Остеохондроза
Какво означава терминът "остеохондроза"?
"Остеохондроза" се отнася до реакция на претоварване на хрущяла и костните клетки на границата между междупрешленните дискове и гръбначните тела. В първоначалния смисъл на думата се има предвид нарушаване на превръщането на хрущяла в костни клетки по време на костно образуване, но остеохондрозата на гръбначния стълб, причинена от износване Процес на дегенерация на междупрешленната дискова тъкан, растеж на костите на прешлените като поддържаща реакция (спондилофити) и намаляване на височината на междупрешленното дисково пространство.
Магнитен резонанс, показващ остеохондроза между третия и четвъртия лумбален прешлен (жълта стрелка). Засегнатите прешлени вече показват костни реакции на подкрепа (червена стрелка).
Какво причинява остеохондроза?
Нарушаването на баланса между съпротивление и стрес върху гръбначния стълб може да доведе до претоварване. Това е причинено например от силно физически взискателна работа, но също така и в случай на неправилен стрес поради едностранна и неблагоприятна стойка. Един от често срещаните видове остеохондроза при подрастващите е така наречената болест на Scheuermann. Тук, наред с други неща, чрез седене наведено напред, предните отдели на гръдните прешлени и междупрешленните дискове са прекалено напрегнати, така че тъканите на междупрешленните дискове се притискат в костта. Това води до унищожаване на междупрешленния диск и прешлените.
Какъв е ходът на остеохондрозата?
Първоначално остеохондрозата е забележима за пациента само чрез болки в гърба. По-късно, поради намаляващата височина на междупрешленните дискове и клиновидната форма, ще настъпи разминаване с промяна в позицията на гръбначния стълб напред. При болестта на Scheuermann се забелязва типичната гърбица на гръдния кош.
С увеличаването на несъосността се увеличава натоварването на предните прешленни отдели, така че заболяването напредва все по-бързо и по-бързо.
Неправилното разположение на шийните прешлени е забележимо само в най-редки случаи. По-скоро на преден план излиза стесняването на отворите на нервните изходи (неврофорамен), дължащо се на костната опорна реакция на прешлените. Тази тяснота причинява натиск върху преминаващите нерви и по този начин болка или функционално увреждане на функциите, медиирани от този нерв.
Как трябва да бъде проектирана терапията?
Ако гръдният или лумбалният отдел на гръбначния стълб са засегнати, можете да имате добър шанс да предотвратите прогресията в ранните стадии на заболяването, като последователно укрепвате основните мускули (коремни и гръбни мускули!) И упражнявате стойката. В случаите, в които собствените ви мускули вече не са били тренирани навреме, част от натоварването на прешлените може да се поеме с помощта на ортеза. Независимо от това, вашите собствени мускули също трябва да бъдат укрепени. В случай на особено изразени несъответствия или болка, които не могат да бъдат лекувани, помага операция за стабилизиране и изправяне.
В областта на шийните прешлени нехирургичната терапия е по-трудна. Тук само болезнените мускули могат да бъдат разхлабени чрез физиотерапия, така че тази част от болката да бъде елиминирана. Дразненето на нервите може да бъде намалено чрез целенасочени инжекции. В зависимост от напредъка на остеохондрозата, имплантирането на дискова протеза или операция за стабилизиране е подходящо, ако нехирургичната терапия се провали.