Остър холецистит - OculusPrim Encyclopedia
Възпаление на жлъчния мехур, остро или хронично, често вторично поради наличието на първоначално асимптоматични камъни.
- Камъни в жлъчката - 90-95% от случаите. Те могат да причинят запушване на кистозния канал, с появата на остър холецистит; запушване на главния жлъчен канал, с появата на жълтеница; или запушване на панкреатичния канал, причиняващ панкреатит.
- Жлъчен пясък - вискозен материал, неразтворим в жлъчка, който изглежда подреден на слоеве при ултразвук и от време на време предизвиква холецистит, запушване на главния жлъчен канал или панкреатит. Среща се при повечето бременни жени, в ситуации на парентентерално хранене и при повечето пациенти, които са преживели бърза загуба на тегло.
- Нелитиазен холецистит - 5% от случаите. Свързан с тежък стрес, като сърдечна хирургия, множествена травма. Може да бъде свързано с исхемично увреждане на стената на жлъчния мехур.
- Бактериите - обикновено не предизвикват възпаление, но са важни при усложнения като емпием и възходящ холангит. При емфизематозен холецистит клостридиите вероятно са отговорни както за започване, така и за усложнения.
- Новообразувания и стриктури на главния жлъчен канал - обикновено се свързват с холангит и панкреатит.
- Сърдечна хирургия
- наранявания
- Билиарна паразитоза
- Камъни в жлъчката
- Бърза загуба на тегло
- Продължително парентерално хранене
- Задача
Лечение - хирургични мерки:
- Като цяло прогнозата на заболяванията на жлъчния мехур е добра. Смъртните случаи по време на остри епизоди се дължат главно на други причини, особено на коронарна болест на сърцето.
- Симптоматичните камъни в жлъчката обикновено причиняват повтарящи се симптоми след 3 до 6 месеца, което показва необходимостта от намеса.
- След холецистектомия камъните могат да се повторят в жлъчните пътища.