Остра миелоидна левкемия - Детска онкология
Остра миелоидна левкемия
Острата миелоидна левкемия се среща най-често при кърмачета.Около 4 от 5 деца, лекувани за остра миелоидна левкемия, преминават в ремисия (няма признаци на заболяването).Повече от половината от децата, лекувани за остра миелоидна левкемия, все още са в ремисия след 5 години.Децата до 2-годишна възраст са по-малко склонни да опрощават и лекуват, отколкото по-големите деца.
Благодарение на по-новите и по-ефективни терапии, степента на преживяемост при децата се е увеличила драстично през последните десетилетия. Учените продължават да правят изследвания, за да идентифицират причините за детската левкемия, за да могат да разработят по-добро лечение с по-малко странични ефекти.
Лечение
Диагнозата рак може да бъде тежък удар за родителите и цялото семейство. Изведнъж се хвърляте в странен и плашещ свят, изпълнен с тревога и страх. Ще трябва да вземате решения относно лечението, едновременно с това ще трябва да се грижите за детето си, но и да управлявате емоциите си.
Острата миелоидна левкемия (ОМЛ) при деца е един от най-трудните за лечение ракови заболявания. Вашият син или дъщеря може да се нуждаят от дълъг период на лечение. Много деца с Остра миелоидна левкемия се лекуват в клинични изпитвания.
Обикновено лечение Остра миелоидна левкемия е по-малко ефективен за деца, които:
• Те са на по-малко от 2 години;
• Имате остра моноцитна левкемия;
• Те имат вид левкемия, наречена хиперлевкитарна левкемия, която има голям брой бластни клетки;
химиотерапия
Химиотерапията е ефективна за предизвикване на ремисия в 80% от случаите на деца с диагноза Остра миелоидна левкемия. След пет години почти половината от всички деца с диагноза ОМЛ преминаха в ремисия. Малко повече от половината от децата, при които болестта не се повтаря, се считат за излекувани. Децата под 2-годишна възраст са по-малко склонни да преминат в ремисия, отколкото по-големите деца.
Деца с Остра миелоидна левкемия те се третират подобно на възрастните. Химиотерапията е първата линия на защита, започвайки с индукционна терапия. Цитарабиновата химиотерапия (Cytosar-U®, цитозин арабинозид, ara-C) се комбинира с лекарство от класа на антрациклините, като доксорубицин (Adriamycin®PFS, Adriamycin®) или дауномицин. Използва се и друго лекарство, наречено митоксантрон (Novantrone®). Бебетата обикновено се лекуват със същия тип лекарства.
Трансплантация на стволови клетки
Вашият лекар може да предложи трансплантация на стволови клетки в допълнение към химиотерапията. Алогенна трансплантация на стволови клетки (клетките се вземат от здрав донор) се използва за лечение на деца, които:
• Те имат малък шанс да се излекуват, както е показано от хромозомния и молекулярния анализ;
• Не реагират добре на индукционната терапия;
• Рецидиви след интензивна терапия след ремисия;
Оцеляване и специални грижи
След лечението повечето деца могат да имат пълноценен нормален живот. Много от децата, преодолели болестта, се връщат в училище, ходят в колеж, наемат се, създават семейства. Децата обаче, които оцеляват от рак, имат специални здравни нужди и може да искат да се включат в програма, която помага на оцелелите от рак.
Клинични проучвания
Що се отнася до намирането на правилното лечение на детския рак, клиничното изпитване може да бъде най-добрият вариант. Вашето дете ще има достъп до нови и подобрени терапии, които все още не се предлагат на пазара. Говорете с Вашия лекар за възможността за участие в клинично изпитване, при което лечението се прилага в безопасна и внимателно наблюдавана среда.
Изследователите изучават лечения за деца и млади хора, за да:
• Подобрете скоростта на заздравяване;
• Намалява дългосрочните ефекти на химиотерапията;
• Правете терапия срещу Остра миелоидна левкемия по-ефективен и за намаляване на страничните ефекти и усложнения като инфекции;
• Определете кое е най-доброто лечение за деца, които имат минимален шанс за изцеление;
Изследователите са идентифицирали "цели", които изглежда са ключови в лечението Остра миелоидна левкемия със съвременни лекарства. Понастоящем учените анализират тези нови агенти, за да определят какво е тяхното въздействие върху степента на излекуване и дали има подобрение в страничните ефекти в сравнение със стандартната химиотерапия. Въпреки че през последните няколко десетилетия химиотерапията се използва в различни комбинации и дози, което води до подобряване на степента на изцеление при диагностицирани деца Остра миелоидна левкемия, някои млади пациенти имат ниско ниво на толерантност.