Остеопороза при мъжете - Аптека Алфега

Онези, които досега вярваха, че остеопорозата може да бъде открита само сред жените, са в противоречие. Между. 20 и 30% от пациентите, страдащи от остеопоротични фрактури, са мъже. Учените казват следното: броят на засегнатите мъже ще се увеличи в бъдеще поради увеличената продължителност на живота и променящия се начин на живот. Все още не са идентифицирани някои ясни рискови характеристики за мъжете, но се смята, че факторите, които предизвикват остеопороза при жените, се отнасят и за мъжете.

Основни рискови фактори:

Често падане или подхлъзване (два или три пъти за 6 месеца).
По-стари или актуални костни фрактури, причинени от незначителни ситуации
Подозрение за фрактура на гръбначния стълб, например поради остра болка или намаляване на височината повече от 4 cm
Тегло под нормалната граница (индекс на телесна маса под 20) или неволна загуба над 10% от първоначалното телесно тегло
Лекарства или други състояния, които могат да доведат до остеопороза:
Ежедневно приложение на повече от 6 месеца в количество от 7,5 mg (или повече) Преднизолон (съответно кортизонов препарат със сходни ефекти), особено в случаи на възпалителни и ревматични заболявания
Хронично възпалително заболяване на червата (болест на Crohn, улцерозен колит)
Нарушения на поглъщането в храносмилателния тракт (синдром на малабсорбция: отстраняване на стомаха отпред)
Алкохолизъм, предишна трансплантация на органи
Хиперфункция на паращитовидната жлеза
Диабет тип I, тежко нарушена бъбречна функция
Анемия в резултат на недостиг на витамин В12
Прием на лекарства като фенитоин за епилепсия

Вторични рискови фактори:

Генетично предразположение (роднини, страдащи от остеопороза, деформация на багажника, фрактури в предмишниците, гръбначния стълб или бедрата)
Възпалително-ревматични заболявания
Дефицит на калций/витамин D
Заклети пушачи (над 20 цигари дневно)
Липса на движение, особено приковани към леглото пациенти с физически увреждания
Дефицит на тестостерон (мъжки полови хормон): важна роля играе мъжкият хормон тестостерон. Подпомага естественото формиране на мускули и кости, като гарантира, че скелетът поддържа силата си. Когато тестостеронът е недостатъчен, остеопорозата настъпва в рамките на няколко седмици.

Отчита се дефицит на тестостерон:

След вирусни заболявания (напр. Паротит), които атакуват тестисите по такъв начин, че производството на тестостерон рязко спада
При дисфункция на хипофизната жлеза
В случай на отстраняване на тестисите (поради рак на простатата)
Намалено производство на тестостерон с възрастта

Изясняване на остеопорозата при мъжете

Както при жените, е необходимо мъжете да изяснят причините и да намалят рисковете. Ако е необходимо, може да се определи нивото на тестостерон в кръвта. Понякога се изисква дори костен тест (биопсия) за мъже.

Лечение на мъже, страдащи от остеопороза

Основното лечение се състои в прилагане на достатъчна доза калций/витамин D, придружено от тренировка за укрепване на мускулите. Той също така използва лекарства, които улесняват производството на хормони и стабилизират костите. За лечение на остеопороза при мъжете се оказа, че стабилизиращи костите бисфосфонатни лекарства като алендронат и ризедронат са ефективни. Когато дефицитът на тестостерон участва в остеопороза, може да се препоръча лечение със (заместващи) хормони. Този аспект трябва да бъде обсъден от лекаря с всеки пациент, но също и с партньорите в живота на засегнатите. Научни изследвания показват, че алендронат бисфосфонат е ефективен и при мъже, които са установили, че дефицитът на тестостерон е помогнал при остеопороза. Продължителността на лечението с алендронат обикновено е 2-3 години.