Остра и хронична болка в гърба
Защо се появяват болки в гърба?
Откъде идва болката в гърба?
Причините за неправилното натоварване на мускулите са лошото тренировъчно състояние на мускулите, по-малко от оптималните последователности на движение или дисбаланс (дисбаланс) между стабилизиращите и движещите се мускули. Претоварването на мускулите може да бъде причинено и от постоянно напрежение, напр. стрес, намалена способност за отпускане или страх (психофизично постоянно напрежение).
Нарушенията на координацията и слабостта на стабилизиращите мускули водят до типично лоша стойка (напр. Главата и раменете са изтеглени напред, кухи гърба, тазът е наклонен напред) и по този начин до неправилно натоварване на гръбначния стълб и ставите. Типични последици са болезнени блокажи (напр. Блокажи на ставите на главата или сакроилиачната става, запушвания на ребрата) и в дългосрочен план дегенеративни промени или претоварвания (увреждане на междупрешленните дискове, остеохондроза, артроза на междупрешленните стави). Тези дегенеративни промени обикновено не са болезнени и стават все по-чести с възрастта. Само в 5-10% от случаите дегенеративните промени в гръбначния стълб са причина за болки в гърба (специфични болки в гърба), обикновено те са случайни находки в рентгенови или ЯМР изображения.
Какво означава хронична болка в гърба?
Кои диагностики са полезни при болки в гърба?
Кога трябва да посетя лекар?
Кой лекува болки в гърба?
На въпроса кой се отнася сериозно не е лесно да се отговори. Като правило лечебните обещания са проблематични и трябва да бъдат поставени под съмнение. Ангажирането на отделни процедури (напр. Спринцовки и катетри, краниосакрална терапия) също трябва да се третира с повишено внимание.
Кои терапии са полезни при болки в гърба?
В случай на остра болка в гърба, активното боравене (задържане в движение, кратки периоди на почивка), ако е необходимо, обикновено облекчаване на болката и топлина са достатъчни за бързо облекчаване на болката. Помага да се свърже острата болка като индикация напр. за разбиране и противодействие на намалено ниво на обучение или повишено ниво на стрес. Гърбът трябва да бъде напрегнат, за да остане или да стане здрав, облекчението води до повече болка и проблеми в дългосрочен план.
Ако болезнената дисфункция на мускулно-скелетната система е отговорна за острата болка, те могат да бъдат решени чрез ръчно медицинско, остеопатично или физиотерапевтично лечение. Още по-лесно и бързо е да се лекувате чрез самомобилизиране (спешен комплект за терапия на болката). Редовната тренировъчна програма ще помогне да се предотврати връщането на тези болезнени находки.
Хроничната болка изисква диференцирана стратегия. Това трябва да се определи въз основа на мултимодална, интердисциплинарна диагностика. Често мултимодална интердисциплинарна терапия на болката, т.е.лечение от екип от лекари, психотерапевти, физиотерапевти и обучаващи терапевти и използването на различни терапевтични модули като информация, обучение, физиотерапия, медицински и психотерапевтични лечения, е необходимо, за да бъде успешно. Важното е какво прави пациентът по различен начин в ежедневието си. Болката може да се промени само ако нещо се прави по различен начин в ежедневието (напр. Повече тренировки, почивки).
Какво е значението на спринцовките и операциите?
Много научни изследвания показват, че инжекциите не водят до дългосрочно подобряване на болките в гърба. Въпреки това, поради краткосрочните ефекти, те все още са много популярни сред лекарите и пациентите. Понякога може да бъде полезно да се даде на пациента подобрена (краткосрочна) подготовка със спринцовка. Важно е да се претеглят медицинските рискове (напр. Инфекции) спрямо потенциалните ползи и да се отбележи, че значителна част от ефекта се основава на плацебо ефекта (фалшив ефект, около 50-80%). Повторните и редовни инжекции никога не са от медицинска полза.
- Ако нервите са повредени от структурни находки (напр. Херния диск), операцията може бързо да облекчи стреса и по този начин да възстанови засегнатите нерви. Болките в гърба не са терапевтичната цел на операцията, а спасяването на нерва. Болката в гърба често остава или може да се увеличи поради увреждане на местните мускули.