Орална млечница; Педиатри в мрежата
Какво е орална млечница?
Оралната млечница е инфекция на лигавицата на устата, причинена от дрождите Candida albicans. Инфекцията често се случва при бебета, тъй като кожата им все още не е колонизирана със здрави микроби. Въпреки това, заболяването обикновено е безвредно. Типични отличителни белези на заболяването са сиво-бели петна и ронливи отлагания по лигавицата на бузите и по езика. По-големите деца обикновено получават орална млечница само ако естествените им защитни сили са отслабени или ако от дълго време приемат антибиотици или кортизон. Понякога колонизацията на млечница е показател за захарен диабет.
Други органи, като хранопровода или стомашно-чревния тракт, също могат да бъдат засегнати от гъбичната инфекция. Бебетата, които развиват орална млечница, често имат допълнителна гъбична инфекция в областта на пелените, така наречената „памперсова млечница“.
причини
Тази инфекция се причинява от дрожди Candida albicans (albicans = белезникави).
Тази гъбичка се среща и в устата на възрастни. Можете напр. след това се прехвърля на вашето дете, когато оближете пуснатата залъгалка, за да я "почистите"!
Оралната млечница се среща особено често при бебета, тъй като колонизацията на микроби със здрави микроби по лигавиците все още не е балансирана. Новородените бебета често се заразяват във влагалището на майката по време на раждането. Други източници на инфекция за болестта се дължат най-вече на лоша хигиена. Обекти като биберони или пръстени за зъби могат да причинят инфекция, ако не бъдат внимателно стерилизирани.
При бебетата е особено важно да се обърне внимание на добрата хигиена, защото те обичат да слагат предмети в устата си. Но не само обектите могат да бъдат носители. Дори при кърмене зърната на майката могат да предадат гъбичките. Мръсните ръце също могат да предадат патогена.
По-големите деца рядко получават орална млечница. Ако въпреки това се появи заболяване, това обикновено се случва във времеви контекст с антибиотична или кортизонова терапия. В противен случай само хора със слаба имунна система (напр. ХИВ-позитивни или пациенти с диабет) са податливи на тази инфекция.
Симптоми и клинична картина
В случай на орална млечница, гъбичната атака е ясно видима на устната лигавица като белезникаво-сиво покритие. Образува се на езика и лигавицата на бузата. Покритието е трудно да се изтрие - отдолу има възпалени и понякога кървави участъци от кожата. Петната лесно се различават от млечни остатъци или други подобни. При кърмачетата лошото пиене е често срещан страничен ефект.
Често бебетата имат и така наречената млечница на памперси в областта на седалището. Кожата в областта на пелените е изключително чувствителна и обикновено също топла и влажна и често има много бръчки. Това са идеални условия за отглеждане на гъби. Гъбичното заразяване се благоприятства и от рядко сменящи се памперси.
Ефекти
В повечето случаи инфекцията с Candida albicans е безвредна и лечението отнема само няколко дни. В редки случаи имуно-отслабените пациенти също имат участие на хранопровода. Има и други симптоми като киселини, затруднено преглъщане, повръщане, хълцане и болка зад гръдната кост. Ако млечницата не се лекува, в най-лошия случай тя може дори да засегне сърцето или белите дробове.
диагноза
Оралната млечница може да бъде разпозната по типичното си сиво-бяло покритие, което се образува като петна по езика, небцето, вътре в небцето, венците и устните. Плаката трудно се отстранява или отмива и причинява възпалена, кървава кожа. При бебета обикновено могат да се наблюдават слабо пиене и лека температура. При съмнение за орална млечница трябва да се направи консултация с педиатър, за да може инфекцията да бъде лекувана бързо и конкретно.
В повечето случаи лекарят може да постави диагнозата, като разгледа типично бяло-сивите отлагания. Освен това той често взема цитонамазка от устната лигавица, за да може да създаде култура за откриване на гъбички.
терапия
Устната млечница е доста безобидно състояние. Независимо от това, във всеки случай трябва да се направи консултация с педиатър. Той изяснява причините и обикновено предписва противогъбични лекарства, така наречените антимикотици, за малкия пациент. Бялото покритие се обработва с гел или разтвор. Ако червата или други органи също са засегнати, трябва да се вземе генерализиран антимикотик.
Докато не посетят лекаря, родителите могат да мажат засегнатите места с разредена тинктура от смирна и така да облекчат малко усещането за парене в устата. По принцип е много важно детето да пие достатъчно течности по време на лечението. Децата обаче не трябва да пият чай от лайка, тъй като е по-вероятно да насърчи инфекцията.
Ако инфекцията се разпознае своевременно и се лекува целенасочено, лечението на устната млечница обикновено отнема само 8 до 10 дни. Нищо не говори срещу кърменето с орална млечница - вашият педиатър ще ви посъветва подробно за това.
предотвратяване
Могат да се предприемат превантивни мерки, за да се предотврати развитието на млечница през устата. За да се предотврати инфекция в родовия канал, спешно е необходимо лечение на вагинална гъбична инфекция на бременната жена, която често се случва в крайния етап на бременността.
Кърмещите майки трябва да лекуват зърната си със специално предписан мехлем, за да се предотврати заразяването на бебето по време на сучене.
Освен това е препоръчително да се осигури добра хигиена и чистота в непосредствена близост до бебето. Всички предмети (напр. Залъгалки, бутилки за пиене, пръстени за зъби и т.н.), които бебето поставя в устата, трябва винаги да се почистват или стерилизират старателно. Ако залъгалката падне на пода, не забравяйте да я измиете за кратко - никога не я смучете сами! Устните лигавици на вашето дете не се нуждаят от специално почистване.
Когато се занимавате с детето, трябва да се уверите, че ръцете са измити старателно. Трябва да се вземат предпазни мерки, особено по време на периода на кърмене или през първите шест месеца, защото това е времето, когато съществува най-голям риск от инфекция на лигавицата на устната кухина.
Техническа поддръжка: Dr. Гунхилд Килиан-Корнел