Остри и хронични панкреатити Симптоми, причини, лечение и диета

Панкреатитът е рядко заболяване, което причинява възпаление на панкреаса: макар и рядко, в Италия около 15 000 нови пациенти са засегнати от хроничен панкреатит всяка година, докато около 200 000 случая на остър панкреатит всяка година.

Ранният панкреатит се проявява в остра форма, ако не се лекува, той може да се превърне в хронично заболяване, наречено хроничен панкреатит. Това е сериозно заболяване, което може да доведе до опасни усложнения и дори смърт на пациента, ако не бъде излекувано.

В тази кратка статия ще ви помогнем да разберете особеностите както на острия панкреатит, така и на хроничния панкреатит и възможните терапии.

анатомия

Панкреасът е доста голяма жлеза, която седи зад стомаха, отговаря за секрецията на храносмилателни ензими, които се вливат в тънките черва през панкреатичния канал. Храносмилателните ензими помагат на тялото да смила храната, която по-късно ще бъде усвоена от тънките черва.

Панкреатичният канал е свързан с главния жлъчен канал, което позволява преминаването на жлъчка, която произхожда от жлъчния мехур и черния дроб. След преминаване през жлъчния канал храносмилателните ензими се вливат в дванадесетопръстника, тънките чревни пътища. В червата продуктите на храносмилането се абсорбират в кръвта.

Организацията трябва да гарантира, че нивото на захар в кръвта е достатъчно, тъй като много високи или много ниски нива на глюкоза могат да причинят кома. Инсулинът е хормонът, отговорен за контрола на нивата на захарта в организма. Хормоните са химикали в кръвта, които са в състояние да контролират функциите на тялото.

Панкреасът произвежда инсулин и следователно има две основни функции.

  1. Допринася за храносмилането на храната
  2. Регулира нивата на глюкозата в кръвта.

Двете форми на заболяването

Панкреатитът е рядко заболяване, което причинява възпаление на панкреаса, което постепенно се унищожава от храносмилателните ензими, произведени от самия него. При тежки случаи на панкреатит панкреатичните лезии могат да причинят кървене, тежки увреждания на тъканите, инфекция и образуване на кисти.

Ако панкреасът е възпален, ензимите могат да проникнат в кръвта и да достигнат до сърцето, белите дробове и бъбреците, причинявайки още по-сериозни щети.

Панкреатитът може да се прояви в две различни форми:

  1. остър панкреатит Възниква внезапно: може да бъде сериозен и да застраши живота на пациента поради многото усложнения. Обикновено това все още е лечимо заболяване.
  2. хроничен панкреатит Възниква, когато увреждането на панкреаса продължава да се появява дори след острия епизод: например, ако пациентът не ограничи употребата на алкохол дори след като страда от остър панкреатит, продължителната консумация продължава да уврежда панкреаса. Хроничната форма причинява много интензивна болка и лошо функциониране на панкреаса, което от своя страна причинява загуба на тегло, диабет и проблеми с храносмилането.

остър панкреатит

Всяка година в Италия има около 15 000 случая на остър панкреатит, това разстройство започва с внезапно възпаление на панкреаса, след което напълно се възстановява. Някои пациенти имат пристъпи през целия живот, но могат да се възстановят напълно след всяка.

Има различни форми на остър панкреатит и най-общо казано са фатални в 15% от случаите. Поглеждайки по-задълбочено обаче, се оказва, че при оточен панкреатит формите на смърт са по-малко от 2%, докато при некротично-хеморагични случаи на панкреатит има по-висока смъртност при 30-40% от случаите. В случая, в който панкреасът е засегнат само от смъртността от некроза е повече от 60%.

При тежки случаи на остър панкреатит, при липса на навременна намеса, която причинява смърт на пациента в рамките на 48 часа.

причините

злоупотребата с алкохол и камъните в жлъчката са двете основни причини за острата форма, наред с други причини са: употребата на някои лекарства, травма или операция в корема или аномалии на панкреаса или червата.

В редки случаи остър панкреатит може да бъде причинен от инфекция, като заушка (паротит).

симптоми

Обикновено епизодът на панкреатит започва с разстроен стомах в горната част на корема, което продължава няколко дни: болката в много случаи е силна, а понякога е постоянна и продължителна. Болката може да не удари стомаха или да се разпростре върху гърба и други области.

Болката може да бъде внезапна и интензивна, или може да започне като лека болка и да се влоши след хранене. Коремът може да е подут и много болезнен.

Пациентите с остър панкреатит се чувстват и изглеждат много болни, наред с други симптоми включват:

  • гадене,
  • повръщане,
  • висока температура,
  • повишен пулс.

20 процента от случаите са тежки, пациентите могат да бъдат дехидратирани и да имат много ниско налягане. В някои случаи се записват и сърдечна, белодробна или бъбречна недостатъчност.

При тежки случаи може да се появи кървене в панкреаса, което може да предизвика шок и рядко води до смърт на пациента.

Диагностика и симптоматично лечение

По време на атаки на остър панкреатит, в кръвта, високи нива на храносмилателни ензими могат да присъстват и високи нива на други химикали, като калций, магнезий, натрий, калий и натриев бикарбонат. Пациентите често са подложени на високи нива на глюкоза и липиди (мазнини): тези фактори позволяват на лекарите да диагностицират панкреатит. Когато панкреасът се излекува, нивата на тези вещества ще се нормализират.