Основни принципи на лечението на ОРЗ при деца
Изглежда, че знаем всичко за ARI. И въпреки това постоянно се появяват нови данни за патогените и хода на острите респираторни заболявания, принуждаващи да преразгледат принципите на тяхното лечение.
Най-честата причина за остри респираторни инфекции е инфекция на горните дихателни пътища с вирус. Известни са приблизително 180 вида вируси, които причиняват възпаление - и тази цифра не е окончателна. Както и преди, почти всяка година се откриват нови патогени на остри респираторни инфекции (например бокавирус или метапневмовирус).
Доста често (в около 25% от всички случаи) вирусната инфекция е придружена от микробна: на фона на намаляване на имунната защита се активира собствената условно патогенна флора.
Увреждането на дихателните пътища първоначално може да бъде причинено само от микроби. През последните години ролята на пневмококите и други видове стрептококи се увеличи. Не може да не се вземе предвид ролята на "екзотични" патогени като хламидия и микоплазма (последните могат да причинят продължителна упорита кашлица, продължаваща няколко месеца).
Определянето на причината за заболяването е важно за предписване на лечение. Както показват съвременните проучвания, клиничната картина на острите респираторни инфекции зависи малко от вида на патогена. Силното зачервяване на лигавицата, нейното подуване, дори появата на бели цъфтежи могат да бъдат както с вирусна, така и с микробна природа на заболяването. Може би това обяснява факта, че антибиотиците се предписват толкова често при остри респираторни инфекции. Използването им при вирусни заболявания обаче е не само безполезно, но и причинява значителна вреда на организма.
Една от честите прояви на остри респираторни инфекции е катарално възпаление на сливиците и фаринкса - тонзилофарингит. В 20% от случаите се причинява от бактерии. Когато се открие, антибиотиците трябва да бъдат предписани незабавно - колкото по-скоро, толкова по-добре. В случай на тонзилофарингит експресните тестове могат да помогнат да се разбере как правилно да се изгради лечение. Те са лесни за използване и ви позволяват да установите причината за заболяването веднага по време на прегледа на детето. За съжаление високата цена не позволява широко използване на този прост диагностичен метод.