Инфекции, причиняващи епилепсия - ProfMedik Medical Portal
Освен това изключително важна е ролята на инфекциите като фактор, причиняващ епилепсия. Разбира се, и тук, макар и в по-малка степен, отколкото при травматична епилепсия, трябва да се срещаме с такива комбинации, когато конвулсивен, общ или джаксонов припадък е само един от симптомите на инфекциозно заболяване (енцефалит, арахноидит, абсцеси), но често инфекциозният момент действа само като тласък за първата поява на конвулсивни припадъци, които след това се повтарят, независимо от първоначалната инфекция, следвайки собствения им ритъм и в бъдеще вече не се различават от другите форми на епилепсия. И тук, както при травматичната епилепсия, не винаги е лесно да се установи границата между двете групи.
Ролята на детските инфекции трябва да се признае като особено важна и техният епилептогенен ефект е толкова по-изразен, колкото по-рано възникне такава инфекция. Много често това са кратки, понякога еднодневни повишения на температурата, чиято етиология остава неизвестна и които са придружени от общи конвулсии. В други случаи този вид детски инфекциозни заболявания може да бъде придружен от определени неврологични симптоми и след това да представлява лесно протичащ менингит или менингоенцефалит. Те преминават, като че ли, без следа, но могат да оставят след себе си явлението на адхезивен арахноидит или радиологични аномалии, което показва, че веднъж такъв пациент е имал повишаване на вътречерепното налягане. Остатъците от тези детски инфекции, естествено, често се характеризират с локален акцент, в резултат на което в бъдеще лесно се развиват различни симптоми, характерни за фокални форми на епилепсия.
По-старите инфекции също могат да имат епилептогенно значение.
От известните инфекции специална епилептогенна роля се приписва на сифилис, тиф, коремен тиф, морбили, коклюш, грип, туберкулоза, скарлатина, пневмония, малария, ревматизъм, различни видове менингит, включително епидемичен цереброспинален менингит и. Често в историята на нашите пациенти откриваме индикации за неопределена инфекция, често наричана „грип“, непосредствено след която е настъпил първият припадък.
След като туберкулозният менингит се превърна в лечимо заболяване, беше открита друга причина за епилепсия. Оказа се, че около 5% от децата, излекувани от туберкулозен менингит, впоследствие се разболяват от епилепсия и сравнително често имат припадъци от диенцефалния или мезодиенцефалния тип.