Остър апендицит - причини, симптоми и операция Medlife

Острият апендицит е състояние, при което възниква възпаление на апендикса. Без хирургично лечение възпаленият апендикс може да се спука и инфекцията се разпространява през кръвта или в коремната кухина - в резултат на перитонит. След като възпалителният процес е започнал, той не може да бъде спрян с лекарства, лечението на това състояние е само хирургично. Колкото по-бърза е операцията, толкова по-малко страда страданието на пациента и по-лесно се извършва с усложнения, толкова ниски, колкото честотата и тежестта, пише д-р Габриел Матей.

Защото това състояние в много случаи може да бъде запушване на лумена, на органната кухина, или поради бактериално стимулирана лимфна пролиферация, или на малко чуждо тяло (семена, семена).

Клинични проявления: коремна болка в дясната страна, долната част на корема, която първоначално се появява в гърдите, гадене, повръщане, липса на апетит, запек, диария, субфебрилна температура.

Апендикетомия е спешната операция за отстраняване на възпаленото апендикс при остър апендицит.

Подготовка за операция

След поставяне на диагнозата остър апендицит (консултирайте се с хирург, абдоминална ехография, кръвни тестове-хемолевкограма) и отхвърли всякаква друга диференциална диагноза (генитална патология-жени, бъбречна колика, мускулно натоварване, мезентериален лимфаденит), хирургът обяснява хирургията на пациента подробно, обяснява хирургичните рискове и периода на възстановяване след интервенцията.

Апендектомията се извършва под спинална или обща анестезия.

Хирургия

Апендиктомията може да се направи чрез лапароскопски подход (за предпочитане поради множеството предимства) или класически.

Лапароскопска апендектомия

След анестезия на пациента (обща анестезия), хирургът започва операцията, като прави три мини разреза в корема, извършва се пневмоперитонеум (въвежда се CO2 в коремната кухина за добър изглед и за да има работна стая), въвеждат се работни инструменти и лапароскоп (инструмент, който има видеокамера и източник на светлина). Маркирайте възпаленото апендикс, изрежете го и го поставете в стерилна торбичка и след това го извадете от коремната кухина. След това хирургът оглежда зоната, където е трябвало апендиксът, за да се увери, че няма усложнения, газта, създала пневмоперитонеума, се спира, инструментите се отстраняват и миниразрезите се зашиват, обикновено с резорбируем конец.

Апендектомия по класически подход

След като пациентът се анестезира (спинална анестезия), хирургът започва операцията, като прави разрез в корема, от дясната страна, няколко см, след което влиза в коремната кухина. Възпаленият апендикс се подчертава, изрязва и извлича от коремната кухина. След това хирургът оглежда зоната, където е трябвало апендикса, за да се увери, че няма усложнения и разрезът е зашит, обикновено с резорбируеми конци, за по-добър естетически резултат.

Възстановяване след апендицектомия

В непосредствено следоперативната фаза пациентът се наблюдава, в първите часове след операцията диетата е течна (чай, обикновена вода), след което нормалната диета се възобновява. Пациентът трябва да бъде мобилизиран рано, няколко часа след операцията.Чревният транзит обикновено се възобновява на 12-24 часа следоперативно.

Изписването се извършва 24 часа след операцията. Хирургичният разрез изисква минимални грижи, конците (ако са направени от не абсорбиращ се материал) се отстраняват 7 дни следоперативно, а ако са направени от абсорбиращ материал, не се изисква екстракция.

За всяка серозна или гнойна екстернализация на раната, всяко възпаление (червена област) в разреза трябва да се докладва на хирурга.