Ортопедия за артроскопия на коляното за всички
Артроскопията е хирургична процедура, при която става (артрит) се визуализира (скопи) с помощта на много малка камера. Артроскопията дава на лекаря ясна картина на вътрешната страна на коляното. Това му помага да диагностицира и лекува съществуващи лезии.
Мониторите с висока разделителна способност и видеокамерите с висока резолюция са превърнали артроскопията в много ефективно средство за лечение на проблеми с коляното.
Описание
Подготовка за операция
Преди операцията информирайте вашия ортопед за всички лечения, които се следват в момента. Вашият лекар ще Ви каже кои лекарства трябва да бъдат спрени преди операцията. Най-вероятно Вашият лекар-ортопед ще Ви препоръча да направите набор от тестове, електрокардиограма (EKG) и рентгенова снимка на гръдния кош преди операцията.
хирургия
Повечето артроскопски операции на коляното изискват краткосрочна хоспитализация (1-2 дни).
Идвайки в болницата
Най-вероятно ще бъдете помолени да дойдете в болницата сутринта на операцията. Не яжте и не пийте нищо след 24 часа, нощта преди операцията.
упойка
След хоспитализация ще бъдете посетени от анестезиолога. Артроскопията може да се извърши с местна, регионална или обща анестезия.
- местната упойка изтръпва само коляното
- Регионалната анестезия ви изтръпва под кръста
- обща анестезия ще заспи
Заедно с анестезиолога ще решите коя анестезия е най-подходяща за вас. С местна или регионална анестезия, ако желаете, ще можете да наблюдавате процедурата на монитор.
Хирургична процедура
Ортопедичният хирург ще направи 2 или 3 малки разреза в засегнатото коляно. Стерилен разтвор ще бъде вкаран в коляното, за да се увеличи видимостта и да помогне на хирурга да види много подробно.
Първата задача на ортопеда е да диагностицира правилно проблема си. През разрез ще бъде вкаран артроскоп, с помощта на който ортопедът ще визуализира цялата става. Ако е необходимо хирургично лечение, малки инструменти ще бъдат вкарани през друг малък разрез. Тези инструменти могат да бъдат ножици, самобръсначки или лазери.
Процедурата обикновено продължава от 30 минути до час и половина, в зависимост от нараняването и необходимото лечение.
- Ремонт или отстраняване на менискален хрущял
- Реконструкция на спукан преди това кръстен лигамент
- Почистване на счупените части на ставния хрущял
- Отстраняване на разхлабени фрагменти от кост или хрущял
- Премахване на възпалена синовиална тъкан
След процедурата ще бъдете преместени от операционната в салон и след няколко часа ще можете да се приберете придружени.
възстановяване
Възстановяването след артроскопия на коляното е много по-бързо, отколкото след класическа, отворена операция на коляното. Важно е обаче да следвате съветите на ортопеда, след като се приберете у дома.
Подуване на коляното
Дръжте крака над нивото на сърцето (на възглавница или опора) през първите дни следоперативно. Нанесете лед върху коляното според указанията на Вашия ортопед, за да облекчите болката и да намалите възпалението.
превръзка
Ще напуснете болницата с превръзка за коляното. Той трябва да се поддържа чист и сух. Ортопедичният хирург ще ви каже кога можете да вземете душ, през какъв интервал трябва да се смени превръзката и кога ще се премахнат конците.
ходене
Повечето пациенти се нуждаят от патерици или рамка, за да се движат незабавно следоперативно. Ортопедът ще ви каже как да поддържате оперирания крак. Ако имате въпроси относно ходенето, попитайте вашия ортопед хирург.
шофиране
Лекарят ортопед ще разговаря с вас и ще ви каже кога имате право да шофирате. Това решение се взема въз основа на няколко фактора, включително:
- Кое коляно е засегнато
- Автомобилът е оборудван или не с автоматична скоростна кутия
- Ниво на болка
- Вид лекарства, прилагани след операция
- Колко добре можете да контролирате коляното си
Пациентите обикновено могат да шофират 1-3 седмици след операцията.
Прилагани медикаменти
След изписването Вашият лекар ще Ви предпише лекарства за облекчаване на болката. Възможно е също така да посочва някои лекарства за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци във вените на долните крайници.
Упражнения за укрепване на коляното
Ще трябва да се упражнявате няколко седмици след операцията; те ще възстановят движението и ще укрепят мускулите на коляното и целия долен крайник. Терапевтичните упражнения ще играят важна роля за възстановяването на коляното. Подходящата програма за физическа терапия може да подобри крайния резултат.
Предотвратяване на усложнения
Както всяка друга операция, артроскопията не е без рискове. Въпреки това, те се срещат много рядко, са незначителни и лечими в повечето случаи.
Възможни усложнения:
- инфекция
- Образуване на кръвни съсиреци в прасците
- Натрупване на кръв в колянната става
Алармени знаци. Кажете на Вашия ортопедичен хирург незабавно, ако получите някой от следните симптоми:
- Треска
- треперене
- Постоянна топлина или зачервяване в коляното
- Постоянна или нарастваща болка
- Значително подуване на коляното
- Болка в краката, която се увеличава по интензивност
Резултати
Ако не сте имали възстановяване на връзки, можете да се върнете към повечето предишни физически натоварвания след 6-8 седмици или дори по-рано. Въздействащите спортове (бягане, футбол, тенис) ще трябва да се избягват за по-дълъг период от време. Ще трябва да говорите с вашия ортопед за интензивна физическа активност. Ако вашата работа включва изискваща физическа активност, може да отнеме повече време, докато възобновите услугата.
Крайният резултат от операцията зависи до голяма степен от степента на увреждане на коляното. Например, пълно унищожаване на ставния хрущял няма да позволи пълно възстановяване. Може да се наложи промяна в начина на живот. Това може да означава ограничаване на дейностите и практикуване на спортове с ниско въздействие върху коляното.