Осми или синкоп

Осми или синкоп

Човек разбира под синкоп временна, краткосрочна загуба на съзнание със загуба на тонус на мускулите, която завършва сама. Началото на синкоп е относително внезапно и бързото и пълно възстановяване настъпва само по себе си. Синкопът се причинява от общо краткосрочно недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка. Този намален приток на кръв към мозъка обаче може да има много различни причини. Следователно синкопът е симптом, който може да се появи при много състояния и заболявания. Насоки на ESC 2004 г.

Около 20-40 процента от населението ще имат кратка магия или синкоп поне веднъж в живота си. В други проучвания честотата е дадена като 6,2 на 1000 човеко-години. Те са особено чести и с по-лоша прогноза от 70-годишна възраст.

Най-често синкопът се бърка с

без загуба на съзнание: Падане със слабост, полиневропатия, катаплексия, психогенен псевдосинкоп, припадъци, TIA в зоната на каротидния поток
със загуба на съзнание:Хипервентилация, за метаболитни нарушения като хипогликемия, хипоксия, епилепсия, отравяне (лекарства, алкохол, наркотици.), TIA в областта на вертебробазиларната река.

В напреднала възраст често е трудно да се направи разлика между припадък и падане от друга причина. Прекаленото мислене обикновено е безвредно само по себе си, но може и да скрие сериозно заболяване, което изисква лечение. Когато диагностицирате синкоп, обикновено трябва да се справяте с пациенти, които сега са без симптоми и нямат необичайни клинични находки. Собствен точен спомен за събитието често липсва поради съпътстващото кратко увреждане на съзнанието. Съвсем различни състояния причиняват много подобни "припадъци". Тъй като много от неразположенията крият заболяване, което спешно изисква лечение, то трябва да бъде изяснено въпреки факта, че симптомите вече са безплатни. Решението, където трябва да бъде фокусът на изясняването, често не е лесно. Винаги съществува риск всеки лекар да вижда само субекта си.

Една от най-честите причини за синкоп при по-младите хора е внезапната болка. Не е необичайно медицинските интервенции като вземане на кръв, инжекции и ваксинации да бъдат отключващ фактор. Най-често са засегнати млади жени и тийнейджърки. Обикновено тези припадъци са безвредни. Страховете за процедурата играят роля. Като превантивна мярка срещу наранявания хората, които са изложени на риск, трябва да останат седнали за 15 минути в съответния лекарски кабинет. Ако има някакви индикации за настъпването на синкоп, автомобилът, велосипедът и т.н. никога не трябва да се използват веднага след процедурата. Половината от този синкоп се появява през първите 5 минути и две трети през първите 15 минути след процедурата. (вижте MMWR. 2008; 57: 457-460)