Остеопороза - симптоми, причини и терапия

Тези, които страдат от остеопороза, имат намалена костна маса поради декалцификация и пореста костна структура.
Първична остеопороза
Първичната остеопороза е тясно свързана с възрастта на пациента и с метаболизма на хормоните и калция. Около 95% от засегнатите страдат от него.
Вторична остеопороза
Останалите 5% от пациентите страдат от свързана със заболяването остеопороза поради нарушение на метаболизма на кортизона, липса на полови хормони при мъжете, нарушение на метаболизма на калция или свръхактивна щитовидна жлеза.
Симптоми
Ако имате следните симптоми, трябва да изясните дали симптомите се дължат на остеопороза:
- остра и хронична болка в гърба и напрежение във врата,
- Ограничения за движение,
- Костна фрактура, причинена от нормален ежедневен стрес,
- с така наречената вдовишка гърбица.
Ранно откриване и диагностика
Ако остеопорозата бъде открита по-рано, нейните ефекти могат да бъдат сведени до минимум. Тя може да премине
- Рентгеново изследване, но само ако костната маса вече е намалена с 30-40%,
- Измерване на костната плътност (остеоденситометрия), ако се появят симптоми или съществуват определени рискове (фамилен стрес, ранна менопауза, отстраняване на яйчниците, недостатъчен прием на калций или витамин D, дългосрочно лечение с кортизон, физическо бездействие, поднормено тегло),
- Компютърна томография
- или ултразвуково измерване
причини
Човешките кости непрекъснато се обновяват. Това обновяване се контролира от половите хормони естроген и тестостерон.
Хормоните също регулират усвояването на калция в костната тъкан и забавят разграждането на костите. Има взаимодействие между образуването на кост и костната резорбция. Костната маса е най-голяма около 35-годишна възраст.
След това преобладава костната резорбция и костната плътност намалява.
По време на менопаузата функцията на яйчниците намалява, с това нивото на естроген намалява и костната загуба, свързана с възрастта, се ускорява. Но също така младите жени могат напр. развиват остеопороза след отстраняване на яйчниците.
Мъжете са защитени от загуба на кост от хормона тестостерон.
Тъй като те нямат класическа менопауза, производството на хормони намалява само по-късно и много по-бавно, отколкото при жените. Мъжете обикновено развиват остеопороза едва от 70-годишна възраст.
предотвратяване
Правилното хранене е важно за здравата костна структура. Диета, богата на калций и витамин D и физическата активност предотвратяват загубата на костна маса. Правилното движение помага, така че калцият да може да се абсорбира в скелета. Тези, които са укрепили костите си чрез спорт и здравословна диета в млада възраст, вече са намалили риска от развитие на остеопороза. Но упражненията също могат да помогнат за забавяне на загубата на костна маса, дори ако остеопорозата вече е започнала.
Има повишена нужда от калций по време на бременност, кърмене и след менопаузата. Можете да покриете това с калциеви добавки. Препоръчителното количество калций е 1000 mg на ден. С една чаша мляко вече сте консумирали 30% от препоръчителната дневна дажба.
Витамин D регулира усвояването на калция от храната. Образува се в тялото при излагане на слънчева светлина.
За съжаление в нашите географски ширини много хора имат частично сериозен дефицит на витамин D. Според последните проучвания можете да компенсирате и предотвратите симптомите на дефицит с непрекъснато заместване на витамин D.
Има няколко лекарства, които могат да помогнат при остеопороза:
- Бисфосфонати, инхибират разграждането на костите и активират увеличаването на костната маса, структурата на костната маса се запазва, тя съответства на естественото костно вещество,
- Естрогените водят до положителен калциев баланс; хормонът намалява риска от развитие на остеопороза при жените след менопаузата,
- Калцитонин, противодейства на разграждането на костите и има аналгетичен ефект,
- Флуорът насърчава образуването на кости.
Остеопорозата е хронично заболяване, поради което лекарствата трябва да се приемат дълго време, за да се противодейства на загубата на костна маса и да се избегнат костни фрактури, което може да има сериозни последици особено за възрастните хора. Вашият лекар ще реши кое лекарство да приема въз основа на степента на загуба на костна маса, вида на остеопорозата и нивото на костен обмен.