Остър апендицит - френско научно медицинско общество d; хепато-гастроентерология и онкология

Остър апендицит

остър
Броят на апендектомиите, т.е. премахването на апендикса, намалява непрекъснато в продължение на няколко десетилетия. През 80-те години във Франция се извършват 300 000 апендектомии всяка година и в момента около 60 000. Това намаление може да се обясни по-специално с промени в изображенията (CT).

Апендиксът е дивертикул на цекума (първата част на дебелото черво), разположен точно под илеоцекалната клапа, която отделя края на тънките черва от входа на цекума. Той е с размери около десет сантиметра.

Смята се, че апендицитът се дължи на развитието на възпаление и/или инфекция, причинена от запушване на лумена на апендикса. Въпросната пречка може да бъде или в апендикса (втвърден малък фрагмент от фекални вещества или стерколит, аскариден червей и др.), На стената му (лимфоидна хиперплазия, тумор) или в сляпото черво. Когато микробите се роят, в апендикса се натрупва гной, която може да стигне до образуването на абсцес, който сам може да прогресира до генерализиран перитонит (възпаление на перитонеума, мембраната, която обгръща органите на коремната кухина).

Какви са причините ?

L Приложение, неизвестна помощна програма

Причините за появата на апендицит са неизвестни, както и функцията на самото приложение.

Неговото отстраняване не изглежда да има отрицателно въздействие.

Кой представлява риск ?

Всички в риск

Всеки е изложен на риск един ден да развие остър апендицит. Независимо от това, по-голямата част от случаите се наблюдават при юноши и млади възрастни на възраст между 20 и 30 години, особено при мъжете от тази възрастова група.

Децата под 3 години и възрастните хора са относително пощадени. Но именно сред тях усложнените форми са по-многобройни (перфорации съответно средно 75% и 30%) и най-високата смъртност.

Изпити

Ултразвукът и/или CT сканирането са полезни при нетипични или сложни форми

Диагнозата на типичната форма е както клинична, така и биологична. Параклиничните тестове включват кръвна картина, която може да покаже увеличаване на белите кръвни клетки (хиперлевкоцитоза,> 10 000/mm3) и тест за урина, за да се изключи възможна инфекция. С реактивният протеин (CRP) е протеин, който се появява в кръвта по време на остро възпаление. Той е висок в повечето случаи на остър апендицит (> 8 mg/L).