване на оток
Острата форма почти винаги води до смърт в рамките на няколко дни, ако не се лекува.
Хронична:
променящо се повишаване на телесната температура
Субклинична:
Диагноза
Видът на диагнозата зависи от хода на заболяването.
Остра болест или инфекция преди по-малко от две седмици: директно откриване на патоген от:
Микроскопски кръвни тестове за еритроцити, заразени с Babesia: Най-добри са тънки кръвни мазки (петно на Giemsa или Diff-Quick) от периферна капилярна кръв (ушната мида или върха на опашката), тъй като обикновено съдържа по-голям брой клетки, засегнати от патогена.
Алтернативно (особено ако резултатът от кръвната цитонамазка не е ясен) от петия ден след инфекцията, PCR от EDTA кръв с възможност за диференциране на патогена, което може да бъде важно за терапията и прогнозата.
Хронично заболяване или инфекция преди повече от две седмици:
Серологичен тест за антитела срещу Babesia (IFAT, ELISA), освен ако не е ваксинирано животно.
Babesia canis (френски щам): често ниско производство на антитела
Babesia canis (унгарски щам): често високи нива на антитела
Babesia vogeli: често ниско производство на антитела
Диференциална диагностика трябва да се вземат предвид по-специално следните заболявания:
Имунна хемолитична анемия (токсична, лекарствена или автоимунна)
системен лупус еритематозус
терапия
В Германия терапията има за цел да елиминира патогена, дори ако това намалява продължителността на имунитета до една до две години. Ако едно остро заболяване се прехвърли в хронична фаза без клинични симптоми, има имунитет през целия живот и животното се разболява i. д. Обикновено вече не, но действа като предавател. Това трябва да се разглежда много критично, особено по отношение на унгарския щам Babesia canis, тъй като алувиалният горски кърлеж снася от 3 000 до 5 000 яйца след кръвно хранене, от които приблизително 10% са заразени с Babesia чрез трансовариална трансмисия и в същото време смъртността в едно Новата инфекция с този щам Babesia е до 80%.
Лечение на Babesia canis и Babesia vogeli:
Имидокарб дипропионат (Carbesia ®): Не е одобрен в Германия, но може да бъде внесен като част от спешна терапия.
Imizol ®: Не е одобрен за употреба при кучета в Германия.
Прилага се следната схема за кандидатстване:
Babesia vogeli: една инжекция, ниска доза (0,25 ml Carbesia ®/10 kg телесно тегло im. M. Or s. C.); Елиминиране на патогена +
Babesia canis - Франция щам: две инжекции с интервал от 14 дни, ниски дози (виж по-горе); Елиминиране на патогена +
Babesia canis - унгарски щам: две инжекции с интервал от 14 дни, високи дози (0,5 ml Carbesia ®/10 kg телесно тегло im. M. Or s. C.); Елиминирането на патогена е съмнително, следователно PCR контролът е една седмица след втората инжекция
Лечение на Babesia gibsoni и Babesia vulpes: Carbesia ® е неефективен. Възможности за алтернативна терапия (изискванията за одобрение за Германия могат да бъдат получени от компетентния орган):
Доксициклин: 10 mg/kg телесно тегло p. о., всеки ден в продължение на четири седмици
Фенамидин изотионат: 15–20 mg/kg телесно тегло s. c., 2 пъти на интервал от 24 часа
Пентамидин: 16,5 mg/kg телесно тегло, т.е. m., 2 x на интервал от 24 h
Освен това, в зависимост от тежестта на заболяването, инфузионната терапия, кръвопреливането (за Hematokrit ® Piro (Intervet) - се продава във Франция и Швейцария, вече не е одобрено в Германия
Pirodog ® (Merial) - не е одобрен в Германия
Хемопрофилактика: Имидокарб дипропионат (Carbesia ®): Една инжекция в началото на пътуването, висока доза (0,5 ml/10 kg телесно тегло im. M. Or s. C.); Защитен ефект макс. 4–6 седмици, недостатъчно в унгарския щам Babesia canis; не предотвратява инфекцията, предотвратява заболяването да стане тежко.
Защита срещу кърлежи: Трябва да се отбележи, че особено алувиалните горски кърлежи, като носител на Babesia canis, са активни през цялата година - с особено натрупване през пролетта и есента. Поради това е препоръчителна целогодишна профилактика.
Хепатозооноза
Хепатозоонозата също е паразитно инфекциозно заболяване при кучета. Името е подвеждащо, тъй като болестта не е зооноза и следователно не представлява опасност за хората.
Патоген и разпространение
Патогенът, причиняващ хепатозооноза, е Hepatozoon canis, едноклетъчен паразит, принадлежащ към групата на кокцидиите. Следователно той също принадлежи към протозоите. Hepatozoon canis първоначално идва от Африка и е въведен в Южна Европа от там. В Средиземно море до 50% от всички кучета, живеещи в дивата природа, се считат за заразени. Но не само кучето е домакин на бозайник за патогена, лисицата и котката също се считат за носители. Досега хепатозоонозата се брои сред класическите болести при пътуване. През 2008 г. обаче е открито при две кучета в Таунус, които никога не са напускали Германия. В допълнение, висок процент от популацията на лисици е тестван серопозитивен за Hepatozoon canis като част от проучване върху лисици в Тюрингия. Кафявият кучешки кърлеж се счита предимно за вектор. На таралежа също е отредена роля в предаването (особено при лисиците), но точният път на предаване все още не е известен тук.
инфекция
Кафявият кучешки кърлеж като носител на Hepatozoon canis може да оцелее през цялата година в апартаменти, отопляеми развъдници и др. Той активно се придвижва към своя гостоприемник и преминава през целия цикъл на развитие на яйце-ларва-нимфа-възрастен кърлеж само за три месеца.
Заразяването с Hepatozoon canis не се случва чрез ухапване, а чрез поглъщане (поглъщане или ухапване) на кърлеж. Патогените мигрират през чревната стена на кучето и първо атакуват моноцитите, неутрофилите и лимфоцитите, след това черния дроб, далака, белите дробове, мускулите и костния мозък. Развитието, което отнема около 80 дни, включва няколко етапа както в кърлежа, така и в кучето и завършва с формирането на това, което е известно като интралейкоцитни гаманти. Те от своя страна се улавят от кърлежа по време на акта на сучене. Размножаването и развитието са предмет на сезонни колебания. За разлика от бабезиозата, не може да се докаже трансовариално предаване на патогена в кърлежа. Продължителността на инкубационния период е неизвестна.
Симптоми
В по-голямата част от случаите инфекцията е субклинична или без симптоми, но в отделни случаи може да бъде придружена и от тежки симптоми, особено в случай на смесени инфекции, напр. Б. с Leishmania, Babesia или Ehrlichia.
Остра:
нарушено общо състояние (неадекватност, слабост, апатия)