Остра диария при кърмачета и деца; дете; G
Препоръки на експерти
Еманюел Мас (Тулуза), Марк Белайче (Париж)
и целия съвет на директорите на GFHGNP
Необходима е актуализация на препоръките на GFHGNP относно хранителното и лекарственото управление на остра диария при деца от 2002 г. 1, 2 .
По дефиниция острата диария се състои от промяна в консистенцията на изпражненията (разхлабени или воднисти) и/или увеличаване на броя (≥ 3/d). Продължителността обикновено е по-малка от 7 дни. В Европа децата под 3 години имат 0,5 до 2 епизода на остра диария годишно. Повечето от тях са ротавирусни инфекции, докато Campylobacter и Salmonella са най-често засегнатите бактерии.
Усложнение на острата диария е началото на дехидратация. Този риск е значителен при деца под 6-месечна възраст, особено за тези, които живеят в общността, по-специално поради по-голямото излагане на ротавирус. Децата с хронични заболявания (имунна недостатъчност, свързано с недохранване, рак, хронично възпалително заболяване на червата) също са изложени на по-голям риск от тежка остра диария.
Лечението на остра диария се основава на използването на перорални разтвори за рехидратация (ORS) ad libitum, за да се предотврати този риск от дехидратация.
За да се оцени състоянието на дехидратация, беше предложен резултат от Guarino et al. 3:
| Категория | Оценка 0 | Оценка 1 | Оценка 2 |
| Общ външен вид | Нормално | Жажда, безпокойство или летаргия, но раздразнителни на допир | Сънливо, трудно ходене, студено или изпотено +/- коматозно |
| Очи | Нормално | Леко куха | Много кухи |
| Лигавици (език) | Мокро | Чорапогащник | Суха |
| плач | плач | Намалени сълзи | Без сълзи |
Резултат 0: няма дехидратация
Резултат 1-4: лека дехидратация