Остра сърдечна недостатъчност! Медицински чат

Остра сърдечна недостатъчност

Сърдечна недостатъчност възниква, когато сърцето ви не може да изпомпва достатъчно кръв, за да отговори на нуждите на тялото. Това може да е хронично, което означава, че се случва бавно с течение на времето. Или може да е остро, което означава, че се случва внезапно.

Сърдечната недостатъчност е основна причина хората на възраст над 65 години да бъдат хоспитализирани. Това може да се случи, защото хората живеят по-дълго със сърдечни заболявания, което може да доведе до сърдечна недостатъчност с течение на времето.

Симптоми на остра сърдечна недостатъчност

Задухът е най-честият симптом на остра сърдечна недостатъчност. Оттам нататък състоянието споделя много от същите симптоми като хронична или тежка сърдечна недостатъчност.

Тези симптоми обаче могат да бъдат по-изразени при остра сърдечна недостатъчност. Краката и коремът ви могат да се подуят внезапно и можете бързо да наддадете на тегло от задържане на течност. Това може да означава 2 до 3 килограма за период от 24 часа или 5 килограма за седмица. Може също да почувствате гадене или да загубите апетит.

Имате медицински въпрос?

Други симптоми на остра и хронична сърдечна недостатъчност включват:

слабост
умора
неравномерен или ускорен сърдечен ритъм
кашлица и хрипове
розова слуз (храчки)
намалена способност за концентрация

Ако не се лекува, сърдечната недостатъчност може да доведе до инфаркт. Сърдечен удар обикновено се причинява от запушване на артерия. Блокирането предотвратява достигането на кислород до сърцето, което го кара да изпомпва неравномерно или изобщо не. Ако страдате от сърдечен удар, може да имате и болка в гърдите. Научете повече за предупредителните признаци за инфаркт.

Възрастните възрастни могат да имат повече от едно здравословно състояние.

Ако имате някой от тези симптоми и не сте сигурни защо, попитайте специалист.

Видове сърдечна недостатъчност

Остра недостатъчност или хроника може да започне от лявата или дясната страна на сърцето, или може би дори от двете страни едновременно. Стаите, където кръвта се изпомпва от сърцето, се наричат вентрикули. Те могат да се втвърдят, така че вече не могат да се пълнят правилно. Или, ако сърдечният мускул е твърде слаб, вентрикулите могат да се разтегнат и да не успеят да функционират ефективно.

Ето някои видове сърдечна недостатъчност:

Сърдечна недостатъчност от лявата страна

Това се случва, когато лява камера не изпомпва ефективно. Вместо да изпомпва кръвта ви в тялото ви, кръвта се връща обратно в белите дробове. В резултат на това може да загубите дъх.

Има два вида сърдечна недостатъчност от лявата страна:

Систолна сърдечна недостатъчносте най-честата причина за сърдечна недостатъчност. Това се случва, когатосърце то е слабили ожени се. По време на систолна сърдечна недостатъчност мускулът в лявата камера не може да се свие или съкрати. Това предотвратява ефективното изпомпване на кръвта в тялото ви.
Диастолна сърдечна недостатъчност това се случва, когато кръвта не е в състояние да запълни правилно вашата лява камера. Поради това сърцето ви изпомпва по-малко кръв в тялото ви от нормалното. Този нисък кръвен поток вероятно е причинен от втвърдяване на вентрикула.

Симптомите на диастоличната сърдечна недостатъчност не се различават от тези на систолната сърдечна недостатъчност. Поради това диагнозата може да бъде поставена само с помощта Доплер ехокардиография.

Сърдечна недостатъчност от дясната страна

Това обикновено се случва едновременно със сърдечна недостатъчност от лявата страна. Неизправността на лявата камера води до повишено налягане и последващо увреждане на дясната страна на сърцето. Това може да попречи на дясната страна на сърцето да изпомпва ефективно.

Ако дясната страна на сърцето ви не е в състояние да изпомпва правилно, във вените може да се натрупа течност. Това може да причини подуване на краката.

Причини за остра сърдечна недостатъчност

Въпреки че може да изглеждате здрави, може да изпитате внезапно сърдечно събитие, което да доведе до неуспех.

Причините за остра сърдечна недостатъчност включват:

инфекции
алергични реакции
кръвен съсирек в белите дробове
вируси, които засягат сърцето
кардиопулмонален байпас
неправилен силен сърдечен ритъм
сърце

Наличието на рисков фактор може да е достатъчно, за да предизвика сърдечна недостатъчност и комбинацията от рискови фактори увеличава този риск.

Рисковите фактори включват:

коронарна болест на сърцето или стесняване на артериите
високо кръвно налягане
диабет
сърце
неравномерен сърдечен ритъм
някои лекарства, особено лекарства за диабет
сънна апнея или проблеми с дишането по време на сън
сърдечни дефекти
прекомерна консумация на алкохол или други токсични наркотици
вирусна инфекция
бъбречни проблеми

Много състояния отслабват или увреждат сърцето с течение на времето. Това може да доведе до хронична сърдечна недостатъчност. Някои са резултат от вътрешни фактори, като болест или вроден дефект. Други идват от външни фактори, като лошо хранене и липса на упражнения.

Състоянията, които водят до хронична сърдечна недостатъчност, включват:

високо кръвно налягане
Диабет
дефектни сърдечни клапи
заболяване на коронарната артерия
наследствени сърдечни дефекти
увредено или възпалено сърце

При всички тези състояния сърцето се адаптира с течение на времето, докато вече не може да се адаптира. След това се проваля. Понякога едно от тези хронични състояния води до остро събитие.

Диагностика на остра сърдечна недостатъчност

За диагностициране остра сърдечна недостатъчност, Вашият лекар ще извърши определени изследвания. След това Вашият лекар може да класифицира тежестта на Вашето състояние, като използва скала на базата на симптомите или етапа, за да намери правилното лечение.

Тестове за остра сърдечна недостатъчност
Вашият лекар ще направи оценка на вашата медицинска история и ще извърши физически преглед. Те ще слушат сърцето и белите ви дробове със стетоскоп, за да открият всякакви задръствания или абнормни сърдечни ритми. Вашият лекар може също да провери за натрупване на течност в корема, краката и вените на врата.

Освен това Вашият лекар може да назначи комбинация от следните тестове:

Класове и етапи на сърдечна недостатъчност

Ако сте били диагностицирани с сърдечна недостатъчност, Вашият лекар може да класифицира тежестта на Вашето състояние по една от двете скали. Тази класификация може да помогне за вашето лечение и възстановяване.

класификация по тежест - има функционална класификация - класификация по NYHA това е скала, базирана на симптомите. Класифицира сърдечната недостатъчност в една от четирите категории:

Клас 1. Вие не чувствате симптоми по всяко време.
Клас 2. Можете да правите ежедневни дейности лесно, но се чувствате уморени или задъхани, когато тренирате.
Клас 3. Имате затруднения при изпълнение на ежедневните дейности.
Клас 4. Чувствате се задъхани дори когато сте в покой.

Класификация II е базирана на етапи система. Използва се за класифициране на риска от сърдечна недостатъчност. Букви A до D предават вашия статус:

Стъпка А. Имате един или повече рискови фактори за сърдечна недостатъчност, но не изпитвате никакви симптоми.
Етап Б. Имате сърдечно заболяване, но няма признаци или симптоми на сърдечна недостатъчност.
Етап В. Имате сърдечно заболяване и имате признаци или симптоми на сърдечна недостатъчност.
Етап D. Имате напреднала сърдечна недостатъчност, която изисква специализирано лечение.

Лекарите често използват тези две системи за класификация, за да определят най-добрия план за лечение или профилактика за вас.

Възможности за лечение на хора с остра сърдечна недостатъчност
Ако имате остра сърдечна недостатъчност, ще бъдете хоспитализирани, докато не сте в стабилно състояние. През това време може да получите кислородна маска. В дългосрочен план може да се нуждаете и от допълнителен кислород.

Острата сърдечна недостатъчност може да има трайни ефекти върху тялото ви. Поради това лечението е фокусирано върху управление на симптомите и предотвратяване на бъдеща сърдечна недостатъчност.

В някои случаи, остра сърдечна недостатъчност може да бъде причинено от хронична сърдечна недостатъчност недиагностициран. Причината за остра сърдечна недостатъчност ще определи вашия план за лечение. Лечение за остра сърдечна недостатъчност и хронична сърдечна недостатъчност често е едно и също.

Лечението обикновено включва комбинация от лекарства, хирургия и медицински изделия или лекарства.

В много случаи е необходима комбинация от поне две лекарства за справяне със сърдечните проблеми.

Някои от тези лекарства включват:

В зависимост от причината за сърдечната недостатъчност, Вашият лекар може да предпише антибиотик за лечение на инфекцията.

Хирургия и медицински изделия

Хирургията също се използва широко за лечение на сърдечна недостатъчност. Някои често срещани видове сърдечни операции включват:

Подмяна или ремонт на сърдечна клапа. Ако сърцето ви откаже поради проблемна сърдечна клапа, Вашият лекар може да поиска да бъде поправен или заменен. Това включва или ремонт на вашия собствен клапан, или имплантиране на изкуствен клапан.

Коронарна байпас хирургия. При тази операция вашият хирург ще премахне кръвоносен съд от друга част на тялото ви. Този кръвоносен съд е проектиран по нов начин за заобикаляне на запушена артерия.

Вашият лекар може да използва едно от следните устройства, за да помогне за възстановяване на функцията:

Бивентрикуларен пейсмейкър. Това устройство помага на вентрикулите да изпомпват по-ефективно, като изпраща електрически импулси.
Имплантируеми кардиовертерни дефибрилатори (ICD). ICD се имплантират под кожата ви като пейсмейкър. Тунелни жици през вените ви, за да следите сърдечната честота. Ако ритъмът се отклонява опасно, ICD се опитва да го шокира до нормалното.
Сърдечни помпи. Тези механични устройства могат да се използват за поддържане на живота, докато се чака сърцето на донора. Понякога се използват вместо трансплантация. Това устройство може да удължи живота на хора, които не отговарят на условията за трансплантация.
Ако състоянието Ви е тежко, Вашият лекар може да препоръча aтрансплантация на сърце. Това обикновено е последна мярка и се изследва само ако други лечения не дават резултат. Търсенето на донорски сърца обикновено е много по-голямо от предлагането.

Съвети за самоуправление

Промяната на определено поведение може да намали симптомите на сърдечна недостатъчност. Това може да намали риска за бъдещи случаи на сърдечна недостатъчност.

Ако пушите, помолете Вашия лекар да спре да помага. Пушенето увеличава сърдечната честота, намалява количеството кислород в кръвта и повишава кръвното налягане. Ако пушите, няма да имате предвид възможна сърдечна трансплантация.